指導學生參加護理技能大賽的體會

張宏 徐艷斐

[摘要]總結本人自2016年擔任學生護理技能大賽指導教師以來的參賽心得。學校高度重視，認真選派指導教師，嚴格選拔參賽選手。訓練中理實并進，重視學生儀表形象及心理素質的提升，最終取得了比較理想的成績。

[關鍵詞]指導學生;護理技能大賽;體會

沖圖分類號]R47-4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-187-01

為有效推進護理專業教學改革，提升我校的教學水平，達到“以賽促教、以賽促學”的目的，我校連續多年組織學生參加黑龍江省及全國護理技能大賽.本人自2016年擔任指導教師以來，學生取得黑龍江省護理技能大賽二等獎三次，一等獎一次;全國護理技能大賽三等獎二次，二等獎一次。為使競賽資源“落在生根”，全面提升專業建設水平，現將組織參加護理技能大賽的體會加以總結。

1學校高度重視.提供大力支持

學校高度重視技能大賽對教育教學改革的導向作用，成立了以教學副校長為組長、系部主任為副組長的大賽組委會，組織護理系全體教師召開動員大會，認真學習討論參加護理技能大賽的意義，明確指出通過備賽、參賽即可以檢驗我校的實訓教學水平，展示我校育人風采，同時也是一次難得的學習提升機會，大賽制定的操作標準，是國內護理專家認真研討的結果，具有非常高的專業水平.我們通過研讀學習、實踐、展示，再通專業的評價和與其他院校的交流學習，找到自己存在的問題進行改進，應用到教學過程中，對我校的教學質量會有不可替代的促進作用。基于參賽的重大意義，學校給予全力支持。

1.1. “人力”支持

1.1.1集中精英力量，組建教師備賽團隊學校組織教學專家深入護理系，結合多年的學校督導對護理專業教師的聽課評價，及學生的反饋評議，在30多位護理系專業教師中選拔出10人進行理論及技能操作考核，最后確定6名德才兼備、經驗豐富、責任心強的教師組成大賽指導團隊。其中技能指導教師2名.理論指導教師4名。

1.1.2優中選優，確定參賽選手 把已經學習過基礎護理課程且有參賽意愿的二年級護理專業學生集中起來，通過初步培訓考核、強化培訓考核、全面培訓考核三輪遞進的方式確定參賽選手。做到全面培養，優中選優，以確保參賽選手的質量得到保證。

1.1.2.1初步培訓考核選出大賽中的兩個常規項目-心肺復蘇及靜脈輸液進行為期一周的強化指導訓練，通過操作考核，初選出20名優勝者組建成護理技能集訓隊進入下一輪的培訓。

1.1.2.2強化培訓考核此階段為時兩周，培訓內容包括形體訓練（站姿、走姿）、語言訓練（語氣、語調、語速、語感）及技能強化。二次選拔包括自我介紹、技能操作及隨機提問三項內容，選出8名選手進入全面培養階段。

1.1.2.3全面培訓考核 此階段為期兩周，選手除了延續上一階段的訓練內容外，還要在指導教師的指導下規范地完成所有參賽項目的操作。同時進行理論輔導，使學生理實并進，以適應大賽的要求。最終由大賽組委會及指導教師團隊通過理論考試和技能考核確定最后的兩名參賽選手。

1.2“物力”支持為滿足學生的訓練需求，學校安排專人負責購進與大賽要求相一致的設備及耗材，包括各種模擬人及病床治療車等等，為成績的取得奠定了堅守的物質基礎。

2理實并進.全面提升

護理技能大賽除了要求選手按要求完成護理技能操作，還有理論考核的內容，所以在訓練過程中也要理論輔導與操作練習同時進行，使選手的綜合素質得到全面提升。

2.1科學訓練強技能技能操作的規范熟練是比賽的核心內容，強化技能是訓練的首要任務。為保證訓練效果，在訓練開始之前，指導教師認真研讀賽項規程及評分標準，并深入臨床向護理專家求教，了解最前沿的護理理念及操作要求，針對操作中的重點、難點及爭議點要反復修正，達成共識，避免帶教教師的個人局限性，制定出正確，規范，省時節力，符合臨床的操作標準，保證教給選手的是最貼近大賽要求的，提升應賽能力。

2.1.1“由點到面”個性訓練

每項操作都會有不同的操作“難點”，比如靜脈留置針輸液技術二次排氣時排出藥液量的掌握及輸液滴速的調節;氣管切開護理技術中的頸部消毒及更換敷料等，選手在練習過程中很難達到標準要求.需要指導教師針對難點進行強化訓練，逐一攻克。另外，每個選手都有相對薄弱的“點”，比如動手能力強而溝通能力稍弱，或者動作標準但時間把握不好等等，所以訓練的側重點有所區別，帶教教師必需要采取有效措施，逐個攻克選手的薄弱“點”，全面提高選手的綜合操作素質。

2.1.2“分練互評”共同提升為保證訓練效果，學校為每名選手提供專門的練習室，由指導教師進行單獨指導訓練，指導教師每天訓練之后要對訓練心得進行總結相互交流，選手每周兩次集中考評，除帶教教師選手也相互擔任評委，認真指出對方存在問題，并對照他人找差距，相互交流經驗，取長補短。實踐證明這種方法對于訓練效果有事半功倍的作用。

2.1.3符合臨床“走出去”

為使操作更符合臨床實際，除了實訓室練習外，指導教師還帶領選手去臨床實踐，在臨床護理專家的指導下親自為病人提供護理服務，有效改善了操作中存在的脫離臨床的現象及表演痕跡，使操作自然真實。

2.2高效輔導提成績近年來護理技能大賽理論考核的方式為案例分析。出題范圍包含基護、內、外、婦、兒等多個學科，4名理論輔導教師針對案例題庫認真分析研討，對于有爭議的案例，虛心請教校內外專家，確定標準答案。制定合理的輔導計劃。選手每天上午要接受！個小時的理論輔導，晚上2個小時的理論復習，早上30分鐘的理論考核，周而復始，從不間斷，使選手的理論水平得到了有效提升。

3儀態訓練求美感

南丁格爾于1859年在《護理扎記》中指出：“護理即是藝術，又是科學。”即護理操作除了減輕服務對象的軀體痛苦外，還應使護理操作的執行者和接受者都能獲得美感而帶來心理愉悅，在訓練過程中我們注重選手的操作美感的培養，專門請禮儀教師對學生的儀表姿態進行規范，每天進行站姿、步態、笑容等養成訓練，使選手的操作讓人賞心悅目，體現護理技能的藝術美。

4心理素質訓練

心理因素很大程度上影響學生操作技能的發揮，它在比賽和訓練中起著不可估量的作用。為提高選手的心理素質，我們全力營造大賽氛圍，將練習室布置成仿真賽場，每周至少組織兩次校內外專家及護理集訓隊的學生對選手的操作進行觀摩點評，精心設計案例，專門安排教師擔任標準化病人，操作中根據案例向選手提出問題.選手從抽順序簽到用物準備再到操作流程都完全與大賽一致。操作后由專家組針對選手的表現進行評價，使選手充分認識到自身存在的問題的同時，心理素質得到了很大的提升，能夠做到旁若無人的完成操作。

5應變能力訓練

在比賽過程中，選手很有可能會出現一些小失誤，如何應對至關重要，如果不能妥善處理，小失誤就會變成大問題，影響到選手的最終成績。所以在訓練過程中要注意對選手應變能力的培養。首先，針對常見失誤進行指導，訓練中發現選手常常會出現一些比較固定的失誤，比如對患者的稱呼.或垃圾掉到地上等，指導選手盡量避免此類事情的發生，并教會選手萬一發生的應對方法，使選手能夠正確處理。另外還在訓練時不斷人為制造操作障礙，比如拔掉吸引器的電源，取下患者的腕帶等，考查、鍛煉選手反應能力，使選手面對突發事件能夠處事不驚，從容解決。

護理技能大賽是對教學成果的展示，更是對教學質量的檢驗，通過參賽我們及時了解了臨床護理新理論、新知識、新技能，加強了護理專業教師和臨床護理專家的溝通交流，明確了自身存在的問題，找到了與國內先進院校的差距，接下來我們將總結經驗，改進教學方式和培養模式，全面提升我校的專業建設水平。