探討針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)室患者心理狀態(tài)及生理功能的影響

孫雪慧

關(guān)鍵詞：手術(shù)室患者;針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù);心理狀態(tài);生理功能

手術(shù)室是對(duì)危重癥患者進(jìn)行搶救的重要場(chǎng)所，其護(hù)理質(zhì)量不僅與患者的生命安全息息相關(guān)，而且也與醫(yī)院的整體醫(yī)療水平關(guān)系密切。然而，醫(yī)院手術(shù)操作極易造成刺激，使得患者在心理應(yīng)激反應(yīng)下極易形成不安、恐懼以及焦慮等不良情緒，從而對(duì)患者的身心健康帶來(lái)了極大的威脅。因此，為手術(shù)室患者采取更為有效的護(hù)理方法對(duì)其身心健康的改善具有積極意義。為了探討針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)室患者心理狀態(tài)與生理功能的影響，我院對(duì)2018年2月～2019年2月收治的100例手術(shù)室患者采取了兩種不同的護(hù)理方法。現(xiàn)報(bào)告如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本文抽取2018年2月～2019年2月收治的100例手術(shù)室患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組。對(duì)照組中，男26例、女24例，年齡為22～67歲，平均（45.98±3.27）歲;手術(shù)類型：骨科手術(shù)25例，婦產(chǎn)科手術(shù)13例，普外科手術(shù)12例。觀察組中，男27例、女23例，年齡為23～69歲，平均（46.01±3.51）歲;手術(shù)類型：骨科手術(shù)26例，婦產(chǎn)科手術(shù)14例，普外科手術(shù)10例。兩組一般資料無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理：（1）術(shù)前指導(dǎo)：護(hù)理人員為患者做自我介紹并向其介紹手術(shù)醫(yī)生以及麻醉醫(yī)師，與患者積極交流溝通以掌握其實(shí)際病情，并為其講解手術(shù)的必要性、操作流程以及注意事項(xiàng)以確保其心態(tài)平穩(wěn);（2）術(shù)中護(hù)理：對(duì)其病情變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察，進(jìn)入手術(shù)室后，仔細(xì)核對(duì)其基本信息，以親切溫柔的語(yǔ)言給予鼓勵(lì)與安慰，合理調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫濕度，控制溫度于24℃，濕度為50%～60%;（3）術(shù)后護(hù)理：及時(shí)對(duì)患者身上的血液與藥液痕跡予以清除，并幫助其整理衣物;麻醉蘇醒后，告知其手術(shù)成功結(jié)束，并主動(dòng)詢問(wèn)其有無(wú)不適癥狀，最后將其送回病房。

觀察組于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前心理干預(yù)：對(duì)于出現(xiàn)恐懼、緊張以及焦慮等負(fù)性心理的患者，依據(jù)其個(gè)人愛(ài)好為其播放喜歡的音樂(lè)，從而幫助其轉(zhuǎn)移注意力以緩解負(fù)性情緒;（2）術(shù)中加強(qiáng)配合：積極配合手術(shù)醫(yī)生采取手術(shù)操作，確保動(dòng)作輕柔，對(duì)患者的表情變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察，及時(shí)了解其有無(wú)不適癥狀，并為存在心理應(yīng)激反應(yīng)的患者給予心理安慰，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行積極交流溝通或告知其所感興趣的事情幫助其穩(wěn)定情緒;（3）術(shù)后定期巡視與指導(dǎo)：通過(guò)巡視及時(shí)掌握患者的心理需求，告知其家屬多為患者給予支持、理解以及關(guān)心，以使患者保持心態(tài)良好而促進(jìn)病情康復(fù);同時(shí)，待患者病情好轉(zhuǎn)后，鼓勵(lì)其進(jìn)行自我護(hù)理，并為其講解自我診斷、生活習(xí)慣以及病情防護(hù)等知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

①心理狀態(tài)，包括：焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對(duì)評(píng)分等;②生理功能，包括：心率、收縮壓、舒張壓等。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)癥狀自評(píng)量表（SCL90）對(duì)兩組患者焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對(duì)等4項(xiàng)心理狀態(tài)予以評(píng)估，各項(xiàng)總分均為100分，其分值越低表明心理狀態(tài)越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0比較數(shù)據(jù)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ± s）表示計(jì)量資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)比較

觀察組焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對(duì)評(píng)分均低于對(duì)照組，P均<0.05。如表1所示：

觀察組準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)、手術(shù)進(jìn)行20min時(shí)心率、收縮壓、舒張壓均優(yōu)于對(duì)照組，P均<0.05;術(shù)畢時(shí)，兩組心率、收縮壓、舒張壓均無(wú)明顯差異，P均>0.05。如表2、表3、表4 所示：

手術(shù)室患者大多對(duì)自身疾病與手術(shù)方式了解不足，加之其常常會(huì)因自身病情嚴(yán)重而過(guò)度擔(dān)憂手術(shù)效果，使得其極易出現(xiàn)恐懼、抑郁以及焦慮等負(fù)性情緒，不僅對(duì)患者的心理以及生理狀態(tài)造成了一定影響，而且也不利于手術(shù)的順利展開(kāi)與術(shù)后康復(fù)[1]。因此，必須為手術(shù)室患者給予更為有效的護(hù)理方法。

針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)提倡“以患者為中心”的護(hù)理理念，旨在通過(guò)于整個(gè)治療過(guò)程中了解其心理需求并及時(shí)給予心理干預(yù)，從而幫助其改善身心狀態(tài)[2]。在針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)中，術(shù)前心理干預(yù)可以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力的方式及時(shí)糾正患者的負(fù)性情緒，有利于確保手術(shù)順利展開(kāi);術(shù)中加強(qiáng)配合可以確保手術(shù)快速完成，有利于減少生理與心理的應(yīng)激反應(yīng);術(shù)后定期巡視與指導(dǎo)可以及時(shí)了解患者需求并為其給予相應(yīng)的指導(dǎo)，有利于提升患者的自我護(hù)理能力[3-4]。文中觀察組焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對(duì)評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明采取針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)可以顯著地改善心理狀態(tài);觀察組準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)、手術(shù)進(jìn)行20min時(shí)心率、收縮壓、舒張壓均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明采取針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)能夠穩(wěn)定生理功能。

綜上所述，為手術(shù)室患者采取針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)不僅可以顯著地改善心理狀態(tài)，而且還可以提升生理功能，因此有必要將針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)推廣應(yīng)用于手術(shù)室患者的治療當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

[1]李勝男. 心理護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者心理狀態(tài)及生理功能的影響[J]. 飲食保健， 2017， 4（1）：154-155.

[2]楊華. 針對(duì)性心理干預(yù)對(duì)冠心病心力衰竭患者心理狀態(tài)及心功能的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2017， 33（04）：142-143.

[3]韓琳， 劉寶咸， 李金花， 等. 針對(duì)性心理干預(yù)對(duì)乳腺癌手術(shù)患者不良心理的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2018， 30（21）：2710-2711.

[4]楊葵芳， 黃志芬. 針對(duì)性心理干預(yù)對(duì)手術(shù)室患者心理狀態(tài)及生理功能的影響[J]. 錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2017， 38（1）：93-95.