精細化護理聯合超聲霧化對小兒重癥肺炎咳嗽的臨床觀察

楊曉云

【摘 要】目的：分析和研究精細化護理聯合超聲霧化對小兒重癥肺炎咳嗽的改善效果。方法：本次臨床研究的起止時間為2018年12月-2019年7月，研究對象為該期間內我院兒科收治的小兒重癥肺炎患者52例。按照隨機分組法將所有患者分組為A組（n=26例）和B組（n=26例），其中對B組采取超聲霧化治療，而A組則在超聲霧化治療的基礎上給予患兒精細化的護理措施，之后對比兩組患兒護理后臨床指標的改善情況。結果：相比B組經過護理后的咳嗽消失時間（7.23±2.21）天和住院時間（9.06±2.38）天，A組經過護理后的咳嗽消失時間（4.82±1.06）天和住院時間（6.49±1.22）天相對更短，表明兩組患兒之間的差異具有可比性（P<0.05）。結論：護理人員對小兒重癥肺炎患者實施精細化護理聯合超聲霧化的治療措施，是有效縮短患兒疾病恢復時間的優質措施，有利于患兒身體健康的改善，值得臨床推廣。

【關鍵詞】精細化護理;超聲霧化;小兒重癥肺炎;護理效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2019）11-0265-02

作為兒科臨床上的一種較為常見的肺部疾病，重癥肺炎對于正處于成長階段的小兒患者的身體健康有著極為嚴重的影響，不僅會影響小兒患者正常的呼吸，同時還會導致患兒出現劇烈的咳嗽，擁有著極高的發病率，并且隨著病情的持續惡化甚至還會導致患兒的死亡，擁有著極高的死亡率[1-2]。而要想幫助患兒改善疾病，促進身體健康水平的持續提升，就需要醫護人員給予患兒針對性的醫療和護理。為此我院于2018年12月-2019年7月將52例小兒重癥肺炎患者作為研究對象，并開展了醫護研究方面的工作，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

我院以2018年12月-2019年7月為研究起止時間收治了數名小兒重癥肺炎患者，選取其中的52例患者進行臨床研究，同時將選取的患者按照隨機分組法分組為A組（n=26例）和B組（n=26例）。其中A組男女病患人數分別為14例和12例，年齡1-6歲，均值為（3.43±1.25）歲，對其實施精細化護理聯合超聲霧化的治療措施。另一組B組男女病患人數均為13例，年齡2-5歲，均值為（3.62±1.11）歲，對其實施單一的超聲霧化治療。兩組患兒的一般資料如性別、年齡等指標經過我院醫師的調查和分析，所產生的數據之間的比較并無可比性（P>0.05）。

1.2護理方法

B組：采取超聲霧化治療措施。為保證對患兒的治療效果，醫護人員需要使用超聲霧化器，同時在霧化器之中加入7.5毫克的氨溴索和0.9%氯化鈉溶液5毫升，氧流量以6～8L/min為宜，每天對患兒治療2次，每次約15～20分鐘，以7天為1個療程進行1個療程的治療。A組：在超聲霧化治療的基礎上給予患兒精細化的護理措施。超聲霧化治療的方式與B組相同，而在對患兒實施精細化護理期間，所實施的護理方式主要內容包含如下：（1）呼吸道護理。部分患兒由于疾病的影響而存在著咳痰無力的問題，進而對其自身的正常呼吸造成了嚴重的阻礙，對于患兒的生命安全有著嚴重的威脅。因此為了改善痰液無法排出的問題，護理人員需幫助患兒進行吸痰處理，但使用一次性吸痰器時，動作要輕，壓力要適宜[3]。如有必要，還需要給予患兒鼻導管吸氧，以保證患兒的呼吸恢復至正常水平。（2）體位護理。患兒由于疾病的影響導致自身無法正常呼吸，影響了患兒自身身體的舒適性，而為促進患兒自身舒適性的提升，就需要護理人員指導患兒家屬將患兒放置在合適的體位上，若要抱著，要將患兒抱至長膝;若患兒需要躺著，則需要根據患兒的舒適度調整為側臥位、半坐位或直立坐位，使得患兒的軀體與地面保持45～90度的角度，對于患兒自身身體的舒適度擁有著極大的幫助，也是幫助患兒恢復身體健康的優質措施。

1.3觀察指標

對比和分析兩組患兒護理后的臨床指標。臨床指標的比較以患兒咳嗽恢復時間和住院時間為主，時間越短越表明患兒的疾病得到改善。

1.4統計學分析

統計學軟件為SPSS24.0，并對我院所進行研究后產生的數據進行記錄和分析。計量資料表示形式：（-x±s）;計數資料表示形式：%。而進行數據檢驗期間，則分別采用t值以及卡方值χ2予以代表。若數據之間的比較具有可比性，則以P<0.05表示。

2 結果

相比B組經過護理后的疾病恢復時間，A組經過護理后的疾病恢復時間相對更短，表明兩組患兒之間的差異具有可比性（P<0.05），詳見表1。

3 討論

小兒重癥肺炎是臨床上的一種常見疾病，隨著我國醫療技術水平的持續提升，對患兒實施針對性的治療和護理越來越受到重視。其中超聲霧化是近幾年幫助患兒改善疾病的一種新技術，是一種將藥液通過高速氧氣氣流將其霧化為微小的顆粒。患兒在治療期間通過呼吸循環的方式將藥液吸入氣道和肺泡表面，可使得藥物對患兒的肺部產生抗炎效果，具有顯著的臨床治療效果[4]。同時在患兒治療期間給予呼吸道護理和體位護理等精細化護理措施，不僅有利于患兒治療效果的提升，同時也能讓患兒保證正常的呼吸和舒適的體位，是縮短患兒疾病恢復時間的優質措施。

結合研究，在臨床疾病恢復時間的比較方面，精細化護理聯合超聲霧化的醫療措施的效果顯著優于單一超聲霧化治療的效果（P<0.05）。以此表明，護理人員對小兒重癥肺炎患者實施精細化護理聯合超聲霧化的治療措施，是有效縮短患兒疾病恢復時間的優質措施，有利于患兒身體健康的改善，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王春燕. 優質護理模式在小兒重癥肺炎中的應用價值探討[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（1）：339-341.

[2] 胡婷婷， 蔡艷霞， 王雅莉，等. 系統性護理干預在NCPAP輔助治療重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒中的應用效果[J]. 現代中西醫結合雜志， 2016，25（2）：215-217.

[3] 范新鳳. 小兒重癥肺炎193例臨床特征觀察[D]. 安徽醫科大學， 2016，15（30）：88.

[4] 張林娜， 趙丹， 劉玲. 精細化護理聯合超聲霧化對小兒重癥肺炎咳嗽的臨床觀察[J]. 現代醫藥衛生， 2019， 35（1）：134-136.