早期胃癌的內鏡下診斷和治療

管國偉

【摘 要】目的：分析早期胃癌在內鏡下診斷結果及其治療方法是否有效。方法：先查找胃癌的內鏡相關基本資料，隨后結合本院具體病例具體分析。結果：內鏡下能診斷出早期胃癌、早期胃癌內鏡下診斷治療對患者的機體影響較傳統治療相比小很多、內鏡下診斷治療能有效防治復發和遠端轉移。結論：早期胃癌內鏡診斷后加以治療可以有效的避免其復發和轉移。

【關鍵詞】早期胃癌;內鏡;診斷;治療

Abstract：Objective To analyze whether the diagnosis results of EGC and its treatment are effective.Methods： First look for the endoscopic related basic data of gastric cancer， and then specifically analyze the specific cases of this hospital.Results： Endoscopic diagnosis of EGC， early gastric cancer endoscopic diagnosis and treatment of the patient's body impact is much smaller than traditional treatment， endoscopic diagnosis and treatment can effectively prevent recurrence and distant metastasis.Conclusion： Endoscopic diagnosis of early gastric cancer can effectively prevent recurrence and metastasis.

Key words： EGC; Endoscopy; Diagnosis; Treatment

【中圖分類號】R735.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--01

早期胃癌通常定義是局限于胃黏膜層和黏膜下層的胃部腫瘤，而不管其范圍、以及是否發生淋巴結轉移。早期胃癌大多沒有十分明顯的癥狀，多表現為上腹部隱痛、腹脹、食欲不振這些消化道癥狀等等。主要采取內鏡下治療和手術治療兩大類，早期胃癌患者手術后預后較好[1]，內鏡治療創傷較小、愈合較快，對患者造成的損傷較小。在本研究中，針對早期胃癌的內鏡下診斷狀況和治療效果[2]進行評價和分析。旨在為本院早期胃癌的診斷和治療提供更好的解決方案，減輕病人的痛苦。

1 資料和方法

1.1.一般資料

在我院消化科進行研究對象的選擇，以2016年12月到2018年12月之間進行內鏡檢查和治療的早期胃癌患者為研究對象，分別觀察其檢查結果和治療后效果及是否有復發轉移等基本情況。

1.2.方法

首先閱讀文獻了解早期胃癌的診斷標準和基本臨床表現，然后深入了解早期胃癌病理分型和內鏡下表現，之后了解早期胃癌的醫治辦法，并且進行橫縱比較，分析各種治療方法優劣，最終選擇內鏡下診斷和治療為本文研究對象[3]。研究內容主要包括：內鏡下能否診斷出早期胃癌、早期胃癌內鏡下診斷治療對患者的機體影響、內鏡下診斷治療是否能防治復發和遠端轉移等幾個方面。

1.3.統計方法

選用SPSS 17.0進行分析統計學差異（P小于0.05具有統計學意義）。

2 結果

2.1 內鏡下能否診斷出早期胃癌

我們采用幾種不同方式進行早期胃癌的檢查，我們發現在內鏡下檢查出的早期胃癌患者，經過其他檢查驗證，大部分都可檢出早期胃癌。

2.2 早期胃癌內鏡下診斷治療對患者的機體影響

內鏡下診斷和治療被認為是一種較為安全無創的操作，與傳統開腹手術相比較，其具備諸多長處，例如組織損傷小、機體不易感染、恢復較快等等。通過臨床病例分析，我們確實發現其對主要器官功能都沒有損傷，并且與手術治療相比，其更加具有器官保護作用，各項指標的均值都表現出一個較好的結果，我們可以說對患者機體影響較小。

2.3 內鏡下診斷治療是否能防治復發和遠端轉移

我們通過復查隨訪發現，內鏡下治療和傳統手術相比都可以達到一個較好的治療腫瘤的作用，腫瘤表現出來較輕的復發和很少的轉移，因此可以說內鏡下診斷治療是否能防治復發和遠端轉移。但也具有一定的局限性因為我們所選取的觀察時間較短，也可能是即使有復發和轉移，但是由于時間較短而沒有體現出來，故接下來的研究應該延長隨訪時間，或者選取幾年前的病例現在重新進行隨訪。

3 討論

在早期胃癌的診斷和治療中，隨著科學的不斷進步，已經由從前傳統的手術穿刺活檢和開腹腫塊摘除，逐漸變成了內鏡診斷和內鏡下治療的過程，而本文我們主要探究了內鏡下能否診斷出早期胃癌、早期胃癌內鏡下診斷治療對患者的機體影響、內鏡下診斷治療是否能防治復發[4]和遠端轉移等幾個方面，我們發現內鏡下診斷和治療結果不錯，并且對于有些方面還更加優于傳統方法，比如創傷小、愈合快等等，對此在以后的臨床工作中可以采用內鏡診斷和治療作為常用方法。我們證明了早期胃癌的內鏡診斷確實有效以及其治療也能夠防治遠期復發和轉移，是一種較好的臨床診治手段[5]。

參考文獻

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朱敏， 李明陽， 吳本儼. 早期胃癌內鏡下切除術后復發的相關因素分析[J]. 中華內科雜志， 2011， 50（5）：366-369.

杜曉輝， 寧寧. 早期胃癌內鏡治療與外科治療的方式選擇[J]. 第三軍醫大學學報， 2013， 35（18）：1903-1906.

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蔡涼涼. 早期胃癌內鏡及病理分析[D]. 福建醫科大學， 2012.