綜合性護理干預對腦梗死患者心理狀態及預后的應用效果分析

吳玲 劉紅坤

【摘 要】目的：探究給予腦梗死患者綜合護理干預方式對患者心理狀態及預后效果的影響。方法：選取我院患者為研究對象，患者的選取時間為2018年7月——2019年7月，選取人數為100人，選取患者為腦梗死患者。將患者分為兩組，給予綜合護理干預的為研究組（50人），給予常規護理干預的為對照組（50人），對患者的心理狀態和預后效果進行比較分析。結果：干預前，兩組患者SAS和SDS評分差異較小。干預后，在與對照組患者進行比較的情況下，實驗組患者的SAS評分和SDA評分均相對較低，心理狀態更好，組間差異顯著（P<0.05），存在統計學意義。而且實驗組的預后效果更為顯著。結論：給予腦梗死患者綜合護理干預，其預后效果較為顯著，能夠有效改善患者的不良心理狀況，值得臨床進行積極推廣。

【關鍵詞】綜合護理;腦梗死患者;心理狀態;預后效果

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

腦梗死在神經內科中較為常見，需要在治療過程中給予患者有效的護理干預，本研究則以此為闡述的主要內容，通過對不同護理干預方式，探究綜合護理方法在其中的應用價值。

1 組間差異分析和不同干預方法詳情

1.1 組間差異分析 選取我院患者為研究對象，患者的選取時間為2018年7月——2019年7月，選取人數為100人，選取患者為腦梗死患者。將患者分為兩組，給予綜合護理干預的為研究組（50人），給予常規護理干預的為對照組（50人），實驗組患者年齡的選取范圍在55-76歲，平均年齡為（65.43±2.65）歲，對照組患者中年齡最大的為78歲，年齡最小的為54歲，患者的平均年齡得出為（66.34±3.05）歲。兩組患者的組間差異不夠顯著，主要表現為P>0.05，可進行比較。

1.2 不同干預方法的實際操作 本研究主要給予對照組患者常規護理干預，其中主要包括對癥治療，護理人員定時為患者的病情發展進行檢查，并給予患者基礎護理，清掃房間等。實驗組患者則需要采用綜合護理干預方式，在具體實施過程中，首先需要給予患者健康宣教，將腦梗死的相關病情知識為患者進行介紹，并將其中的注意事項和預防措施等告知患者，提高患者意識，同時可以開展健康宣教講座等，或是通過發放宣教手冊等提高患者對自身疾病的認識。其次，給予患者心理干預，需要護理人員加強與患者及其家屬的溝通交流，將患者的不良心理情況進行解決，我患者講解病情控制成功的案例，從而提高患者的治療依從性，并為患者營造良好的環境氛圍，改善患者的不良心理。同時，需要給予患者飲食運動干預，在患者接受治療工作期間，需要叮囑患者科學飲食，主要以流質食物為主，并逐漸向半流食進行轉換，要能夠少食多餐，盡量飲入以消化和食物，保證低鹽，低脂肪等[1]。同時，需要護理人員結合患者的實際情況，幫助患者進行語言或是認知方面的康復訓練，其中包括指導患者進行簡單的發音，能夠遵循循序漸進原則，從簡單的字，到詞，再到句子等進行訓練，而針對存在偏癱問題的患者，則還需要護理人員給予其肢體功能訓練，需要結合患者實際進行開展。最后，需要給予患者用藥指導，護理人員應該提高患者對按時用藥問題的重視程度，能夠叮囑患者按時服藥，并注意將具體藥物的不同用量和不良反應等進行告知。

1.3 觀察指標 心理狀態評價主要是將焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表進行應用，其中，SAS>50分表明患者焦慮，SDS>53分為抑郁，分數越高，患者焦慮，抑郁情況越嚴重[2]。

預后效果：主要包括顯著，基本痊愈和無效三項指標，其中的總有效率為顯著和基本痊愈兩項人數的總和。

1.4 統計學方法 本次統計學處理使用SPSS19.2.0軟件，計數資料以率（%）表示，采取卡方檢驗法，計量資料以（）表示，采取t檢驗法。p<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態 干預前，兩組患者SAS和SDS評分差異較小。干預后，在與對照組患者進行比較的情況下，實驗組患者的SAS評分和SDA評分均相對較低，心理狀態更好，組間差異顯著（P<0.05），存在統計學意義。

2.2 預后效果 實驗組患者中效果顯著的人數為30人，基本痊愈人數為17人，無效3人，有效率為94.00%，而對照組中，效果顯著的有20人，基本痊愈的有20人，無效10人，總有效率為80.00%，對組間差異進行比較，P<0.05，存在意義。

3 討論

腦梗死也被稱之為缺血性卒中，是由多種因素所導致的局部腦組織區域血液供應障礙問題，進而導致患者出現腦組織缺血缺氧，出現病變壞死問題，腦梗死在神經內科中較為常見，患者主要表現出頭暈，頭痛和惡心等情況[3]。與此同時，患者很容易出現各種不良心理情況，表現為抑郁和焦慮等，對患者的治療效果造成不良影響，甚至會對患者的神經功能造成損傷，其會對中老年人的身體健康造成嚴重威脅，需要給予患者有效的護理干預。根據相關數據結果顯示，給予患者綜合護理干預，能夠有效改善患者的不良心理狀態，并提高預后效果[4]。本研究以此為內容展開實驗，其結果顯示采用綜合護理干預方式的應用效果顯著與常規護理干預，患者的心理狀況更好，而且預后效果更為顯著，對其組間差異進行比較，其結果顯示為P<0.05，存在統計學意義。

綜上所述，給予腦梗死患者綜合護理干預，其預后效果較為顯著，能夠有效改善患者的不良心理狀況，值得臨床進行積極推廣。

參考文獻

王金霞.綜合性護理干預對腦梗死患者心理狀態及預后的影響分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（14）：115+118.

常艷菊.綜合性護理干預對腦梗死患者焦慮抑郁及預后的影響[J].中國醫藥指南，2015，13（03）：264-265.

姚孟琳.綜合性護理干預對急性腦梗死患者生活質量的影響[J].中國現代醫生，2015，53（05）：142-144.

王華，孫文利，潘亞英，袁連芳.綜合性護理干預對腦梗死患者焦慮抑郁及預后的影響[J].國際精神病學雜志，2015，42（03）：64-67.