摘要:慈善捐贈能夠有效促進公立醫院的發展,在國外大部分非盈利性醫院都會通過捐贈來獲得自身日常發展運營所需的資金和物資。隨著現階段國內經濟發展水平的提高,以及人們慈善意識的增強,國內對于醫院的捐贈資源量也在不斷提升。但是在接受捐贈的過程中也會出現一系列的問題和不足,這不僅會影響捐贈的目的和捐贈資源的價值實現,同時還會影響醫院的健康發展。因此文章就對現階段公立醫院接受捐贈的現狀進行了分析,并提出了相關應對策略,以供借鑒。
關鍵詞:公立醫院;接受捐贈;現狀;對策建議
2020年初疫情的爆發,導致衛生醫療設施、資源等緊缺,給醫院醫療救助工作的開展帶來了極大困難。但是社會中的慈善機構、人民大眾以及各大企業都在積極開展捐贈活動,以期為醫院提供足夠的資金和物資。在此過程中,公立醫院每天都會接受大量捐贈物資和資金,但是也出現了物資、資金使用不當的問題,影響了捐贈群體的熱情,沒有保證捐贈物資資金作用和價值的實現。因此,醫院需要強化在受捐贈方面的管理管控,確保捐贈物資賬務以及使用明細的公開透明,合理合規。
一、公立醫院接受捐贈的現狀
(一)社會慈善捐贈氛圍好
慈善捐贈是一種良好社會風氣和價值觀念的體現,在現階段由于經濟發展水平的加快以及相關法律法規和思想政治建設工作的有效開展,國內慈善捐贈氛圍非常好,不僅各種慈善公益組織數量越來越多,并且人民大眾的慈善捐贈意識也越來越強。在眾多捐贈物資和資金的幫助下,醫院不僅能夠獲得日常所需的各種必要醫用用品,為各項臨床研究工作提供必要資金,同時還能夠為更多貧困群眾提供醫療救助,提升公共醫療水平。
(二)捐贈物資來源單一
通過統計分析發現在現階段中,雖然社會公益群體和人民大眾的物資捐贈比例在逐年提升,但是公立醫院所接收的物資捐贈大部分還是來自各醫藥企業。首先這是由于醫藥企業自身的社會責任所在,其有義務為公共醫療事業的發展提供相應的幫助;其次,醫藥企業和醫院之間關系密切,如果沒有得到嚴格嚴密的管理,非常容易在捐贈過程中出現部分利益輸送,比如將捐贈與相關產品銷售服務相掛鉤等,這就會影響捐贈的公益性。所以為了避免此類問題出現,必須加強在這一方面的風險管控。
(三)經費制度以及管理存在漏洞
對于捐贈資金和物資的使用,是公立醫院受捐贈后必須重點關注的問題。在相關管理辦法中,雖然對于捐贈物資資金使用有著較為詳細的說明,將其明確分為七個方面,然而對于各個方面的詳細要求則并沒有進行進一步說明,只能由醫院自己來進行決策。同時在具體使用中還經常會出現隨意浪費、公開透明性差、財務管理制度不規范等問題,這都會給醫院的健康發展以及受捐資金物資的價值實現帶來不良影響。
(四)捐贈物資質量無法得到全面管控
雖然不同社會群體都在積極向醫院進行捐贈,但是有部分捐贈群體或者捐贈人員由于缺乏相關的專業知識,所以在捐贈過程中可能會出現某些捐贈物資質量無法得到監管、追溯、控制等方面的問題,比如某些捐贈物資并不屬于醫用用品,物資缺乏相應的資質證明或者合格證明等。這都給物資的使用帶來了潛在風險,如果將存在質量問題的物資應用于臨床醫療中,必然會帶來極其嚴重的后果。
二、加強醫院受捐贈管理的措施和對策
(一)提升醫療質量,拓寬捐贈渠道
醫院只有不斷提高自身臨床醫療水平和醫療質量,才能夠獲得更多社會群體及大眾的認可。所以要想獲得更多的支持和捐贈,醫院必須在醫療質量方面投入更多的精力、人力和物力,不斷提高自身水平。與此同時,為了拓展捐贈渠道,醫院還需要做好與其他各種社會團體的溝通交流,通過微信、網絡、電視、報紙等各種媒體渠道來進行宣傳。與此同時,還需要建立相應的籌資部門,對募捐機制進行進一步的優化完善,提高整個授權管理的規范性、合法性和合規性。
(二)不斷完善和優化相關管理制度
醫院需要結合國家所制定的法律法規,比如《公益性捐贈法》等,制定切實有效的捐贈管理制度。一是明確捐贈物資只能用于公益事業,不涉及營利、不正當競爭和商業賄賂,不能與采購掛鉤。二是明確所有捐贈要由單位統一接受。任何部門和個人不得直接實施捐贈,應當納入醫院的集中統一管理。三是明確捐贈審查程序。指定部門應接受捐贈。醫院辦公室負責捐贈者的聯系和登記,然后將材料移交給歸口管理部門。會同財政、審計、紀委、法制等部門,對捐贈計劃進行評估,提出是否接受捐贈的意見,并由集體會議進行審查決定。四是對各相關部門的職責進行進一步明確,保證整個捐贈工作的有序開展。比如資產管理部按照相關法律法規以及流程審核接受捐贈的必要性和可行性,以及相應的材料是否符合國家標準和要求;法律部審核是否合法合規;審計部審核是否捐贈是自愿的、無償的;財政部門審查捐贈是否屬于公益性非營利性;紀檢部門審查捐贈是否涉及商業賄賂、賄賂、不正當競爭。五是明確捐贈財產的使用管理和財務管理。六是明確監督管理部門職責。七是公布捐贈信息。
(三)完善監督機制,強化社會監督
為了更好保證醫院受捐贈物資資金的合理使用,需建立相應的監督管理機制,強化社會監督,這樣才能夠實現醫院捐贈工作的良性可持續發展。在以往由于與捐贈物資相關的各種信息公開透明程度相對較差,非常容易引起大眾的懷疑或者誤解,因此,不僅需要醫院自身建立相應的監督管理機制,及時詳細全面地將捐贈物資使用情況公布給大眾;同時作為相關政府部門,也需要肩負起監督管理的職責,對醫院對于捐贈物資使用情況開展相關審計調查,并將審計調查結果公布通過媒體告知給大眾,確保捐贈物資和資金都得到合理使用,杜絕貪污腐敗、弄虛作假等情況的出現。
(四)加強受捐物資質量檢驗和臺賬管理
醫院受捐贈物資的種類非常多,并且數量也相對較大,這就給物資質量管理和檢驗工作帶來了極大難度,但是如果有不合格物資被應用到臨床治療或者日常使用中就有可能帶來極其嚴重的后果。因此醫院必須對所接收的捐贈物資重新進行質量檢驗。醫院物資管理部門需要根據不同物資種類進行合理劃分,并設置相應的質量檢查小組,并且還需要建立相應的物資臺賬,在臺賬中不僅需要明確物資的種類數量,同時還需要將質量檢驗的結果、使用要求以及相關使用明細,詳細地登記在內。此外,每筆物資的使用也必須詳細記錄在臺賬中,由相關人員進行簽字確認,這樣便于對物資的管理,避免出現物資濫用或者浪費等問題。
三、結語
慈善捐贈對于公立醫院的發展有著非常重要的促進作用,但是在此過程中也會存在一系列的問題和風險,因此公立醫院需要強化在受捐贈工作方面的研究和管理,明確其中潛在的風險和問題,并根據問題和風險制定切實有效的解決措施和完善對策,確保公立醫院受捐贈過程的規范化和合法化。
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作者簡介:高昕鑫(1988—),漢族,河北承德人,中級會計師,本科。