手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)及生命體征的效果研究

覃紅梅

【摘 要】目的：討論手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)及生命體征的改善效果。方法：將本院2017年6月-2020年1月期間收治的82例甲狀腺手術(shù)患者隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（手術(shù)室護(hù)理）各41例，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：心理狀態(tài)及生命體征。結(jié)果：研究組患者訪視后的焦慮及抑郁心理改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05;研究組患者術(shù)后1h的各生命體征穩(wěn)定效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施有利于改善患者不良心理狀態(tài)，穩(wěn)定其生命體征，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;甲狀腺手術(shù);心理狀態(tài);生命體征

甲狀腺病癥屬于臨床外科高發(fā)性疾病，該病癥有良、惡性之分，但不同病癥類型均將導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)甲狀腺功能失調(diào)現(xiàn)象，手術(shù)為治療該病癥的主要性方式，很多患者會(huì)出于對(duì)手術(shù)治療認(rèn)識(shí)度的不夠及對(duì)手術(shù)治療效果的擔(dān)憂，會(huì)在治療期間表現(xiàn)出消極心理狀態(tài)，這將不利為手術(shù)順利進(jìn)行，且將降低手術(shù)預(yù)后效果，而做好手術(shù)室護(hù)理工作對(duì)于改善這一問(wèn)題十分有幫助[1]，對(duì)此，本文對(duì)甲狀腺手術(shù)患者接受常規(guī)護(hù)理與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)后的效果進(jìn)行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間：2017年6月-2020年1月。觀察對(duì)象：在本院收治的82例甲狀腺手術(shù)患者，以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組與研究組各41例?；举Y料：對(duì)照組中男女比例為11：30;平均年齡為（38.8±4.9）年;其中甲亢有18例、良性甲狀腺腫瘤有17例、甲狀腺癌有6例。研究組中男女比例為10：31;平均年齡為（38.9±4.7）年;其中甲亢有20例、良性甲狀腺腫瘤有16例、甲狀腺癌有5例，各一般資料無(wú)差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即做好術(shù)前備皮、術(shù)中配合手術(shù)醫(yī)生及觀察術(shù)后創(chuàng)面變化情況等。研究組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前1日，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)到病房?jī)?nèi)對(duì)患者進(jìn)行訪視工作，告知其簡(jiǎn)單的手術(shù)過(guò)程及預(yù)期取得的效果，細(xì)致化了解其病情及心理狀態(tài)，并對(duì)其負(fù)面心理進(jìn)行疏導(dǎo)，保障其以積極的心態(tài)接受手術(shù)治療。（2）術(shù)中護(hù)理：進(jìn)入手術(shù)室后，應(yīng)為患者講解手術(shù)室周遭環(huán)境及配合完成此次的手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員。術(shù)中若患者長(zhǎng)期保持同一種體位姿勢(shì)，其頸部將產(chǎn)生一次能夠的疼痛感，此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者對(duì)體位姿勢(shì)進(jìn)行變更，并可以按摩方式來(lái)緩解疼痛感。手術(shù)末尾階段，應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際病情及手術(shù)創(chuàng)面情況來(lái)判斷是否留置引流管，并將其創(chuàng)面皮膚血跡擦拭干凈，同時(shí)進(jìn)行消毒。（3）術(shù)后護(hù)理：將患者送入病房后，應(yīng)協(xié)助于其采取低枕平臥位姿勢(shì)，并加強(qiáng)對(duì)其體征的觀察，待各體征穩(wěn)定后告知患者手術(shù)治療情況，并對(duì)其頸部及頭部進(jìn)行按摩，同時(shí)，適時(shí)的開(kāi)展吞咽及肌肉放松訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為心理狀態(tài)及生命體征，其中心理狀態(tài)用SAS評(píng)分及SDS評(píng)分進(jìn)行評(píng)定，其分別屬于焦慮及抑郁評(píng)分，分值下降表示負(fù)面心理狀態(tài)緩解[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

P值用SPSS22.0軟件計(jì)算，計(jì)量資料的表示方式及計(jì)算方式為：用（-x±s）表示，用t計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1心理狀態(tài)比較

兩組患者訪視前的焦慮及抑郁心理狀態(tài)無(wú)明顯差異，P>0.05;研究組患者訪視后的焦慮及抑郁心理改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2生命體征比較

兩組患者術(shù)前的各項(xiàng)生命體征無(wú)明顯差異，P>0.05;研究組患者術(shù)后1h的各生命體征穩(wěn)定效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

手術(shù)為治療甲狀腺病癥的主要方式，該項(xiàng)治療手段有一定的創(chuàng)傷性，致使很多患者在接受該治療前易出現(xiàn)程度的不同的負(fù)面情緒，致使引起身心方面的不良應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而造成術(shù)中生命體征的波動(dòng)，導(dǎo)致對(duì)手術(shù)治療效果造成一定的不良影響，為改善這一問(wèn)題，保障手術(shù)的順利實(shí)施，采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)策略就顯得十分有必要[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)：與給予甲狀腺手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理相比，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施將更有利于改善患者焦慮及抑郁心理狀態(tài)，有效穩(wěn)定其各生命體征，因此，手術(shù)室護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值更高。近年來(lái)，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)模式在臨床上被廣泛性的關(guān)注及應(yīng)用，將該模式應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)治療中，可通過(guò)實(shí)施病情監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)及疼痛緩解等措施來(lái)保障患者以最佳心態(tài)面對(duì)治療，降低術(shù)中及術(shù)后其生命體征的波動(dòng)，在保障手術(shù)順利完成的基礎(chǔ)上，提高手術(shù)治療預(yù)后效果，降低出現(xiàn)不良并發(fā)癥及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的機(jī)率。此外，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施還將利于提升手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量，提高患者手術(shù)治療體驗(yàn)度，降低醫(yī)患矛盾性事件發(fā)生機(jī)率。

總結(jié)：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施有利于改善患者不良心理狀態(tài)，穩(wěn)定其生命體征，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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