分級教學模式在高職醫學檢驗技術專業中的嘗試與思考

趙亞杰　顏金華　焦紅見　朱兆宇

[摘要] 為適應高等職業教育改革發展的要求，結合醫學檢驗技術專業學生生源的變化以及專業特點，在對口升學的學生中實施分級教學模式，在改革中加強頂層設計，解決學生的分類問題，制定統一但不失靈活的人才培養方案，構建相應的課程體系和新的實踐教學體系，并注重學生人文素養、職業素質的培養，取得了一定的成效。研究表明，分級教學模式有助于提高學生的自主學習能力，提高學生學生學習的自信心，的專業知識和素養，促進學生更好、更快就業。

[關鍵詞] 分級教學;對口升學;高職院校

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）05（b）-0156-03

Attempt and Thinking of Graded Teaching Mode in Higher Vocational Medical Laboratory Technology

ZHAO Ya-jie， YAN Jin-hua， JIAO Hong-jian， ZHU Zhao-yu

College of Inspection Technology， Xinyang Vocational and Technical College， Xinyang， Henan Province， 464000， China

[Abstract] In order to meet the requirements of the reform and development of higher vocational education， combined with the changes in student resources and professional characteristics of medical laboratory technology majors， a graded teaching model is implemented among counterparts， and top-level design is strengthened in the reform to solve the problem of student classification and formulate a unified but flexible talent training program， the establishment of a corresponding curriculum system and a new practical teaching system， and a focus on the cultivation of student humanities and professional qualities have achieved certain results. Studies have shown that the graded teaching mode helps to improve students 'autonomous learning ability， enhance students' self-confidence in learning， professional knowledge and literacy， and promote better and faster employment for students.

[Key words] Graded teaching; Counterpart promotion; Higher vocational colleges

國家教育部等部門編制的《現代職業教育體系建設規劃》（2014—2020年）明確提出，要牢固樹立職業教育在國家人才培養體系中的重要位置，到2020年，形成適應社會發展需求、產教深度融合、中職高職銜接、職業教育與普通教育相互溝通、具有中國特色的現代職業教育體系，培養高質量技能人才[1]。隨著現代職業教育體系的建立和不斷完善，高職院校醫學檢驗技術專業的生源構成發生了變化，除了普高生源之外，還包括職高、普通中專等生源，有越來越多的應屆中專生和往屆具有實踐經歷的中專畢業生，通過對口升學進入高職院校進行學習深造，這類學生稱作“對口生”。生源的多樣化，給學校管理帶來的一定的難度，也對教學實施提出了挑戰。

對口生在中專階段已經學習過專業課，并且已經在醫院進行過專業實踐，具備一定的專業基礎知識和豐富的專業實踐經驗，但和普通高招生相比，對口生的文化基礎知識比較薄弱，知識結構不全面導致學習的后勁兒不足，畢業后繼續深造的難度加大。傳統的一刀切的人才培養方案滿足不了多樣化生源的不同需求，因此，針對對口生的特點，為滿足不同層次學生學習需求的不同，我們將分級教學模式引入到高職醫學檢驗技術專業中來。

1? 分級教學模式理念

分級教學模式是指根據學生知識基礎和能力素養將其分為多個級別或層次，并針對不同級別或層次的學生制定不同的教學方案，采用不同的教學方法，給與其針對性的學習指導，目的是通過因材施教，提高教學質量，實現多層次、寬領域的人才培養目標[2]。結合醫學檢驗技術專業特點和對口生已有的學習基礎，把對口招生學生和普通高招學生分為2個不同的層次，對口生單獨成班，實行分級教學育人模式。和同樣生源條件下，沒有采用分級教學模式的其他對口班進行比較，分析其應用效果。

2? 分級教學模式在醫學檢驗技術專業中的應用實踐

該研究選取2017級對口升學的學生，隨機分成兩個班。其中對口檢驗1班作為試驗班，采取分級教學模式，而沒有實行分級教學模式的對口檢驗2班作為對照班，采取和普通高招學生相同的教學模式。對這兩個班級選用相同的輔導員進行管理，同時選用相同的任課教師來實施教學，去除掉因輔導員或教師的個體差異造成的影響，對比分析分級教學模式在試驗班中的應用效果。

該研究通過調整教學計劃，一年級入校即開始專業課的學習，并在理論學習的同時不斷強化職業技能培訓，使其從一年級便可參加檢驗專業相關職稱證的考試，提升學生的職業能力和職業素養。

2.1? 構建相應的課程體系

該研究將相關課程分為思政人文模塊、職稱考試培訓模塊、專業基礎模塊和能力拓展模塊4個模塊[3]，結合學生剛從醫院實習結束，專業知識記得還比較清楚和牢固的優勢，調整課程的順序，采取先專業后基礎的教學模式，即在一年級即開始學習專業課，同時結合檢驗士職稱考試的考點對學生進行強化培訓，力爭使學生畢業前考取檢驗士職稱證[4]。二年級主要學習文化基礎課程及能力拓展模塊，進一步加強學生的思想政治素養和人文素養。

2.2? 構建新的實踐、實習教學體系

按照人才培養計劃方案，普通的教學計劃都是一、二年級在校學習，三年級去醫院檢驗科實習。由于對口生中專階段已經學習過理論知識，有了一定的理論、專業基礎，因此為了進一步提高學生的專業素養和職業能力，該研究將對口1班的教學計劃調整為在校學習1.5年，去醫院實習1.5年，使學生充分掌握從事醫學檢驗工作或相關領域工作所必備的技能。

2.3? 加強學生文化基礎知識、人文素養、職業素質的培養

該研究通過對對口生進行訪談，收集學生在學習中存在的問題及意見。學生在臨床檢驗科經過將近1年的實習，豐富了社會閱歷的同時，對職業需求也有了更深刻的認識，有近七成的學生認識到自己學歷層次太低，掌握的理論知識比較匱乏，缺乏一定的人文素養[5]。針對這一現象，該研究因勢利導，要求教師在平時授課的過程中加強專業思想教育，引入課程思政，在引導學生牢固掌握專業技能的同時，還要注重自身文化基礎知識、人文素養、職業素質的提高。

3? 分級教學模式應用的成果分析

3.1? 在校期末考試成績的比較

分析在校期間17級對口1班和17級對口2班兩個班級幾門比較重要的專業課成績，其中生物化學檢驗、病理學、生理學等課程，學生考試通過率相比較，差異有統計學意義（P<0.05），而血液學檢驗和微生物學檢驗學生通過率差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

3.2? 檢驗士職稱考試結果分析

通過對17級對口檢驗1班實行分級教學模式，先專業后基礎，入校一年級就開始專業課的學習，同時結合檢驗士職稱考試的考點對學生進行強化培訓，給學生爭取了考試的機會，也有效提高了過關率。試驗班和對照班的檢驗士職稱考試通過率相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3.3? 學校評價

通過加強對17級普專檢驗對口1班的思想教育，該班風氣正，學習氛圍濃厚，學生的主動學習意識大大增強，整體呈現積極向上的學習風貌，給其他班級樹立一個非常好的榜樣，起到了模范帶頭作用，得到了任課教師和學校領導的一致好評。

4? 分級教學模式的優越性

4.1? 有利于提高學生的自主學習能力

實行分級教學，制定符合不同層次學生的學習目標，有助于幫助學生明確學習目標，激發學習興趣，可以使各個層面的學生都能明確自己的奮斗方向，學生因切近自己實際的目標不再遙不可及而產生學習興趣[6]，變被動學習為主動求知，從而提高學生獨立自主的學習能力，這是目前教學改革的一項關鍵內容，也為提高學習質量奠定了基礎。

4.2? 分級教學是增強學生學習信心、開發智力和潛能的需要

通過對不同層次的學生不同學習速度的掌控，最大限度地維護學生的自尊心，樹立學生的學習自信心，從而開發他們的智力和潛能用之于學習，摒棄對學習的恐懼感，努力去達到目標要求。學生學識、技能的提高[7]，正是學生綜合素質提高的體現，有利于滿足社會對人才規格的不同需求。

4.3? 有利于學生提前就業

分級教學模式旨在提高對口升學學生的職業能力和職業素養，結合考證知識點在校期間對學生進行針對性的強化培訓，讓學生在有效的時間段內集中進行學習，大大節省了學生的時間，提高了學習效率。幫助學生能夠更快獲得檢驗資格證，培養既有專科層次畢業證，又有檢驗職稱證的高素質醫學檢驗技能人才，從而更快、更好地就業。

5? 分級教學模式應用的幾點思考

5.1? 要加強頂層設計，解決學生分類問題

職業教育的教學目標是根據學生能力的最近發展區來確定，確保學生能夠明確目標，并通過自身努力最終達到目標。多層次的教學目標是職業教育中實行分級教學模式的基礎[8]。對口生和普高生由于其學習基礎及能力素質不同，其學習目標也相差遠，因此在進行分類時要從加強頂層設計，科學進行分類，并制定相關教育管理規則，充分了解學生的實際情況，做好思想工作，再對學生進行分類。

5.2? 制定統一但不失靈活的人才培養方案

該研究通過在對口生中調整教學進度，構建相應的課程體系，制定不同的課程標準。在實施過程中，要遵循人才培養方案，做到以下兩點：①必修課程設置統一，授課內容靈活[9]。在課程設置上，對口生和普高生，必修課程設置是一樣的，但是授課內容及學時可以根據班級的學生層次不同而靈活設置。②免修課程統一，選修課程靈活。學校可將學生中專階段已經學習過的課程設置為免修，并舉辦考試，考試通過的學生即可申請免修該門課程。但是需要選修一門學分等于或大于該課程的其他課程，選修課程可以根據學生自己的興趣從開設的選修課中進行選擇。該方法不僅解決了某些課程學生重復學習的問題，還調動了學生學習的主動性和積極性，更好的體現素質教育。

6? 結語

通過在高職醫學檢驗技術專業對口升學的學生中實行分級教學模式，探索中職高職銜接的課程體系，繼續堅持“校企（醫院）合作，工學結合”的改革方向，有利于提高學生的自主學習能力，提高學生的職業能力和職業素養。“職教二十條”中明確指出，職業教育應大力改革人才培養培訓模式，深化復合型技能人才培養培訓模式的改革。分級教學模式順應國家職業教育改革的趨勢，可以應用于“1+X”教學改革試點，促進人才培養模式的改革，培養更高質量的醫學檢驗技術人才。

[參考文獻]

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[2]? 王春模，周榮虎，張林龍.高職院校實施分類培養分層教學模式的探索與實踐[J].教育與職業，2016（4）：103-105.

[3]? 朱兆宇，趙亞杰.基于翻轉課堂教學模式的高職生物化學檢驗實驗課程設計[J].衛生職業教育，2018（7）：107-108.

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[5]? 阮志剛，黃寧，陳海英.最近發展區理論視角下高職院校分層教學的困境與出路[J].教育與職業，2019（12）：86-89.

[6]? 張夢琳.高職英語隱性分層教學的研究和設計[J].黑龍江教育學院學報，2019（6）：64-66.

[7]? 李華，孫書洪.分級延伸教學模式在生化教學實驗改革中的嘗試[J].實驗室研究與探索，2019（7）：185-187，207.

[8]? 張俊.職業教育英語分級教學的作用及構建策略[J].教育與職業，2018（11）：96-99.

[9]? 于廣敏.“立體化”現代職教體系下高職會計專業的分級教學[J].教育與職業，2016（22）：93-94.

（收稿日期：2020-02-17）

[課題來源] 河南省醫學教育研究課題：分級教學模式在高職醫學檢驗技術專業中的可行性研究（Wjlx2017181）。

[作者簡介] 趙亞杰（1985-），女，河南遂平人，碩士，講師，研究方向：高職醫學檢驗、技術專業教學與管理。