高職健管課程“課證融通”模塊化的構建研究

王艷　陳梅　鄭楚巾

摘要：隨著健康管理市場的人才需求劇增，高職醫護專業為了拓寬學生的就業渠道，開始重視健康管理課程的建設和改革。本文通過對目前健康管理領域高職畢業生競爭力、高職醫護專業健康管理課程實施情況開展調研，對高職醫護專業開展包括調整“選修”為“必修”，課程內容模塊化設計，修訂教學考核評定標準等的“課證融通”模塊化課程構建。

關鍵詞：高職院校;健康管理;課證融通;模塊化構建

隨著社會的發展和普遍提高人民生活水平的提高，老齡化的人力和生活方式的改變，面對我們的衛生部門所面臨的挑戰不僅巨大，而且還在持續增加，對健康產品的總需求急劇增加[1]。健康管理是基于信息技術管理的生物，心理，社會和醫療模式，個人管理服務以及建立個人健康檔案，它是從的觀點給大家一個新的起點，主要的醫學模式，以進行全面的衛生保健服務[2]。由于停滯的專業設置，至今國內鮮有專科健康管理專業人才進入就業健康管理市場，社會上目前存在的“健康管理中心”的“健康管理師”，大多是僅培訓數天或無醫學背景、綜合技能的人員。因此，大力開展健康管理專業人才建設，培養接受系統教育的健康管理專業人才成為當前醫護類高職院校的重要發展方向之一，而需要朝著目標發展就必須先從課程改革著手。2019年起全國“1+X”證書制度試點工作開始進行大力推廣，從政策層面開始重視高職院校醫護專業開展“課證融通”模塊化課程改革，也為部分照舊本科醫護專業課程建設的高職院校開辟了一個課程建設的新方向。

一、高職健康管理課程建設概述

健康管理是對個體或群體的健康進行全面監測、分析、評估，提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程[3]。

醫學模式發展至今，健康不再單單只是身體上的健康、而是身體、心理和社會方面的健康。隨著社會經濟發展、生活水平的提高，疾病發生趨勢逐漸增加。而在這其中，心理及社會方面的疾病并不會促使人們再奔走于醫院，他們反而更傾向于在發現疾病時能夠合理管控自身的健康，或在之前根據專業知識人才給出的合理化建議提前防控自身疾病。因此高職院校進行健康管理課程建設時，必須引導高職護理專業畢業生在各個模塊的掌握力，在心理學、社會學、自然科學、預防科學等方面插入健康管理知識。建設出符合健康管理課程的模塊、促進學習及發展。

二、高職健管課程建設主要內容

（一）職業態度

健康管理課程重點之一就在于引導高職院校專科護理畢業生的職業態度。在進行任何工作之前，都必須對自身的工作產生興趣，擁有一定的職業道德、職業精神。健康管理由于服務對象是廣大群眾，在這當中年齡階段各不相同，這就要求高職院校在進行課程時，對于學習本門課程的高職專科護理畢業生從事健康管理行業必須具備其相對應的職業態度和管理技能，以便在面對不同年齡段時均能夠以自己最優秀、最充滿能量的一面為服務對象提供優質服務。

（二）人際交往

健康管理師的工作對象是廣大群眾，他不是單純技術的治療，在進行健康管理的課程中，高校可進行模擬化，增強高職護理專業學生的人際關系，盡可能的在今后發展中，與服務對象和諧相處，盡可能的讓服務對象能夠參與決策、參與治療、參與分享，獲取有價值的信息需求，為客戶提供了一個合理的選擇，實現個人或團體進行干預，促進他們的健康的健康行為，這才是健康管理課程建設的最終目的。

（三）知識儲備

隨著醫療事業的不斷發展，醫學技術不斷先進。在健康管理方面，需要健康管理人才具備豐富且專業的健康管理知識。健康管理是一個綜合性交叉學科，涉及醫學，心理學，公共預防，社會道德領域，在心理、社會層面也有一定的要求，這并不是普通人可以信手拈來。而如今的健康管理人員大部分都不具備專業知識，僅為短期培訓的人員在一方面嚴重影響著健康管理的質量。因此高職院校在建設健康管理課程時對于高職護理生的理論知識必須予以豐富，豐富的知識儲備可以讓高職院校的專科護理生更加容易考取健康管理證書、及時上崗、成為一名合格的健康管理人員。

（四）操作技能

中國有一句老話：“活到老、學到老”。當今世界快速發展，醫療知識不斷更新及技術的更新發展，作為一名合格的健康管理人員必須不斷學習、更新醫療知識，以便在面對群體多樣化時應快速給出反應并準確實施護理。因而，在設計健康管理課程的課程建設目標中各年齡段、各方面操作技能是高職院校在教授健康管理課程時的重點，只有牢牢掌握技能，在健康管理市場才能立足并成為一名優秀的專業人才。

三、高職護生就業現狀

由于醫療事業及教育事業的發展，醫學院校招生規模逐漸擴大，畢業生就業問題更加日益突出，醫學人才求職競爭越發激烈[4]。根據調查顯示，2019年全國高校畢業生人數達到了834億，預計2020年將達到874萬人，并且由于義務教育的全面普及，至2020年大學文化程度人口翻一翻，將達到2億人。其中，2019年在普通高校畢業生中，專科畢業生人數僅占比11.37%。雖然護理專業處于熱門專業，但是與本碩博高學歷的畢業生同場競爭崗位，高職護理專業的學生求職狀況異常艱難。

四、高職健管“課證融通”實施現狀

由于國內高職院校對于健康管理專業人才培養尚屬于起步階段，近年來，國內一些高職院校積極尋求突破，努力為市場注入新生力量，開始嘗試培養健康管理專業人才，但健康管理專業并未成為主干課程且在教育部高職專業課程學習之外。高職院校在培養健康管理專業人才時，往往只是從某一專業（比如護理專業）所教授的課程中只言片語的涉及到了健康管理教育內容，未有確定方向及目標，也未曾開展健康管理課程模塊化建設。通過筆者調查，部分高職院校目前已開始運用校內的現有醫護教師教育資源培養健康管理領域的人才，但是，實施過程中呈現出高職院校醫護領域教學團隊對于健康管理的外延把握尚不很明確，在人才培養目標方向存在偏差，這直接導致健康管理課程在培養目標、進行教學內容設計等諸多方面存在差異。

五、高職健康管理課程“課證融通”模塊化構建

健康管理行業在近幾年的快速發展中，已經成為一門獨立的職業，并且發展前景巨大，受到越來越多的人的認可。許多生活在城市的“白領”在工作之余，愿意讓健康管理師幫忙制定包含飲食、運動及用藥的個體化健康計劃，并督促實施，把健康理念變為健康行為，以達到控制病情和降低危險因素，從而避免和延緩疾病的發生，最終達到自我管理、改善健康、預防疾病的目的[5]。而我國鮮有人員具體研究健康管理模式下的對社會層面、經濟方面的巨大推動作用并且由于缺少專業的健康管理人才，以致于在市場環境下健康管理的得不到穩定而積極的發展。

高等院校一直以來致力于為社會培養出一批又一批的優秀人才，能夠為社會做貢獻、為國家奉獻，促進國家經濟力量發展，促進國家的繁榮及昌盛。尤其是高等專科院校面臨畢業生就業難的問題更加應該審時度勢，積極引導學生的正確就業觀，在大健康產業下，以模塊化的構建促進教學整合、促進就業、促進經濟發展。同時，據筆者調研分析，高職醫護類畢業生接受過的專業知識學習與健康管理行業實際工作開展中的大部分要求、素質及技能具有一致性，如：醫學、生物學、流行病學、社會學、預防醫學、職業道德等方面都有交叉點，所以在高職醫護類專業以健康管理課程為切入點展開“課證融通”模式

（一）高職健康管理“課證融通”課程模塊化構建

1.調整“選修”為“必修”

目前，許多高職院校的健康管理課程是“專業選修課”，建議將健康管理調整一門專業“必修”的課程。這將在一定程度上加大學校對于健康管理的認可性和開發性。同時由于是專門的學科，在高職院校中，對于醫護專業的學生可以更好的了解健康管理的本質、激發興趣、早期了解，為畢業后的就業道路提供多項選擇，同時使一批高職院校培育的具有專業素質的高職院校人才進入健康管理市場、促進健康管理市場的發展，促進高職院校教育的發展、促進高職院校畢業生的就業。

2.課程內容模塊化設計

模塊化設計是將傳統的章節內容設計調整為，以健康管理師考試大綱為主，結合現有教學資源開展以提高考證通過率為課程建設目標的設計活動。課程內容如圖示1。

（二）高職院校健康管理“課證融通”課程模塊化師生標準

1.修訂教師教學考核評定標準

由于健康管理課程內容和教學模式的改變，教師在適應新式課程教學時容易出現“課程排斥”現象，部分教師備課不認真、授課不積極，最終會導致學生的學習效果達不到預期效果，體現在健康管理師的考證通過率班級區別較大。為了避免出現以上情況，建議改革傳統的教師學科考核辦法，以學生的習得結果（考證通過率）+學習過程（階段測試）的綜合表現，作為該門課程教師績效、課酬、評優評先的評定標準，以此推動教師“職業人”的思想轉變。

2.確定學生修習達標準則

健康管理課程對于學生現在的認知，它是一門新型的、很少接觸的一門本專業之外的學科。在進行教學改革的過程中，傳統的考核方法，學生已司空見慣，無法引起學生的重視，最終只是以一門常規結果結束，學生在大程度上并未掌握實質性的技能及課程。建議讓學生進入相對應的市場，以模塊成績作為合格標準，讓企業老師針對學生進行打分，學校教師根據反饋進行現場抽考，以此推動學生的重視性，是自身真正融入這一行業。

六、總結

雖然目前健康管理行業涉足人員較少，理論技術都比較缺乏，但是每一個人都需要健康，健康是支撐一切的基本條件。世界的快速發展、國家經濟綜合實力的不斷增強、社會市場經濟的不斷發展、市場上所需要的高素質人才越來越多。在這樣的需求背景下，開展健康管理“課證融通”模塊化教學，在一定程度上給予高職院校專科護理畢業生多項選擇，同時也為市場注入新生力量，為高職院校職業課程教育方向提供新的理念、新的思路，健康管理行業未來發展必定前景巨大。

參考文獻：

[1]呂筠，蔡楠，李希，李立明.我國公共衛生碩士專業學位研究生培養狀況調查[J].中華醫學教育雜志，2010（30）5：771-774.

[2]付志華，秦博文，李建，呂瑞芳，馬秀芬.健康管理師現狀與市場需求情況的調查研究[J].河北醫學，2014，20（4）：701-702

[3]陳君石，黃建始.健康管理師[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2007：12.

[4]侯曉麗，杜艷輝，柏松.當前形勢下醫學生就業觀念淺析[J].出國與就業（就業版），2012，3：94-95.

[5]陳慶瑜.健康體檢人群的健康管理模式探討[J].中華健康管理學志，2008，2（2）：73-74.

基金項目：云南省教育廳科學研究基金項目資助“云南省高職護理專業健康管理課程“課證融通”模塊化標準的構建”（項目編號：2020J1037）。