養老新業態下高職院校養老人才培養研究

[摘要]文章分析了養老業態新變化，指出了養老新業態下中高端養老服務人才培養面臨的主要問題，進而提出高職院校要以潤物細無聲的方式，培養學生具備“大愛·慎獨”的專業精神;以組建專業群為契機，重構課程體系;以深化產教融合為手段，推行現代學徒人才培養及育人體系;以組建產業學院為路徑，探索復合型養老人才培養;以面向全社會養老人才培訓為己任，不斷提升社會養老人才的綜合素質。

[關鍵詞]養老專業;人才培養;專業群

[作者簡介]左春雨（1977- ），女，遼寧鐵嶺人，天津職業大學，教授，碩士。（天津 300350）

[基金項目]本文系2019年度天津市教學成果獎重點培育項目“基于產業學院的‘育培結合、‘書證融通養老人才培養模式的探索與實踐”的階段性研究成果。（項目批準號：PYZJ-004）

[中圖分類號]G717? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]1004-3985（2020）14-0099-05

2020年是“60后”退休進入老年的起始年，“60后”老人多為獨生子女家庭，且經歷過改革開放，與以往老人有著不同的消費觀念，這標志著養老轉型已經到來。養老需求的變化促使社會人才需求產生了新變化。本文從提升高職院校學生職業認同感、學校人才培養、校企合作機制以及社會培訓體系等方面，提出了高職院校中高端養老人才培養的具體路徑和方法。

一、養老業態新變化

1.2019年養老政策頻繁出臺。2019年國家出臺了一系列與養老相關的政策文件。3月29日，國務院辦公廳印發《關于推進養老服務發展的意見》;6月24日，國務院印發《關于實施健康中國行動的意見》;9月20日，民政部印發《關于進一步擴大養老服務供給、促進養老服務消費的實施意見》; 11月中共中央、國務院印發《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》;等等。這些文件的出臺，表明我國社會老齡化形勢日益嚴峻。

2.養老人口將出現井噴式變化。從我國人口出生統計來看，1962—1964年是我國人口出生高峰年，1960年出生的人到2020年剛好滿60歲，正式步入老年。與“40后”“50后”進入老年不同，“60后”基本是獨生子女家庭，思想觀念相對比較開放。部分“60后”是恢復高考后第一批接受高等教育的人，他們擁有獨立的個性特質、時尚的品質追求，以及運用信息的能力，相應會產生更高的養老需求。2020年“60后”步入老年后，我國社會不僅養老人口急速增長，而且隨著醫療水平和人民生活水平的提高，社會老齡化往高齡化發展速度也日益加快，老人需求將產生極大的改變，這意味著我國養老出現了新需求，養老行業出現了新業態。

3.中高端人才需求將急劇增長。國家政策的導向和激勵，促使大量資金流向養老行業，從而涌現出大量各種檔次的養老機構，社區、居家養老模式也在不斷創新。雖然資金的涌入極大地促進了養老行業的發展，但是養老人才供給卻需要一定時間的培養和培訓，尤其是中高端管理人才，不僅需要扎實的學校培養，還需要實際運營的歷練。目前，我國高職院校開辦養老類專業的學校僅有208所，規模大的在校生為430人左右，規模小的在校生僅為12人，遠遠不能滿足社會需求。在養老機構中，大部分高層管理人員沒有系統學習過養老類課程，如天津養老院有96%的院長沒有接受過系統培養。此外，社會大眾不能正確認知養老行業、養老工作人員工資待遇偏低等因素，也在一定程度上阻礙了養老人才培養。

二、高職院校中高端養老服務人才培養面臨的主要問題

1.學生職業認同度較低。受社會大眾對養老事業認知偏見的影響，大部分學生報考養老類專業是分數較低的無奈選擇。從天津職業大學歷年招生第一志愿率和最低分數來看，第一志愿率一般在0.3左右（即錄取的學生70%以上不是第一志愿），調劑率在0.4左右（即有40%的學生是從其他專業調劑過來的），錄取最低分數基本為學校最低線。從每年的入學調查以及申請從事養老行業學費補貼（養老專業學生畢業后2年自愿從事養老工作，天津市民政局給予50%學費補貼）來看，學生申請率在30%～40%之間，即50%以上的學生入學時表示畢業不愿意從事養老工作。社會心理學說服理論表明，18～25歲的人生態度改變最大，個體對他人的說服比較敏感，并且容易接受他人的觀點。因此，高職院校的人才培養不能只注重知識技能的傳授，更應重視“大愛、慎獨”的職業情懷培養。從教育心理學來講，人的培養最重要的是調動人的內生動力，高職院校要重視學生職業素養的養成與教育，引導學生從基層做起，從基礎崗位做起，逐漸形成堅守、熱愛、熱衷于養老事業的職業品質。

2.人才培養沒有與時俱進。高職院校開辦養老類專業以來，各學校的課程設置大同小異，大部分課時和實訓用于老年護理，認為養老的主要任務就是生活照護和醫學護理，只要給老年人提供良好的醫療和生活照護就能滿足老人的需求，人才培養理念沒有與時俱進。

第一，隨著我國經濟社會的發展，老年人的支付能力和消費觀念在不斷提升，養老產業也在不斷成熟，在養老評估、養老顧問、全人照護、老年用品營銷等方面的人員需求也將逐漸增加。第二，隨著社會老齡化加速、轉型，以及政策的推動，社區、居家養老服務將成為我國主要的養老模式，相應服務組織將會不斷增加和趨于成熟，對護理、社工、心理照護等服務人員及運營管理人員的需求將大大提高。第三，醫養結合不僅需要醫生、護士、藥師等醫學專業人才，而且需要既懂護理技能又懂經營與管理知識的復合型人才。第四，社區、居家養老，社區嵌入式小微機構需要連鎖化運營，而連鎖化運營管理需要相應管理團隊的支撐。高職院校應培養集心理、衛生、護理、營養、康復、營銷、管理等能力于一身的復合型中高端管理人才，使學生掌握跨學科知識和跨專業技能。因此，相關專業的互通互融，以及人才培養目標、職業素養、職業定位、課程體系等都需要進行適時調整與跟進。

3.養老機構的用人定位有偏離。按照第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查預測，2034年僅失能需要生活介護老人將達到7400萬，若按照國際失能老人與護理員3∶1的配置標準推算，我國至少需要1300萬護理員。從全國養老機構需求來看，存在大量養老護理員的缺口，以致很多養老機構分配剛入職的大學生從事護理員工作。從實際運營來看，護理員不需要太高的學歷，40～50歲人員通過短期的社會培訓就能達到技能要求，且他們在家庭中有照護老人和小孩的經歷，從事護理員工作更為適合。職業體驗與認知需要一個循序漸進的過程，高職院校老年服務與管理專業的人才培養目標是服務于老年社區、養老機構、日間照料服務中心（站）、老年協會等企業和行業，從事老年護理類、老年社會工作類、經營管理類等崗位的養老照護、康復保健、老年社會工作、基層管理、需求評估與管理等崗位的一線操作與管理工作，從事老年服務與管理先進技術應用、實施以及現場管理工作的高素質復合型技術技能人才。企業應及時調整用人偏差，與高職院校共同擔負起為社會培養養老類專業人才的責任。

4.養老人才的社會培訓不夠規范。人社部發〔2017〕68號文件公布的國家職業資格目錄中取消了養老護理員的職業資格，其目的是對行業培訓“放權”，讓企業更大膽地培養高質量的護理人才。2019年，人力資源和社會保障部、民政部聯合頒布《養老護理員國家職業技能標準（2019年版）》，護理人員培訓可以按照職業技能等級開展相關培訓。民政部印發的《關于進一步擴大養老服務供給促進養老服務消費的實施意見》提出，確保到2022年年底前培養培訓200萬名養老護理員，1萬名養老院院長，10萬名專兼職老年社會工作者。養老行業對高素質、高專業水平、綜合能力強的人才需求量有增無減，養老服務社會培訓如何優化資源配置、滿足市場需求是一個迫在眉睫的任務。目前，就全國養老人員培訓而言，由于護理員職業資格證已取消，原有各地人社部門對應的補貼也隨之取消，而新的職業等級證書尚未建立，1+X證書中老年照護職業技能等級和失智老年人照護職業技能等級證書尚未面向社會人員，新的培訓補貼政策也尚未落地，形成了培訓的真空地帶。

2019年，教育部辦公廳等十四部門聯合印發了《職業院校全面開展職業培訓促進就業創業行動計劃》，未來三年將面向全國各級各類職業院校遴選和建設六個項目，突出服務家政、養老、護工等重點人群、重點領域;建設200個職業院校標準化繼續教育（職業培訓）基地，500個職業院校標準化培訓基實訓地，500個校企深度共建的創業孵化器，100所校企深度共建的企業大學，1000個職業院校重點領域（人群）典型培訓項目，2000名職業院校培訓名師或名優團隊。這些項目的落地，將不斷規范養老行業的人才培養。

三、高職院校中高端養老人才培養的路徑和方法

1.以潤物細無聲的方式，培養學生具備“大愛·慎獨”的專業精神。養老類專業對立德樹人的要求更為嚴格，必須培養學生“大愛·慎獨”的職業素養，讓學生視老人為親人，這是從事養老事業的基本職業素養。大愛是沒有條件的，是純粹的、無私的愛?！吧鳘殹眲t是在沒有監督的情況下始終不渝地堅持自己的道德信念，自覺按照制度要求行事，追求個人道德水平修養，看重個人品行操守，是一種修為境界。如何培養道德品行高尚的人，使學生做到“勿以善小而不為，勿以惡小而為之”，高職院校應在教學實踐中不斷加強探索，以學生自身道德修養為基礎，引導其走向“慎獨”的道德境界。

第一，通過志愿服務，傳遞大愛情懷。學生社團是學生自發的組織，相關活動更容易被學生接受，每個專業都有志愿者服務活動，高職院校應充分發揮學生社團的功能與優勢，引導學生社團到養老機構做志愿者活動，以潤物細無聲的方式做好養老工作的傳承與發揚。高職院校還要通過社團豐富多彩的孝老志愿服務活動，培養學生“大愛·慎獨”的職業精神。大學生群體的行為容易受同齡群體的影響，通過學生自發的志愿行為可以帶動更多養老專業學生乃至其他專業學生走進養老機構，從而提高學生的社會責任感，培養他們的使命擔當精神。

第二，建立志愿者制度，實現學分互換。志愿者活動是學生愿意參與的活動，也是積極性較高的活動之一。高職院校應建立相關激勵制度，使學生通過志愿者制度、專業學分互換制度可以折換成相應的實踐學分和德育學分，將專業能力與綜合素質提升進行有機融合，這也是形成校園文化的有效途徑。

第三，注重養成教育，建立宣誓制度。高職院校要編制從事養老事業的誓詞，倡導學生志愿并終身服務養老事業，并在養老專業教室、實訓室等進行張貼，以提醒學生不忘初心;還要在志愿服務、學徒實習、就業實習前，組織學生重溫專業誓詞，舉行宣誓活動，通過儀式教育強化專業的責任與擔當意識。

2.以組建專業群為契機，重構課程體系。養老服務專業群主要以養老產業鏈為核心，以養老服務為依托。養老服務是為老年人提供生活照顧和護理，滿足老年人生活和精神需求的特殊服務，養老服務涉及面較廣，按照地點劃分，有機構養老服務、社區養老服務和居家養老服務。建設養老專業群可以集中群內相關專業資源，優化專業發展環境。高職院校以專業群形式培養專業人才，能夠提高養老人才的跨崗位流通性、適應性以及崗位的遷移能力。

調研顯示，養老行業對管理人才、老年人康復、老年人心理咨詢、老年人健康管理、老年人護理和社會工作等方面的人才需求量比較大，且服務從單一照護向全方位的預防、照護、康復三位一體轉變，目標從追求數量向強化功能維護、提升質量轉變。因此，高職院校應以專業集群形式發展，不斷健全人才培養機制。同時，“1+X”老年照護及失智老人照護技能等級證書的推出，也給專業群構建及專業群課程改革提出了新的要求。養老類專業群適宜采用基于知識關系的專業群建設，基于知識關系的課程體系則是建設的起點和落腳點。

第一，構建專業群平臺課程。專業群平臺課程既是專業群形成的紐帶，也是專業群內各專業之間潛在知識關系固化的載體，因此構建專業群平臺課程是專業群建設的基礎。平臺課程要積聚專業資源，使各專業的資源之間能發揮相互支撐的作用，建設單一專業無法建設的專業平臺，如大型的實訓平臺、技術研發平臺，從而快速提升高職院校的專業建設水平。從不同專業領域知識相互支撐的角度來看，各專業希望從其他專業那里獲得的是具有很強應用價值的核心能力課程，如果從專業群內各專業抽取部分專業核心課程供學生學習，將極大地促進專業群內各專業復合型人才的培養，各專業之間的相互依賴性也會大大增強。由此可見，《老年照護職業能力等級證書》《失智老年人照護職業能力等級證書》《高端家政職業技能等級證書》等1+X職業能力證書所涉及的課程，是養老類專業平臺課程較好的典范。

第二，構建模塊化專業群課程體系。通過綜合老年服務與管理、社區管理與服務、家政服務與管理專業的崗位目標，依據學校的資源及未來的需求，可以開發建設三大模塊課程。第一類是針對老年人基礎服務的課程，包含老年基礎護理、家務基本管理、家政基礎服務;第二類是針對特殊老年人照護服務的課程，包含失智老年人照護、失能老年人康復訓練;第三類是助老服務類課程，包括健康照護、中醫養生、營養膳食、社會工作、心理照護等。模塊化課程體系不僅有利于學生自主選擇報考類別，也有利于同時滿足學生和社會人員的 1+X培訓取證。

3.以深化產教融合為手段，推行現代學徒人才培養及育人體系。養老類專業只能使用模擬人進行教學實訓，而模擬人與真實老人有著極大的差別。養老類專業是典型的社會需求量大而社會認可度低的專業，即使已經進入該專業學習，也有部分學生表示畢業后不會從事養老類工作。通過實踐發現，現代學徒制是進行真實場景實訓，改變學生對養老類工作認知的有效途徑。

學生要在第三學期到養老機構進行學徒實習，為期一個學期，按照一門課程進行考核。學生學徒期間要在養老產業六大類職業崗位中至少輪換三個崗位，并接受帶教師傅每周半天和院長每月一天的集中培訓。學徒期間要采用跟崗、輪崗與集中培訓三結合，老人、師傅、學生評價三結合，護理、溝通、管理技能培訓三結合的“三三”機制。第四、第五學期學生回校學習，繼續學習核心課程且每學期回到原企業實習一周，企業要安排老人、師傅與學生保持持續聯系。第六學期要返回原企業再次進行學徒學習，找準適合自己的崗位，完成認知到發展的“五段遞進”成長。

4.以組建產業學院為路徑，探索復合型養老人才培養。產業學院是職業教育產教融合下以企業為主體的“雙主體”辦學模式的具體體現，學校參與企業團隊建設與管理，企業參與學校人才培養。養老產業學院的建設是為養老行業提供人才服務的有效途徑。第一，企業要利用產業學院培養中高端養老服務人才，完成企業在職人員以及護理員的職業培訓。對于高端管理人才可以探索長學制職業教育，采用現代學徒、半工半讀、雙元制等教育模式。第二，高職院校要利用企業資源，探索建立實訓基地，采用實體運營與教學實訓、養老服務研究為一體的管理體制，從而為養老類人才培養提供有效的教學途徑。第三，按照學生成長規律安排實訓活動。從職場成長規律來講，學生實訓應從社工、活動策劃、辦公室文員、康復訓練、管家等崗位輪起，逐步進入護理崗位，這樣能提高學生對養老職業的接受程度，提升其職業認同感，逐級獲得職業成就感。此外，通過產業學院建設，還可以促使企業在用人定位、崗位設置、人員配置、輪崗、人才選拔、職位晉升、聘任、考核、管理制度等方面越來越規范。

5.以面向全社會養老人才培訓為己任，不斷提升社會養老人才的綜合素質。第一，開展社區、家政、養老初中高級培訓。高職院校要依托專業優質資源與師資，打造面向社會培訓的實訓室，開發相應的課程，為養老從業人員提供社會培訓服務，如養老院長培訓、護理人員培訓、社區工作者培訓、家政服務人員培訓等。高職院校要利用專業師資力量，為不同類型的企事業單位提供咨詢和培訓服務，并針對不同類型人群開展不同方式的繼續教育和在職培訓;要積極申報相關證書考點試點，并面向校內外開展培訓試點工作，在老年照護職業技能等級證書考證試點的基礎上，拓展相關社會培訓及承接社會“1+X”證書考點工作;以校企合作為抓手，實現專業教師與行業、企業的緊密對接，為養老企業提供技術咨詢、崗位培訓、證書獲取、聯合研發等服務，以提升養老企業的服務水平和管理效率，促進整個行業的規范發展。

第二，建立健全社會助老服務培訓體系。高職院校要立足積極老齡化、終身學習、智能化養老等理念，開展社會助老服務能力、社區助老多元化服務機制、社會化網絡服務、低齡與高齡長者照護等工作;要利用學校資源成立“第二年齡大學”，搭建“第二年齡大學”網絡平臺，提供合理贍養指導與咨詢，更科學地完成助老、為老服務，并反哺專業教學。

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