健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床效果觀察

魏景美

【摘 要】目的：通過采用健康教育方式，對糖尿病伴高血壓疾病的預防和治療效果進行分析和比較。方法：查詢100名2018年1月到2021年1月來我院進行治療糖尿病伴高血壓患者的臨床資料，對其收縮壓、舒張壓等情況進行比較。結果：患者的高血壓發病概率以及危險因素發生率明顯的降低，具有一定的統計學意義（P<0.05）;護理前和護理后患者的平均SBP和DBP有一定的差異，具有統計學差異（P<0.05）。結論：通過對糖尿病伴高血壓患者開展健康宣教并且進行有效的護理干預，使患者對疾病的認知情況程度有所提高，能夠有效高血壓患者的治療效果。

【關鍵詞】糖尿病伴高血壓;健康教育;臨床護理

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

根據有關調查，我國每年都會有300萬人們患有糖尿病疾病[1]，其中大部分患者會伴隨高血壓病癥，患病人群的大幅度上升已成為臨床醫學中一個嚴重的問題，其產生一系列的心腦血管疾病以及腎臟疾病，給患者的身體健康造成了嚴重的威脅。由于高血壓屬于慢性疾病，患病的過程比較長，所以要進行有效的預防，認識到疾病的危害性，患病之后積極地進行預防，減少患病的概率，降低患病的危害性，根據患者的病情采取有針對性的護理干預措施，提高人們的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

查詢100名2018年1月到2021年1月來我院進行治療糖尿病伴高血壓患者的臨床資料，這些患者的年齡在34歲到80歲之間，患者的平均年齡為58.2±4.4歲;這100名患者中有男性患者63名，女性患者37名;患者的最短病程為半年，最長的病程為20多年，患者的平均病程為6.8±2.5年。對這100名糖尿病患者經過各項指標的檢查，根據心血管內科學中高血壓的診斷標準，這100名患者全部伴隨高血壓疾病的標準，這些患者無患有嚴重心、肝、腎功能障礙，患者也沒有精神性疾病。

1.2 方法

①采用汞柱式血壓計給患者測量高血壓，患者取坐位休息15min后測量其左臂血壓，取Korotkoff第一音刻度上的度數作為SBP，取Krotkoff第二音刻度上的度數作為DBP，測量的時間最少相隔半個小時，連續給患者測量3次，然后取其中的平均值。如果收縮壓的值超過140mmHg，舒張壓的值超過90mmHg，或者患者在測試2周之內服用過降壓效果的藥物，這種情況也屬于高血壓狀況。

②給糖尿病伴高血壓患者進行相關知識的健康宣教：利用問卷調查的方式對患者的基本情況進行調查，問卷中的內容包括患者的姓名、性別、年齡、病程、是否服用藥物治療以及血壓控制情況等;同時還要對患者的飲食習慣、吸煙情況、飲酒程度、日常的生活作息以及對糖尿病與高血壓疾病的認知情況進行了解，然后做好準確的記錄，根據調查的情況進行健康管理檔案的建立。根據患者的實際情況采用多種形式的健康宣傳教育對患者進行宣導。對患有不同程度高血壓的患者進行有對性的健康講座，從各方面講解高血壓的防治，并指導患者的生活方式、作息習慣以及服用藥物方式。

③飲食習慣宣教：患有糖尿病伴高血壓的患者相比于健康的人喜歡食用高鹽、高脂、高熱量的食物，所以要告訴患者身體健康、進行合理的飲食對身體具有重要的意義，合理指導患者食用鹽分的量，幫助患者樹立低鹽、低脂飲食的意識，患者在日常生活中要多吃新鮮的蔬菜和水果，適量的攝入蛋白質，多喝水以保證血管的彈性、通透性，防止病情加重。

④作息習慣宣教：有很多患者病發糖尿病的原因是因為患者的作息時間不規律，在日常生活中缺少一定的鍛煉。患有具有一個良好的作息習慣是穩定血壓的基礎條件，平時進行適量的體育鍛煉可以有效的降低血壓，所以控制患者高血壓的根本方法就是養有一個良好的生活方式和生活習慣。進行生活方式的指導：針對患者不同的文化程度和學習能力，制定相應的有效方式。

⑤用藥宣教[2]：患者光有一個良好的生活方式和生活習慣并不能良好的控制血壓，還要進行藥物的控制。由于治療高血壓是一個長期的過程，需要進行長時間的用藥，有些患者在血壓穩定之后就會停止服用藥物，從而造成高血壓的發作。讓患者充分了解藥物治療的重要性，養成每天吃藥的習慣。同時患者也要定期檢測血壓，如果血壓出現異常情況要進行及時的治療，制定合理的治療方案。

1.3 觀察指標

通過對高血壓患者進行病情認知情況的調查，并進行護理干預，對患者護理干預前和護理干預后的認識情況進行對比。

2 結果

通過給高血壓患者進行一段時間的護理干預，對患者干預前和干預后的血壓情況進行對比。護理前患者的平均SBP為（169.5±13.6）mmHg，平均DBP為（101.2±11.1）mmHg，護理之后患者的平均SBP為（125.7±14.7）mmHg，平均DBP為（78.8±11.5）mmHg，具有統計學差異（P<0.05）。

組別 例數 SBP（mmHg） DBP（mmHg）

護理干預前 100 169.5±13.6 101.2±11.1

護理干預后 100 125.7±14.7 78.8±11.5

3 討論

隨著生活水平的不斷提高以及人們的生活壓力不斷的加大，人們病發糖尿病疾病的概率越來越高。引發糖尿病出現的原因有很多，例如患者的生活習慣，飲食習慣，作息習慣，抽煙喝酒程度以及患者的用藥方面都影響著患者的病情。為了降低糖尿病的病發率，減輕患者的病情，要對糖尿病與高血壓的基本知識進行有效的普及，主要過程以預防為主要內容，給高血壓患者進行相關知識的健康宣教，進行有效的飲食習慣護理，幫助患者樹立低鹽、低脂飲食的意識[3]，在日常生活中要多食用新鮮的蔬菜和水果，戒煙，少量飲酒，樹立良好的作息習慣的護理以及按時用藥。綜上所述，通過對糖尿病伴高血壓患者開展健康宣教并且進行有效的護理干預，使患者對疾病的認知情況程度有所提高，能夠有效高血壓患者的治療效果，具有預后價值。

參考文獻

楊晶.健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床分析[J].糖尿病新世界，2015（12）：243-244.

郭向華.健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床效果評價[J].山東醫學高等專科學校學報，2019，41（01）：77-78.

邵菲.健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（35）：174+198.