品管圈在優質護理服務中的實施效果研究

袁海燕 沈柳

【中圖分類號】R151.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

品質管制圈，簡稱品管圈，縮寫為QCC，指在自發的原則上，由同一工作場所的員工，以小組形式組織起來，利用品管的簡易統計手法及工具進行分析，解決工作場所的障礙以達到業績加強及改善目標的品質管理活動。質量控制圈活動起源于日本，由Ishikawa Xin博士發起。欲通過這張活動，將科學技術管理和人事管理相結合，繼而更容易實現醫院管理的發展計劃。其最突出的特點就是，一個小組被授予一定的權利，每個人都有機會參與決策和解決問題的活動。這樣每位護士的創造性思維都會得到充分的激發，護理質量的管理也能極大的提高。如何提高護理服務質量，更合理，高效的應用有限的護理資源，是現下醫院護理部門管理的重要課題[1]。自2015年以來，醫院在全院范圍內推進了質量控制圈活動，解決了管理和醫院護理質量方面的諸多問題，取得了可喜的成果。分析如下。

1 材料與方法

1.1 一般信息 作者對調查部門的調查顯示，有11張床，28名執業護士，5名主管護士，20名護士，3名護士，24名本科生和4名大學畢業生。選擇2018年1月至2018年7月在我院接受治療的患者為研究對象，年齡30?80歲，平均（61.7±3.1）歲。

1.2 方法建立 “質量控制圈”組織，并選擇主題：首先建立“質量控制圈”組織，選擇一名小組組長（由負責護理的護理部門副主任擔任講師），并由八名成員組成“質量控制圈”的成員由科室主任護士，病房主任護士，預防和保護部門以及其他護理人員組成。梳理部門目前存在的首優問題，針對問題追根溯源，并進行延伸性分析，例如各級護士護理質量的完成度參差不齊，對比缺乏有效的監督和質量控制督察，護士對部門任務的參與度和熱情度不高，對患者住院期間的安全管理有待加強，缺乏對轉診患者的回訪和滿意度調查的重視，護理人員的分配與使用存在不合理的現象，導致其積極性和崗位適合度不能充分發揮，護理人員對其專業知識掌握的深度不夠，護理操作部分存在不規范的現象等等。以“護士個人護理投訴的數量”和“醫療消耗品的使用”為活動主題[2]，形成完整的計劃后，每種質量控制成員應按計劃執行各項任務。班組長應當檢查并指導負責工作的人員，半年后，護士長則需對組長進行不定期檢督察和反饋。主題評估，相關活動評估，主題評估表的填寫，效果確認以及審查和改進。品管圈要求每月召開會議，以對實時工作進度進行及時的分析，討論，評估和反饋，并修訂下一步的重點改進方向，以實現持續質量改進的目標。

2 結果

2.1 護士個人護理投訴的數量 由于護士充分參與了這些活動，他們的意識有所提高，這反映在日常護理工作中，而個人護理投訴也大大減少了。事件發生前的個人護理投訴率為8%，護理后的投訴率為1.3%。

3 討論

隨著醫療改革的推進，新的私立醫院又接踵成立，各級醫院間的競爭愈演愈烈。為了在這種競爭中立足，醫院正在改善其管理體系，并對護理質量提出了更高的要求。加強護理質量管理，不斷提高護理工作質量，確保護理安全是護理管理的核心。通過質控圈活動，發揮臨床護理功能，對患者進行整體護理，調動護士的積極性，培養護士在一定領域的專業知識和能力，使患者獲得更好的護理。服務，并在各個方面提供更好的護理服務。兩者都有很大的好處。在醫院開展質量控制圈活動的好處：（1）全面提高患者滿意度;（2）培養護士的“問題意識”，提高和強化護士面對突發狀況的應變能力;（3）在品管圈活動中可發展隱藏的復合型人才; （4）策劃品管圈活動的同時，能鍛煉領導者的干部領導能力，有利于領導者對下屬進行更準確的了解與定位（5）合理充分的分配有限的醫療資源，可以節省住院成本;醫院醫療質量的提高意味著患者可以享受更高質量的醫療服務，更安全的醫療環境，更便捷的醫療程序和更順暢的醫療操作。借助醫院之間的健康競爭，將提高醫院的醫療服務水平，以實現健康和造福人民的政策目標。對參與者的好處：（1）有機會接受培訓，學習新的質量控制知識以及計算機軟件和硬件的應用，以便他們能夠繼續豐富和成長;（2）重視意見，就可以實現理想，獲得自信心;（3）我們共同努力改善工作環境和工作方法，使工作更輕松，工作過程更順暢;（4）與所有人一起增進人際關系，增加與同事相處的樂趣;（5）獲得他人的欣賞，增加成就感;普通護士積極參與部門事務的意識得到了明顯提高。護士作為醫院的基層雇員，長期以來一直發揮著管理作用。通過參加部門質量控制活動，他們有機會擔任經理，從而可以實現自我實現感，從而激發工作熱情和責任感。并且專業精神得到增強。提高護士分析和解決問題的能力。作為全面質量管理的一部分，在自我啟發和相互啟發下，質量控制圈使用各種質量控制方法，并且所有員工如何參與一個良好的循環將直接決定下一個活動的執行，從而影響最終活動的進行。

現在是質量時代。只有提高自身質量，滿足患者所需，行業才能在激烈的競爭抵住風浪和考驗。護理小組是由臨床護理人員構成，成員的工作性質相似，有為患者提供優質的服務能力，完全符合QCC對圈子成員的要求。品管圈活動可以激發護士優勢特長，提高其品管意識，問題意識和解決問題的能力，有利于護理工作更高效的進行。只有科學合理地實施質量控制圈活動，才能不斷優化醫院管理，提高患者對醫院的滿意度。具有非常重要的現實意義。

參考文獻

洪素菊，胡偉玲 .品管圈活動在術中一次性醫用耗材管理中的應 用[J].護士進修雜志，2011，26（17）：1560-1561.

藍燕，藍旭.品管圈在護理服務質量管理中的應用效果[J].飲食保健，2018，5（39）：202.