案例討論分析法在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

曾園圓 楊園園 黃曉蘭 曾春蘭 黎慧玲 梁培迅

摘? 要 系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容冗雜且難以記憶，醫(yī)學(xué)生學(xué)起來枯燥，極大地降低了學(xué)習(xí)興趣。為了改變這一現(xiàn)狀，在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用案例討論分析法，有利于提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并結(jié)合案例，有利于醫(yī)學(xué)生形成分析問題、解決問題的能力。案例討論分析法是一種行之有效的教學(xué)方法，值得在教學(xué)中應(yīng)用及推廣。

關(guān)鍵詞 案例討論分析法;系統(tǒng)解剖學(xué);教學(xué)案例

中圖分類號(hào)：G642.0? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2021）04-0069-03

Application of Case Discussion and Analysis Method in Systema-tic Anatomy Teaching//ZENG Yuanyuan， YANG Yuanyuan， Huang Xiaolan， ZENG Chunlan， LI Huiling， LIANG Peixun

Abstract In order to change the fact that systematic anatomy is?tedious and difficult to remember， and reduce the interest of medical?students， case discussion and analysis method is used in the teaching?of systematic anatomy. This method is helpful to improve the medi-cal students’ interest in learning， and to form the ability of analyzing and solving problems. Case discussion analysis is an effective tea-ching method， which is worth applying and popularizing in the tea-ching field.

Key words case discussion analysis; systematic anatomy; teaching case

0 前言

系統(tǒng)解剖學(xué)是一門按照人體器官功能系統(tǒng)來闡述人體正常器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)學(xué)科，是學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程的先修課與必修課[1]。只有學(xué)好這門學(xué)科，才能在之后的醫(yī)學(xué)路上愈行愈遠(yuǎn)，由此可見這門基礎(chǔ)學(xué)科的重要性。因此，在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用有效的教學(xué)方法非常有必要。

目前，各個(gè)學(xué)科教學(xué)中大部分仍舊采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，而隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、人類社會(huì)的進(jìn)步，新穎的教學(xué)方法層出不窮，傳統(tǒng)單一的教學(xué)方法已經(jīng)不再適用當(dāng)今教學(xué)，滿足不了教學(xué)需求。為了滿足系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)需求及提高系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)用案例討論分析法尤為重要。案例討論分析法是指教師根據(jù)課程章節(jié)的教學(xué)目標(biāo)設(shè)立案例，以學(xué)生作為主體，以最真實(shí)、最新穎的案例作為基礎(chǔ)材料[2]，教師在自己制作的課件上加入與本課程章節(jié)相關(guān)的案例，在上完相應(yīng)內(nèi)容之后，在PPT上呈現(xiàn)出教學(xué)案例，讓學(xué)生獨(dú)立思考，思考過后可以和組內(nèi)成員討論自己的想法，通過討論分析問題，最終得以解決案例問題的一種教學(xué)方法。案例討論分析法運(yùn)用在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中之后，不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)該課程的學(xué)習(xí)興趣越來越濃厚、積極性也越來越高，學(xué)生不再畏懼它的學(xué)習(xí)難度，反而更喜歡鉆研它的難點(diǎn)。因此，在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用案例討論分析法，不僅是該方法的價(jià)值體現(xiàn)，還是系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式改革的重要途徑之一。

1 案例討論分析法的應(yīng)用步驟

案例選擇? 案例討論分析法最重要的就是案例的選擇工作。該方法以案例選擇作為教學(xué)的起點(diǎn)，選取好的案例是開展教學(xué)的重要前提，會(huì)直接影響教學(xué)的質(zhì)量與成效[3]。在案例準(zhǔn)備工作中，教師應(yīng)該根據(jù)當(dāng)次課程的教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)重點(diǎn)進(jìn)行選擇或者編寫案例。除此之外，案例的選擇還要考慮學(xué)生的認(rèn)知水平，切莫超過學(xué)生所認(rèn)知的教學(xué)領(lǐng)域。教師在選擇案例的時(shí)候有多種獲取途徑。

1）從各類文獻(xiàn)中查找并收集與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的案例。這個(gè)過程中所查找到的案例多種多樣，因此需要教師在收集采納的時(shí)候選擇與本次課學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的案例，并選取適合學(xué)生的難度題型。

2）從現(xiàn)實(shí)當(dāng)中獲取案例。教師可以通過聯(lián)系在醫(yī)院工作的親朋好友或者已經(jīng)出去實(shí)習(xí)的學(xué)生詢問有無典型臨床案例，根據(jù)他們提供的信息自我編制案例。倘若沒有臨床案例的引入，便很難激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]，難以提高教學(xué)的質(zhì)量。

教師獲取案例的途徑有很多種，不管通過何種途徑查找、收集案例，最后呈現(xiàn)給學(xué)生的教學(xué)案例一定要符合以下要求。

①具有聯(lián)系性。教師查找、收集案例或者編制案例之后，案例首先要和教學(xué)內(nèi)容有關(guān)，有聯(lián)系性質(zhì)。案例的設(shè)立是為了讓學(xué)生加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，將學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到案例中，通過思考后靈活地運(yùn)用課本知識(shí)來解決案例中的問題，將“死”知識(shí)變成“活”知識(shí)，即將課本中的知識(shí)通過思考過后轉(zhuǎn)變成為自己的知識(shí)，裝進(jìn)自己的知識(shí)囊袋當(dāng)中。

②具有代表性。教師在查找案例的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)案例當(dāng)中包含有多種內(nèi)容、多種專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，這就需要做出最重要的選擇，即選取最具有代表性的案例展現(xiàn)給學(xué)生。典型代表性的案例能夠突出知識(shí)的重點(diǎn)，讓學(xué)生很好地把握重點(diǎn)知識(shí)。

③具有啟發(fā)性。一個(gè)好的案例同時(shí)具備一定的啟發(fā)性，案例中的某些特殊字眼、特殊名稱可以起到促進(jìn)學(xué)生思維擴(kuò)散的作用，誘發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考。如案例中的某些特殊字眼在課本中出現(xiàn)過，那么學(xué)生便能立即想到相應(yīng)章節(jié)的知識(shí)內(nèi)容，然后結(jié)合案例的內(nèi)容，推測出問題的答案。

案例討論與分析? 案例討論與分析是整個(gè)實(shí)施過程中的重中之重，也是案例討論分析法這個(gè)教學(xué)方法的價(jià)值所在。案例討論與分析是指學(xué)生根據(jù)教師在PPT上展示的教學(xué)案例講述自己的分析見解或者疑惑之處，有疑惑的學(xué)生通過討論之后使疑惑得以解決的過程。這個(gè)過程能夠加深學(xué)生對(duì)學(xué)科的基本原理和概念的理解，有利于培養(yǎng)分析問題與解決問題的思維，提高學(xué)生分析、解決問題的能力[5]。教師在課堂上講完所要傳授的教學(xué)內(nèi)容之后，在自己制作的課件PPT末尾展示教學(xué)案例，并積極主動(dòng)引導(dǎo)學(xué)生思考問題。在展示教學(xué)案例給學(xué)生后，教師給予學(xué)生一定的討論分析時(shí)間。學(xué)生根據(jù)教師提供的案例，抓住其中的重點(diǎn)知識(shí)以及重點(diǎn)字眼進(jìn)行組內(nèi)討論與分析。在討論過程中，教師可以給予一些提示，讓學(xué)生大膽地去思考問題，并活躍課堂氣氛。規(guī)定的討論時(shí)間結(jié)束后，教師在組內(nèi)隨機(jī)點(diǎn)名學(xué)生進(jìn)行回答，或者讓組內(nèi)成員推選代表闡述對(duì)案例的看法，或者針對(duì)案例問題闡述如何分析與解決。在學(xué)生講述完畢后，教師需要針對(duì)學(xué)生發(fā)言的情況進(jìn)行修正與補(bǔ)充，并及時(shí)解決學(xué)生提出的問題[6]。

案例總結(jié)? 學(xué)生闡述自己對(duì)案例的看法與見解之后，教師要及時(shí)對(duì)學(xué)生討論分析的結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)性總結(jié)。在進(jìn)行總結(jié)時(shí)，首先，教師要講述自己對(duì)問題的看法以及自己是如何分析、如何解決的，將自己的方法傳授給學(xué)生，給學(xué)生一定的參考，甚至有時(shí)候可以給學(xué)生提供新的思路，讓學(xué)生知道解決問題不單單只有一種方法，還有另外的解題思路。其次，教師要疏通好學(xué)生的思路。在學(xué)生思路混淆、回答不上問題時(shí)，教師不要急于批評(píng)，因?yàn)榕u(píng)過后學(xué)生思路依舊混亂，起不到作用;只有將學(xué)生思路中的“小土坡”推平，及時(shí)理清思路，才會(huì)讓學(xué)生對(duì)知識(shí)更加印象深刻，才能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起到指導(dǎo)作用。總之，教師的總結(jié)能夠讓學(xué)生對(duì)原先知識(shí)有進(jìn)一步的認(rèn)知、理解，在教師總結(jié)過后，有利于學(xué)生建立知識(shí)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，將課本中的知識(shí)更好地連貫起來進(jìn)行理解與記憶。

2 案例討論分析法應(yīng)用展望

案例討論分析法可以促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效地提高教學(xué)質(zhì)量。它將教學(xué)知識(shí)內(nèi)容化繁為簡，讓學(xué)生更好地掌握并運(yùn)用知識(shí)，從而達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)效果[7]。同時(shí)，案例討論分析教學(xué)法是通過提問與解答來激發(fā)學(xué)生的熱情，培養(yǎng)學(xué)生敢于大膽質(zhì)疑與樂于思考的學(xué)習(xí)精神，繼而可以實(shí)現(xiàn)從“學(xué)生被動(dòng)接受灌輸”到“學(xué)生主動(dòng)思考鉆研”的教學(xué)轉(zhuǎn)變。但是這一教學(xué)方法的實(shí)施對(duì)于教師來說是一個(gè)大挑戰(zhàn)，需要教師做好多個(gè)方面的準(zhǔn)備工作。

首先，案例的選擇需要教師精心進(jìn)行，選擇的案例要與教學(xué)內(nèi)容有一定的相關(guān)性，內(nèi)容不能相悖。同時(shí)，網(wǎng)上的案例多種多樣，查找到的案例成千上萬，這就需要教師花費(fèi)大量的精力與時(shí)間進(jìn)行選取或者編制案例。

其次，教師在課堂上進(jìn)行總結(jié)時(shí)需要具備一定的自身?xiàng)l件，因?yàn)榘咐懻摲治龇ǖ膶?shí)施需要教師擁有更高的教學(xué)水平與能力，要求教師具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)，在學(xué)生進(jìn)行講解或者提出疑問之后，要能夠及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、補(bǔ)充或者解答學(xué)生的疑問，讓學(xué)生滿意。這就需要教師儲(chǔ)備好自己的知識(shí)錦囊。

案例討論分析法的實(shí)施除了對(duì)教師有一定難度之外，對(duì)學(xué)生也不例外。它的實(shí)施需要學(xué)生具備高度的學(xué)習(xí)積極性，在課堂上除了教師積極主動(dòng)之外，還需要學(xué)生的積極配合，才能呈現(xiàn)出一個(gè)完美的教學(xué)課堂。案例討論分析法以學(xué)生的主動(dòng)性、積極性作為前提，以學(xué)生作為主體，只有學(xué)生積極主動(dòng)去參與課堂、參與思考、參與討論，才能把這個(gè)教學(xué)方法的作用發(fā)揮到極致。倘若學(xué)生不主動(dòng)、不自覺，課堂上就只有教師在自導(dǎo)自演，課堂看上去就是一片死寂，毫無生氣，達(dá)不到教學(xué)要求。因此，在教師做出努力的同時(shí)，也需要學(xué)生做出一定的努力，積極主動(dòng)去參與。

總之，只有教師和學(xué)生做到了以上所述，案例討論分析法才能更好地實(shí)施，才能推動(dòng)教學(xué)事業(yè)發(fā)展。

3 結(jié)語

案例討論分析法是以案例教學(xué)的形式將臨床案例導(dǎo)入系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中，一方面可以讓學(xué)生早期接觸到臨床的知識(shí)，另一方面可以通過案例加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，利于學(xué)生打好臨床課程基礎(chǔ)。總之，案例討論分析法能夠激發(fā)學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，并利于學(xué)生對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行理解與記憶。在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中，該方法取得良好的效果，值得在其他課程教學(xué)中加以推廣并應(yīng)用。■

參考文獻(xiàn)

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