新型冠狀病毒疫情時期發熱門診中醫防控管理探索

摘要：根據當前新型冠狀病毒疫情時期發熱門診的具體情況，為了更好地提高患者的治愈率，推行中醫藥信息數據的相關管理模式，通過運用中醫藥的方式對發熱呼吸道進行治療，使得中醫診治的工作能得到大幅度的提升，加快疑似病例治愈的速度，減輕整個醫療衛生部門的工作壓力，從而更好地發揮中醫藥預防以及治療的巨大優勢。

關鍵詞：新型冠狀病毒 疫情時期 發熱門診 中醫防控管理

【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-123-01

前言：自從2019年冬季以來，新型冠狀病毒感染的面積不斷地擴大，這種屬于急性呼吸道傳染病目前已經被納入《中華人民共和國傳染病防治法》所規定的重點傳染病之一。從大量的數據研究可知，如果大量的疑似病例進去到發熱門診進行觀察治療，那么對醫院的會造成很大的壓力。為了能夠更好地排除疑似病例，防止人員不斷地堆積，只有不斷地加強發熱門診的防控措施，才能從源頭進行把控。

一、新型冠狀病毒疫情使用中醫防控的作用分析

在我國中醫有幾千年的發展歷史，對于瘟疫治療有非常多的經驗積累，在根據新型冠狀病毒治療防控工作進行深入的研究，可以了解到目前中醫藥在新冠肺炎疫情防控中具體有如下幾個方面的價值和作用：其一，可以對早期患者進行分層干預，從而更快地縮短病程，較少重癥發病率，真正做到關口把控;其二，對于重癥患者，中西醫相結合的方式能更好地幫助患者縮短治愈的病程;其三，在病患進行康復治療的過程中，能更好地提高中醫整體的調節作用;

二、新型冠狀病毒疫情進行中醫防控的具體步驟

根據湖北省新型冠狀病毒的治療經驗可知，對于發熱門診以及隔離點應該及時收治有密切的接觸者、發熱病人以及有相關疑似的患者，對于其相關的檢查的時間推移，那么所收治的密切接觸者就會逐步減少，那么所剩下的人群中密切接觸者的人數就會減少，其中有的人是為普通的感冒、咳嗽以及肺炎情況的患者。那么在針對這些人群進行治療的過程中，可以通過進行預防具有很強的優勢。為此，我們應該積極地相應國家的號召，根據相關的醫藥管理局的文件進行中醫藥診治的工作，做好對發熱門診的中醫藥全程參與的信息化數據管理的模式。因此，我們根據中醫藥進行發熱門診防控的具體措施如下：

2.1. 發熱門診中醫防控管理目的

對于發熱門診呼吸道疾病的治療過程中通過對數據管理的整理和收集，能更好地提高發熱呼吸道疾病的全程參與，通過加強中醫藥相結合的治療模式，能更好地發揮出中醫治療的優勢，快速提高對疑似病例的甄別能力，從而快速地避免患者之間的交叉感染，從更加客觀、準確的信息采集，能更好地做到對新型冠狀病毒的防控，同時也能對中醫藥參與防控經驗的總結。

2.2. 發熱門診的環境和人員準備

對于發熱門診的病人應該及時做好環境的設置，保持室內的通風，并且設立醒目的目標牌，從而注明發熱門診的具體方向，做好隨時對新確立的病例進行隔離。對于環境的布置也要充分考慮到“非發熱病人及陪護人員請勿入內”字樣標志牌，由此可以大大降低患者之間的交叉感染的問題。在導醫臺要配置好非接觸性的體溫槍、免洗手液、疾病相關的宣傳單、衛生濕巾等等物品。

其中關于人員的準備工作，對于各個科室都要根據患者情況進行人員的調整，做好每個科室都有年輕力強、工作責任心強、工作效率高、工作態度嚴謹以及具有奉獻精神的醫務人員，發熱門診是屬于一線的診療人員。在上崗之前應該做好相應的崗前培訓工作，對于新型冠狀病毒有足夠的認識其中包括對流行病學、病原理學的特點、病院的傳播途徑、隔離措施、甄別手段、診治方式、溝通技巧、個人護理、病情了解、診斷信息的收集等，對于各類病人進行防控的分類以及相關的報表填寫有全面的認識，當培訓合格后才能正式上崗[1]。

2.3. 管理實施

對于發熱門診需要就診的病人，可以在導醫臺進行預檢分診的方式進行，可以先填寫《流行病學史問詢記錄表》，在醫師的指引下按照診療的具體流程來進行有規范診治。目前，根據疫情的防控指揮的相關規定，做好分類治療的原則，將病人進行有效隔離，按照疫情防控的措施，對患者進行指揮分類治療的相關登記和記錄。在接診病人時通過《發熱門診中醫管理系統》對患者進行相關的信息的收集和整理，進行判斷，采集到患者其是否包括了發熱、乏力、咳嗽、食物不振、氣短、胸悶等呼吸道疾病的發生，以及伴隨著口渴、惡心、頭疼、漢出等多種情況，進行中醫辯證關鍵性判斷，與此同時，要對患者進行生命體征、身體體格等多項問題的檢查[2]。

2.4. 中醫治療參與

通過中醫治療的步驟，可以將發熱病人進行檔案的登記，將診療的信息進行相關的補充，通過在《發熱門診中醫管理系統》中進行信息的完善和登記，中醫專家就能根據病情進行判斷，并且給出相應的治療辦法和意見，測溫發現高于37點立即上報讓專門發熱門診專車過來接患者的。為了減少與患者的直接接觸，可以通過遠程控制，比如微信視頻的方式來看診，為患者出方。中醫科也可以根據治療意見得出治療的處方，在《發熱門診中醫管理系統》中保存記錄后隨機就能將信息發送到中藥房和患者手中，方便隨時查看[3]。

結語：目前，又到年底隨著返鄉人數的增多，各地零散疫情的爆發，使得防控疫情出現新的壓力，我們希望能通過中醫治療的方式來更好地提高治療的效果，從而降低醫療壓力，全面發揮出中醫的治療優勢。

參考文獻：

[1]毛振輝， 郭艷楓， 劉青艷. 新型冠狀病毒肺炎疫情期間中醫院發熱門診管理實踐[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2020， v.6（03）：157-158.

[2]胡立強， 熊青云， 李燕，等. 新型冠狀病毒肺炎定點醫院發熱門診規范化管理探索[J]. 中國醫院管理， 2020， v.40;No.465（04）：57-60.

[3]林靜，謝進. 兒童醫院發熱門診應對新型冠狀病毒肺炎疫情的護理管理策略[J]. 中華護理雜志， 2020， v.55（S1）：468-470.

個人簡介：陳禹欽，出生年份，1968年7月，性別，男，籍貫，廣東吳川，學歷，在職研究生，單位名稱，深圳妙通堂中醫館，職稱，高級中醫針灸師，研究方向或從事工作，中醫治療疑難病，罕見病，三十多年從事中醫臨床，針藥并用攻克多種疑難病）

深圳妙通堂中醫館