三黃瀉心湯合十灰散治療消化性潰瘍出血的臨床療效探究

楊金鵬

【關鍵詞】三黃瀉心湯;石灰撒;消化性潰瘍出血;治療

[中圖分類號]R573.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）27-0019-02

對于消化性潰瘍出血來說，該疾病屬于一種急癥，主要是因為胃熱傷絡所導致，近些年來有關于消化性潰瘍出血的研究報道也越來越多，經過相關研究學家表明，患有消化性潰瘍出血的患者，其出血位置基本上都在十二指腸，在如今的臨床治療中，通常為患者使用內進行治療，但是這種治療方法往往具有一定的局限性，如果患者的出血量較少，使用該方法治療效果較佳，但是如果患者的出血量比較多，使用此方法則無法達到快速止血的目的，一般只使用大劑量的PPI制劑為患者進行止血，為了能夠進一步提高在臨床治療效果，應從中醫學角度入手，為此，將我院于2019年1月至2019年12月這一段時間內收治的100例消化性潰瘍出血患者納入本次研究中，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2019年1月至2019年12月期間收治的100例消化性潰瘍出血患者納入到本次研究中，按照隨機分組的方法，按照隨機分組的方法，將患者分成觀察組（n=50）和對照組（n=50），對照組中，男性患者和女性患者分別為28例和22例，年齡在20～65歲，均值為（37.12±1.34）歲;觀察組中，男性患者和女性患者的人數分別為27例和23例，年齡20～66歲，均值為（38.51±1.49）歲;兩組基礎資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者使用石灰散進行治療，石灰散藥方組成如下：大薊、小薊、茜根、側柏葉、山梔、荷葉、牡丹皮、大黃、棕櫚、茅根，每種藥物各9g，將所有藥末研制成粉末，使用清水煎服，1劑/d，分早晚兩次服用[1-2]。觀察組內患者在使用石灰散進行治療的基礎上，聯合采用三黃瀉心湯進行治療，方藥組成為：6g黃連、12g側柏炭、10g大黃、仙鶴草12g、茜草12g、黃岑12g、仙鶴草12g、白芨10g、梔子12g、牡丹皮10g、天花粉10g、地榆炭10g、甘草6g、紫助草10g，使用清水煎服[3-5]，1劑/d，分早晚兩次服用。

1.3觀察指標 根據《實用中醫消化病學》中有關于消化性潰瘍出血的療效判定標準對患者治療后的臨床效果進行判斷。根據《中藥新藥臨床研究指導原則》對患者治療后的癥狀療效進行評定、主要包括頭暈、面色蒼白、納呆、口干和胃痛等。

1.4統計學意義 采用SPSS23.0軟件，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料用率（%）表示，采用c2檢驗。檢驗水準P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者治療后的臨床效果 觀察組內患者的治療效果明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），詳見表1。

3討論

消化性潰瘍出血屬于消化性潰瘍疾病的一種并發癥，大多數患有消化性潰瘍疾病的患者，非常容易發生消化性潰瘍出血[6-7]。在傳統的臨床治療中，治療消化性潰瘍出血時手術屬于一種最常用的方式與手段，但是手術治療則具有一定的侵入性[8-9]，從而對患者造成一定的創傷。為了能夠進一步提高疾病的臨床治療效果，在如今的臨床治療中通常采用藥物聯合方法為患者進行治療[10-11]。對于患有消化性潰瘍出血的患者來說，其主要臨床表現為貧血、發熱和嘔血等嚴重的情況下也會降低患者的紅細胞比容。診斷該疾病時通常采用胃鏡檢查或x線檢查等方式，查看患者的胃底和食道是否出現靜脈曲張破裂[12]。在為患者進行治療時，也要告知患者保持充足的休息時間，確保呼吸道的通暢性，為患者做好心電監護，必要的情況下也可以為患者滴注葡萄糖，以此確保患者可以具備充足的體力。

在疾病的治療中采用石灰散為患者進行治療，整個方藥具有止血和涼血的作用，中小薊和大薊可以發揮止血、去瘀的功效，白茅根和荷葉具有涼血和止血的作用[13]，加之棕櫚、梔子和大黃，可以阻止血上溢達到清熱瀉火的目的。但是單純的采用石灰散為患者進行治療則無法達到治療疾病的目的，聯合應用三黃瀉心湯則能夠進一步提高治療效果，對于三黃瀉心湯而言，其主要由黃岑、大黃和黃連組成，不僅具有止血、抗凝、瀉火和抗血小板凝集的作用，方藥中的天花粉和仙鶴草也能夠達到清熱和胃、化瘀止血的目的。總之，在為消化性潰瘍出血患者進行治療時，再采用石灰散進行治療的基礎上，采用三黃瀉心湯為患者進行治療，有利于患者康復。

經本次研究結果表明，觀察組內患者的治療效果明顯高于對照組，觀察組內患者在經過治療后，其癥狀療效明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）。由此可見，為消化性潰瘍出血患者，采用三黃瀉心湯聯合石灰散進行治療，可以有效的幫助患者緩解臨床癥狀，提高臨床治療效果，臨床應用價值顯著應用在臨床中廣泛推廣應用。