“翻轉課堂+TBL”教學模式在高職護理課堂上的應用與創新研究

李莉莉

摘 要 隨著計算機網絡的發展，教學模式已從傳統授課方式改變為翻轉課堂和TBL相結合的教學模式，尤其是在教育行業，特別是在今年疫情期間，翻轉課堂這一教學模式得到廣泛的應用。與傳統的教學模式相比，翻轉課堂更側重學生自主學習，教師將每節課所學教學視頻和課件上傳到軟件中，上課時通過課上答疑解惑、小組討論等形式完成對知識的內化。

關鍵詞 翻轉課堂 互聯網 TBL

中圖分類號：G424? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2021.02.054

Application and Innovation of "Flipped Classroom + TBL"

Teaching Mode in Higher Vocational Nursing Classroom

LI Lili

（Hunan Polytechnic of Environment and Biology， Hengyang， Hunan 421001）

Abstract With the development of computer network， the teaching mode has changed from the traditional teaching mode to the combination of flipped classroom and TBL， especially in the education industry， especially during the epidemic this year， the flipped classroom teaching mode has been widely used. Compared with the traditional teaching mode， flipped classroom focuses more on students' autonomous learning. Teachers upload the teaching videos and courseware learned in each class to the software， and complete the internalization of knowledge in the form of answering questions in class and group discussion.

Keywords flipped classroom; Internet; TBL

0 引言

由于當前的經濟全球化背景，我國的各大高校為了培養高素質人才，紛紛進行了課程改革?，F代課堂教學出現了許多新型教學工具，如幫助學生擁有發散性思維的思維導圖，針對性較強的微課等，教學的方式方法發生了一些改變，例如“互聯網+”、產學研協同、翻轉課堂等不一樣的教學方式。一些學者經過研究后認為，如果學生有較高的自覺性可以使用翻轉課堂這種教學方式，所以提出了“翻轉課堂+TBL”的教學模式。[1， 2]TBL是團隊合作學習模式，是一種以團隊為基礎的新型教學方法，這種教學方法在我國的課堂中也取得了不錯的教學效果，有助于促進學習者團隊協作精神。[3]

護理專業的學生在畢業后會直接接觸臨床工作，因此需要大量醫學知識作為基礎，但是由于部分教學內容較為抽象，不易理解，傳統的教學方法往往達不到理想的教學效果。因此，如何改革教學方法，提高學生綜合素質，是我們需要研究解決的問題。文章將翻轉課堂和TBL教學模式結合應用到高職護理專業教學中，[4]希望能增加學生學習中團隊的互相監督，最終達到提高護理專業教學效果。

1 可行性分析

1.1 調查研究

為了了解“翻轉課堂+TBL”教學模式在高等學校護理專業實際教學的可行性結果進行分析，本次研究向湖南省的一高等學校護理專業的236名在校學生發放調查問卷進行抽樣調查，總共收回調查問卷221張。

在對現階段護理專業教育教學存在的問題進行調查時，52.5%的學生認為自己“對理論知識掌握不透徹，無法運用于臨床護理”，18.6%的學生則表示“實踐課程較少，缺乏實際操作”，29.0%的學生則認為“醫學理論知識學習不足以支撐臨床工作”。若對現階段教學作出改變，42.5%的學生希望“增加實踐課程的學習”，29.4%的學生選擇了“增加課堂互動討論的機會”，28.1%的則表示希望能夠“對課本知識進行拓展學習”。

在對接觸過以及聽說過的學生做進一步調查時，40.27%的學生表示“翻轉課堂模式有助于提高教學效果”，25.30%的學生則認為“應用設計不完善，無法發揮其理論價值”，18.03%的學生選擇了“學習過于隨意化，學生缺乏自覺性”，剩余16.40%的學生則選擇了“教學效果受外在條件影響較大”。

1.2 “TBL+翻轉課堂”模式應用條件

1.2.1硬件條件

學生在課下自學時需要有手機或者電腦等設備，且網絡條件良好。教師需在不占用課堂時間的情況下，在教學視頻中進行理論知識的講解，但因課前制作視頻和搜集相關資料需要浪費教師大量精力和時間，學校需要請技術人員協助制作，教學成本也會大大增加。

1.2.2教師有足夠的專業水平和課堂駕馭能力

在傳統教學方式，老師提前備課，準備時間很充足，并且按計劃進行授課，但是在翻轉課堂結合TBL教學模式中，學生是課堂的掌控者，而老師則變成了引導者，課堂討論中所遇到的問題是不可控的，這就需要老師較強的課堂管理經驗，并且有足夠的知識儲備去解答學生的問題，老師也需要不斷學習提高自身職業素質。

1.2.3教師需制定合理的管控措施

因課外自學場所和時間的隨意化，加上學生自覺性相對較差，容易受不良網絡環境誘惑，這就需要老師制定合理的管控措施確保學生課下學習的質量。對于一些無法自學且學習難度大的內容，無法達到預期教學效果，所以在改革的新的教學模式中也要制定相應的措施幫助學生進行課前學習。

2 “TBL+翻轉課堂”模式在護理專業教學中的應用

2.1 應用設計

2.1.1課前準備階段

翻轉課堂結合TBL教學模式，需要建立班級的微信群，老師和學生通過微信平臺交流學習內容。在老師的指導下，學生被分為多個學習小組，每個小組確定一名組長，由組長帶領組員進行課前的學習和討論。課前一周，老師將錄制的教學視頻和各種學習資料上傳至平臺供學生學習，學生也可以利用各種教學軟件平臺上的課程資源進行拓展學習。然后在各組長的組織下觀看教學視頻，并學習相關資料，形成問題，在小組內進行討論。

2.1.2課中階段

在課堂上，各個小組通過PPT匯報自己的學習成果以及遇到的問題，先由同學們集體討論，再由老師做出解答。在學生們地討論中往往會出現一些創新性的看法，老師應適當加以引導，當偏離主題時及時提醒。最后，由老師對知識點和重難點進行梳理和講解。護理專業教學中有大量的實踐類課程，對于此類課程，則可以在課前通過網絡上虛擬仿真平臺進行練習，老師在課中進行規范演練，指導學生的操作過程。

2.1.3課后階段

傳統教學模式的評價方式往往過于片面，僅僅依靠期末考試成績無法完全反映學生對知識的掌握情況，許多學生為了應付期末考試在考前突擊學習。翻轉課堂結合TBL教學模式的評價方式則包括期末考試理論成績、小組匯報成績、作業完成情況以及課堂表現等，這樣綜合所得成績更為全面。

2.2 教學效果評價

為了對翻轉課堂和TBL結合的教育教學模式進行效果評價，以湖南省一高等學校2019級護理專業高職生（105人）作為研究對象，一個班為實驗組共52人，另一個班為對照組共53人，兩組研究對象采取不同的教學方法，其他條件如教學教師和內容、進度等均相同。最后成績由（理論測試成績？0%+實驗操作成績？0%）構成。最終考核時，實驗組和對照組學生期末試卷命題、閱卷均采用同一標準，滿分100分，90-100分為優秀，70-90分為良好，60-70分為及格，60分以下為不及格，同時比較兩組學生護士職業資格考試通過率。通過表1可以看出，實驗組學生明顯優于對照組，這也對翻轉課堂結合TBL模式的可行性進行了驗證。

為了進一步調查研究，在考核結束后，向實驗組發放問卷，對教學效果進行自我評價，由表2可知，絕大多數的學生認為新的教育教學模式提高了自己的自學能力和發現并解決問題的能力，值得推廣應用。

3 護理專業教學創新研究

3.1 TBL——團隊合作學習

翻轉課堂模式的應用過于理想化，過度依賴學生的自覺性，不同的學生自覺性和自主學習能力有所差別，課下自學時，學生通過網絡學習容易被網絡上的其他東西分散注意力，學習過于隨意化，缺乏良好的學習氛圍，更重要的是老師無法對學生進行實時有效的管控，學生在課下學習時的質量無法得到保證，而分小組學習的方式則可以較好地解決這個問題。由小組的組長對組員的學習情況進行監督，課前內的小組討論則可以保證學生完成在課前布置的任務，跟上學習進度。

3.2 虛擬仿真平臺

護理專業的學生在畢業后會進行臨床工作，因此實踐類課程對他們尤為重要。對于新型教學模式，實驗課程也需要學生在課前根據操作視頻進行大量練習，而虛擬仿真實訓系統的創建給學生提供了一個很好的練習平臺。虛擬實驗是指借助虛擬現實和多媒體等技術，在電腦上為實驗者營造出一種真實的操作環境，實驗過程不受時間、空間限制。學生可以在課前隨時練習實驗操作，在課中，老師再對操作難點做進一步示范和講解，使學生更好地理解實驗原理和消化實驗內容。

基金項目：2016年度湖南省教育科學“十三五”規劃課題“‘互聯網+背景下翻轉課堂模式在護理教學中應用和發展趨勢研究”（課題批準號：XJK016BZY014）

參考文獻

[1] 仝巖等.TBL結合翻轉課堂在臨床免疫學檢驗教學中的應用.中國中醫藥現代遠程教育，2020.18（13）：17-19.

[2] 鄧苠苠.翻轉課堂結合TBL教學模式在國際金融學課程教學中實踐初探.才智，2018（36）：79-80.

[3] 林飛.翻轉課堂結合TBL教學模式在金融學課程教學中的應用.in 2020萬知科學發展論壇，2020：8.

[4] 王晶等.翻轉課堂結合TBL教學模式在臨床血液學檢驗實驗教學中的應用.衛生職業教育，2017.35（03）：82-83.