陜西省中小學健康教育現狀及發展路徑

路富林

中圖分類號：G807 ? 文獻標識：A ? ? 文章編號：1009-9328（2022）01-051-02

摘 ?要 ?本研究通過運用文獻資料法、問卷調查法和訪談法等，明晰了陜西省中小學健康教育現狀和健康教育開展狀況，通過分析陜西省中小學健康教育存在的問題以及原因，提出了針對性的發展路徑，為陜西省有效促進中小學健康教育提供理論支撐，推動“健康陜西”建設。

關鍵詞 ?陜西 ?健康教育 ?現狀 ?發展路徑

健康教育是有效提升國民健康和促進我國健康事業快速發展的重要途徑，健康意識和良好生活習慣是健康教育的核心所在。當前健康問題日益突出，健康教育問題成為人們日益關注的對象。健康教育對提高中小學生的自我認識、人際交往、應對挫折、情緒調整、疾病預防等方面存在重要作用，也是提升中小學生健康素養，形成健康行為最直接、最重要的方式。

一、研究對象與方法

本研究以陜西省中小學生作為研究對象，運用文獻資料法、問卷調查法、訪談法和數理統計法等，分析陜西省中小學生健康教育的現狀與健康教育的工作現狀，針對存在的實際問題提出發展路徑。

二、結果與分析

（一）陜西省中小學生健康教育現狀

健康教育是有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量，并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以減少或消除影響健康的危險因素。

1.陜西省中小學生健康知識知曉現狀。根據調查結果顯示，陜西省小學生健康知識知曉率為64.89%，中學生健康知識知曉率為80.12%，均值為72.51%。陜西省小學生健康知識知曉率低于中學生，且差異具有顯著（P<0.05）。已有研究數據顯示健康促進學校（HPS）中小學健康知識知曉率均值85.12%，國家對創建衛生區學校學生健康知識知曉率要求達到80%。可以看出陜西省中小學健康知識知曉率與其他地區相比相對較低。

2.陜西省中小學生健康行為現狀。調查顯示，46%左右的中小學生存在健康行為缺失，主要表現在：用眼時長過長、眼保健操流于形式、家長疏忽等，導致近視發病率居高不下;應試教育現象依然嚴重，學生學習壓力大、睡眠不足、情緒不穩定、人際關系緊張、焦慮、失眠、晚睡晚起現象頻有發生;愛吃零食、偏食、喝生水冷水等現象十分普遍;體育鍛煉知識缺乏，運動確實，肥胖疾病呈現增長趨勢;中學生吸煙、飲酒行為現象普遍。上述這些問題都會對中小學生的智力發育和健康成長造成嚴重的影響，因此急需改善。

（二）中小學健康教育工作開展狀況

1.健康教育師資配備狀況。陜西省對中小學健康教育師資的配備沒有明確規定，且對專兼職健康教育師資也無明確要求。在調查的樣本中無任何學校有專職健康教育師資，多數學校有體育老師和保健老師擔任，也有一些學校有校醫、班主任、生物老師、思想品德老師等擔任。調查結果顯示，陜西省中小學健康師資存在缺乏政策支持、任職資格審核和系統培訓師資水平參差不齊等問題。

2.健康教育課程設置與實施狀況。從調查的結果顯示，陜西省的中小學健康教育課程設置為每學期6～7個課時，符合國家和陜西省政策的要求。學校整體上缺失健康教育課程專業教材，當前仍以健康與教育課程教材為主要載體。但在調查的中小學中，僅有43.2%的學校設置有健康教育課程評價體系，一定程度上反映了健康教育課程在整個課程體系中受重視程度較低。

陜西省中小學健康教育課程的實施狀況不容樂觀，雖然所有學校設置了健康教育課程，并從課程表、教師教案等材料上體現出來，但很多學校的健康教育課程被其他課程占用，在操作層面并完全落實。

3.健康教育與健康促進聯動狀況。健康促進是一種將健康教育與外部環境結合起來改變行為和環境，以實現人們健康的策略。家庭—社區與學校的聯動是對中小學生健康促進最主要也是最有效的方式。調查結果顯示，家庭在健康知識（主要為安全知識、健康衛生方面）聯動方面較好，而在健康行為和其他方面相對較差;社區在中小學學生健康促進聯動方面很不理想，因當前我國老齡化現象較為嚴重，社區把很多資源包括人力、物力和財力都指向了老年人，弱化了中小學的健康促進工作。當前，在教育改革的大形勢下，陜西省也加速了對醫務教育的改革和投入，但應試教育思想依然還影響著多數人，導致家庭、社會對中小學生的資源主要投入到學習文化知識上，從而輕視了健康教育與健康促進。

三、中小學健康教育的發展路徑

（一）建立健全中小學健康教育制度

通過建立健全中小學健康教育制度，為健康教育提供制度保障，促進健康教育工作的實施。健康教育的有效實施是中小學生健康素養的提高主要途徑，健康教育不能只存在于政策上、口號上、課表上和教案上，關鍵在于落到實處。因此，建立健全中小學健康教育制度，加強對健康教育課程實施管理，從決策者、教育管理者到每一位老師都能夯實責任。讓中小學健康教育教學每學期安排6～7課時成為中小學健康教育教學每學期開展了6～7課時。

（二）建設中小學健康教育課程體系

課程體系是指在一定的教育價值理念指導下將課程的各個構成要素加以排列組合，使各個課程要素在動態過程中統一指向課程體系目標實現的系統。課程體系是實現培養目標的載體，是保障和提高教育質量的關鍵。學習借鑒健康教育先進國家的經驗，結合我國中小學生的身體發展特點，建設學校健康教育課程體系。首先，應明確健康教育課程體系載體，是以體育與健康課為載體還是獨立開設;其次應確定特定的課程觀、課程目標、課程內容、課程結構和課程活動方式;再次強化學校健康教育的評價，重點關注學生健康素養的提升，以及健康教育內容的實用性和時效性，通過建立中小學健康教育效果評價指標體系，定時對中小學健康教育進行評價，確保健康教育課程的有效實施，提高健康教育質量。

（三）建立健全中小學健康教育師資準入制度

經過系統教育和培訓的教師能夠很好地掌握和理解健康教育課程內容、課程目標，是課程實施效果的重要保障。當前，許多國家對健康教育師資的培訓、培養和配備以法律的形式提出了明確的規定。如美國教育法規定健康教育教師必須獲得學校健康教育的任職資格，完成健康教育專業課程并取得合格的學分;日本由經過系統培訓的保健體育教師和養護教師等擔任健康教育師資。系統的培訓和嚴格的準入制度是保證健康教育師資質量和健康教育水平的重要保障。因此，建立健全中小學健康教育師資準入制度，提高師資質量是健康教育目標達成的重要基礎。

（四）拓寬健康教育組織形式

通過拓寬中小學健康教育施教平臺和組織形式，運用靈活恰當的教學方法，同時結合當前先進的信息化設備，提升健康教育的形象性、直觀性、藝術性等，以此提升健康教育的效果。

（五）推動健康教育與健康促進協同發展

健康教育和健康促進都是以幫助人們實現理性的健康狀況為主要目的的，都期望對人們的健康行為和生活方式有所改變。健康教育雖是促進中小學生健康素養和養成健康行為最主要的方式，但它并不能企及生活的方方面面，需要健康促進作為必要補充協同促進。健康促進不僅涉及教育環境，還包括經濟、政治和法律等多層面的支持。健康促進能夠促使家庭—社區—學校的有效聯動，激發家庭、社區和個人的參與度，不僅能有效提高中小學生的健康行為和生活方式，也能促進其他參與人員健康的生活方式和生活行為。

四、結語

中小學生是初升的太陽，是國家的未來，中小學的健康教育關乎著他們的健康成長。陜西省政府應從健康教育制度建立健全、健康教育課程體系建設、健康教育師資準入制度建立、健康教育組織形式拓寬和促進健康教育與健康促進協同發展等方面致力于推動中小學生健康素養的提升，以期助力“健康陜西”的推進。

參考文獻：

[1]陜西省委、省政府.“健康陜西2030”規劃綱要”[Z].2017.

[2]陜西省人民政府.“關于推進健康陜西行動的實施意見”[Z].2020.

[3]教育部.“中小學健康教育指導綱要”[Z].2008.

[4]薛吉軍，劉晶梅，薄桂云，等.中小學生健康知識知曉率的調查分析[J].中國社區醫生，2016，32（31）：188-191.

★基金項目：1.陜西省教育科學“十三五”規劃2020年度課題，課題編號：SGH20Y1325。

2.陜西省教育廳重點科學研究計劃項目，項目編號20JS135。