衛生統計工作助力衛生健康事業高質量發展研究

武庭婷

摘要：隨著健康中國戰略的有效實施，衛生健康事業逐漸步入快速發展時期，群眾的身體健康得到有效保障，但隨著社會需求及衛生健康問題愈加多樣，衛生健康事業中的統計工作基于群眾需求和國民健康需求，肩負著衛生健康發展工作任務，工作中要堅持依法依規統計，恪守求真務實的原則，強化舉措。基于此，本文通過總結衛生健康統計工作的重要意義，明確現有工作體制的短板，提出實質性的優化方案，旨在更好地助力未來衛生健康事業高質量發展。

關鍵詞：衛生；統計工作；健康事業

長久以來，健康問題是人民群眾中的頭等大事，在我國逐漸步入高速發展階段，健康中國的理念也促使人們愈加重視衛生健康工作。隨著醫療服務體制改革的不斷深入，針對群眾需求開展醫療服務的理念使很多衛生服務機構現有的統計工作開展難度較大，會出現結果失準的情況，相關人員要制定完善的規章制度，保障衛生健康數據的真實性，建立高質量統計體制強化目標，不斷完善工作體制，進一步提升衛生健康服務能力。

一、衛生統計工作的意義

（一）反映國民健康水平

我國幅員遼闊、人口眾多，國民健康狀況的調研工作難度較大，在實際統計工作中，仍會出現漏統或重復統計等現象；況且，龐大的數據集群很難進行整體精準分析，但隨著全國衛生健康統計工作的不斷完善優化，制定新版統計制度，即國家現行的《2021年國家衛生健康統計調查制度》，制度明確各項衛生指標口徑和解釋，可以客觀反映國民健康情況，并實現資源及醫療服務的統計與分析。在現代技術及醫療行業工作模式創新的幫助下，現有的醫療統計工作可以使數值更加精確，供給后續工作使用，例如，2020年，全國醫療衛生機構診療77.41億人次，入院2.3億人；人均預期壽命、孕產婦死亡率、嬰幼兒死亡率、衛生總費用等各項衛生指標均能被統計分析，現有的醫療衛生健康統計已具有極強的規范性，群眾也可充分掌握居民健康情況，為行業未來的發展提供參考。

（二）評估衛生服務機構的效能

衛生健康統計數據可以進行多維度的分析與運用，相關人員通過數據科學決策和規劃衛生健康事業發展，了解當地衛生醫療資源分布是否合理，大醫院所在區域是否集中，社會辦醫占公立醫療機構的情況，每千人口擁有床位、醫生、護士等情況；統計數據結果也可直接體現深化醫改工作的成效、人均門診費用、人均住院費用、平均住院日、醫師擔負診療人次、居民兩周就診情況等。衛生臨床工作者可以通過相關數據了解患病情況，還可以利用相關儀器設備收集與分析居民個人健康數據，以此作為參考，不僅能精準治療，還能提前預防，降低發病率，提供更優質的醫療衛生服務，更好地保障群眾的生命健康，提高人均壽命。

二、衛生統計工作中存在的問題

衛生健康機構不僅監測群眾的生命健康水平，還定期評估全社會的衛生健康事業發展狀況，為后續衛生健康發展及應急工作奠定良好的基礎，從而促進社會發展。但事實上，大多數衛生健康機構統計工作重心并不準確，具體體現為：

（一）工作側重點偏移

衛生健康部門要提供高效的醫療服務，就要綜合分析群眾的身體健康情況，做好診療和救治工作，基層醫療衛生機構還要收集轄區內居民的健康信息，建立居民健康檔案，實現電子居民健康檔案調閱，為后續的醫療衛生工作奠定基礎。但事實上，雖然很多衛生健康機構在不斷完善群眾的健康狀況，但將更多的注意力集中在醫療技術服務和設備更新上。醫療機構日常經營與維護需要投入大量的資金，尤其在人才儲備量不斷提升的情況下，人力資源成本占資金投入的大部分，醫療研究水平的不斷深入，醫院要發揮職能，提升救治效率，必須不斷優化現有的硬件設施，強化診治技術及硬件配置能在提升工作效率的同時獲得更多的經濟收益，但工作重心的過度偏移會削弱衛生統計的職能，使整個機構面臨職能缺失的風險，阻礙未來醫療行業的發展。

（二）人員綜合素質缺失

雖然衛生統計工作的工作流程技術性適中，但要確保統計結果準確性，工作人員就要秉承認真負責的工作態度。在實際統計過程中，由于統計工作者并非專業出身，甚至會聘用兼職人員，一些民營醫療衛生機構統計人員流動性大、變動頻繁、業務不熟，導致對統計指標理解不深，不能根據專業知識作出明確判斷，也不能對本單位業務的全面發展提出合理建議，更不能有效發揮統計分析的實效性。

（三）統計手段落后且覆蓋面狹窄

現階段，醫療衛生機構的工作模式正隨著信息化技術的不斷普及而改變，由于工作模式受傳統理念的影響，更新換代的速度較慢，再加上許多新型技術應用易出現不適配性，導致技術優化進程緩慢。另外，醫療衛生機構中尚未及時共享各個科室部門的數據，存在同一指標出現不同結果的問題。

三、實現衛生統計工作在衛生健康工作中高質量發展的策略

（一）明確統計工作要求

第十九次全國代表大會首次提出“高質量發展”的表述，表明我國經濟由高速增長階段轉向高質量發展階段。中共江蘇省委十三屆三次全會提出的“六個高質量”發展任務，即經濟發展高質量、改革開放高質量、城鄉建設高質量、文化建設高質量、生態環境高質量、人民生活高質量，為江蘇省高質量發展作出明確指示。其中，人民生活高質量發展包括居民人均可支配收入、城鎮登記失業率、人均擁有社會保險福利總額、教育發展、衛生服務、養老服務、安全保障、新增高新技術企業數量；衛生服務中包括人均預期壽命、每萬常住人口全科醫生數、個人衛生支出占衛生總費用的比重、重大慢性病過早死亡率、農村無害化衛生戶廁普及率。

在開展統計工作前，要梳理和了解現狀，例如，人均期望壽命的測算離不開出生人口和死亡人口數據，但死亡人口衛生健康部門僅掌握醫療機構死亡的人口數據，公安和民政等部門也掌握死亡人口數據；全科醫生數中不僅有按照要求取得培訓合格證后注冊的全科醫生，還有部分取得全科培訓合格證但因各種原因尚未注冊的醫生；個人衛生支出占衛生總費用的比重是宏觀反映一個地區在一定時期內衛生籌資水平的主要渠道，分析與評價該地區政府、社會和居民對健康的重視程度和費用負擔情況以及衛生籌資模式的主要特征和衛生籌資的公平程度，涉及財政、社保、醫保、統計等多個部門的籌資渠道。準確的統計結果能客觀反映高質量發展的水平，并補齊短板，在衛生健康行業中，要考慮醫療救治水平、服務能力等問題，相關部門必須及時轉變工作理念，即：

1.健全工作制度

醫療衛生機構要明確統計工作流程，根據實際需求定期收集各部門工作情況，同時完善現有的統計工作制度。衛生行政管理部門不僅要結合實際工作需求和有關部門的法規內容，建立完善的監督管理體制，衛生健康行業中的下屬單位也要制定衛生統計工作管理辦法，并將辦法落實到日常的工作內容中并定期優化。

2.培養職工專業素養

工作重心會發生偏移很大一部分原因是員工個體認知存在差異，其對醫療統計工作的工作重心認知不清。如果要改變這一現狀，管理人員要建立培訓體制，培養責任心和使命感，確保日常做好統計資料的采集、審核、測算、評估、匯總和提供等工作，確保指標內涵一致、口徑范圍相同、數據來源可靠、計算方法準確、結果客觀公正。

（二）強化統計手段

對于衛生統計工作而言，有時無法達到預期工作效果，針對不同情況沒有提出合理的實施意見，無法體現工作結果。要想改變現狀，可以借用一些信息化技術。

1.強化數據收集技術

衛生統計工作本質是根據工作需求收集各個區域的健康信息，按照特定的分析方法進行初步處理，分析其數值和變化情況，了解現有體系的健康管理短板，并制定應對未來各種問題的處理方案。數據收集系統通常存在數據不完善的現象，數據在傳遞過程中容易出現丟失、損壞。基于此，統計工作人員要緊跟時代發展腳步，了解已普及的信息化技術，明確技術優勢及應用方法，借助信息化技術，建立全新的工作模式，通過各業務系統抓取數據，并逐層上報數據，而后數據庫會按照信息來源并根據工作需求進行整合、統計與分析，后續只要運行大數據分析系統，即可完成初步的數據檢驗與分析工作。要優化信息收集系統，以往的工作系統都由工作人員借助人力完成信息的分類和檢索，后續也會由各個部門計算轄區范圍內的指標，并利用匯總得到的數值再次計算平均值，多次計算可以減少系統運行次數，但無法保障準確性，將難以發揮衛生統計工作的價值。

2.做好長期的技術優化

隨著信息化技術的不斷普及，各行業現有的工作模式發生根本性改變，工作規模不斷擴大，借助信息化技術可以避免出現誤差，衛生統計工作的日常運行也需要信息化技術作為支撐。首先，工作人員要正確認知工作的長期性，堅持科學合理，簡明實用，數據獲取要具有較好的延續性和可操作性。其次，工作人員要考慮各項技術手段的適配性，雖然先進技術層出不窮，但仍要在部分區域建立試點，持續進行體系優化。最后，每個技術手段都有自己的優劣點，工作人員要綜合分析，確保短期內不需多次的體系優化，規避不必要的人力、物力損耗。

（三）提升統計覆蓋面

衛生統計工作是一項面向全社會的系統性工作，工作人員必須有針對性的體系強化，確保工作模式具有極強的覆蓋性，既能綜合分析所有問題，又能控制工作成本，確保后續集中分析時得出的結論具有參考價值。因此，工作人員要深入優化現有工作體系，協調解決統計工作中遇到的問題。

1.細化統計指標

以往的衛生統計體系缺乏全面性，因為統計指標相對單一，只是收集群眾的就診體驗或治愈率，并未考慮特定病癥治療體系的短板，工作人員在設定統計指標時，要以各個科室或病癥為基礎單位，結合國家下發的政策性文件，完善體制，避免因為受眾過于單一而出現過高的成本，導致引發醫療事故。基于此，政府職能部門要有效調整衛生健康統計的智能需求，細化監測統計指標。同時，在衛生統計時要通過第三方調查機構抽樣調查的工作，單獨管理統計情況，建立更完善的衛生評估管理系統，從而更好地進行細化管理，避免指標出現不適配性。

2.規范管理體制

首先，相關單位要強化組織領導，明確工作責任，督促落實，工作人員要深入了解法律法規，對衛生健康統計工作的職能形成正確認知，并根據日常工作需求，綜合收集多方信息，并深入研究。其次，加強聯動配合，部門之間加強工作交流溝通，相互支持配合，形成工作合力。最后，工作人員要具有創新意識，在實際工作過程中發現未統計指標后，第一時間記錄與匯總相關數據，上報部門負責人，完善現有的指標系統，提升工作的全面性，以應對未來復雜的工作環境。

四、結語

綜上所述，在群眾對健康問題越來越重視的情況下，醫療衛生服務行業的工作規范性愈發重要，如果相關人員對其重要性認知不夠，在工作過程中沒有把握住真正的重心，會為后續工作埋下隱患，不僅會影響醫療行業的發展，還可能威脅群眾的生命安全。對此，相關人員必須優化現有的醫療衛生統計工作，強化統計工作全面性、系統性、協調性、普遍性的需求；但在實際工作落實執行時，還需不斷積累經驗，助力行業未來高質量的發展，為群眾提供更全面的醫療服務。

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