互聯網模式下棗莊市立醫院科研檔案信息化建設研究

摘 要：科學技術研究檔案在醫院發展中具有非常重要的作用，科學技術檔案信息化建設是醫院互聯網發展階段的必然結果，能夠有效提高醫院科研檔案信息化建設科學化、規范化發展，協同推進醫院檔案管理工作高質量開展。本文從醫院科研檔案信息化必要性、保障措施、電子文件歸檔的基本要求、歸檔內容及電子文件長久保存舉措以及科學技術研究檔案信息化開發利用等方面進行了探討。將科研檔案在原有的基礎上進行信息化升級，采取適應棗莊市立醫院互聯網模式現狀的方案，與醫院互聯網模式科研檔案信息化建設的需要相符合，以期對科研檔案信息化的發展起到推動作用。

關鍵詞：互聯網醫院；科學技術研究檔案；信息化建設

隨著信息技術快速發展，醫院的信息化水平也隨之不斷提高，智慧醫院的建設在全國各級醫院全面推進，棗莊市立醫院也響應號召高速推進互聯網信息化建設。目前，棗莊市立醫院已有業務系統、支撐系統和信息系統等130余種在運行系統，以信息化手段提升患者看病就醫滿意度。例如，“5G+魯云急救”項目在棗莊市立醫院建設成功，受到省、市衛健委的肯定和表揚。該項目強調以“互聯網醫院”為基礎，向患者提供線上+線下一體化診療服務，打造診前、診中、診后、院內和院外一體化的智慧服務體系。此舉不僅加快了棗莊市立醫院院前、院中急救服務能力，同時，伴隨科研項目的投入，還推進了由此產生的項目科研檔案管理信息化建設。

通過轉化后的科研成果推動了醫院創新發展的動力，強化醫患溝通，有效解決群眾急難愁盼問題，讓群眾在看病就醫中感受到實實在在的便捷和溫暖。此外，科學技術研究檔案的數量和種類也在隨著醫院的高速發展不斷增加。棗莊市立醫院科研檔案工作是醫院科研管理的重要組成部分和科研活動的重要環節，占據醫院檔案管理的重要位置，對醫院發展具有不可估量的價值。當前，把握信息互聯網的發展優勢，對醫院科研檔案實施信息化電子文件管理，是棗莊市立醫院檔案管理工作者研究的課題。科研電子文件數據歸檔成為檔案管理信息化建設的必經之路。科研檔案信息化是處理龐大、復雜和進的信息和數據方法，能夠更好地管理和利用科研檔案為醫院發展服務，這對科研檔案的現代化以及科學化管理具有重要意義。

一、棗莊市立醫院科研檔案在醫院科研發展中的作用

棗莊市立醫院作為三級甲等公立醫院，科技創新和科研管理正在如火如荼地開展中。科研檔案是醫院非常重要的資源，在醫院發展中有著非常重要的作用，具有非常廣泛的應用價值，主要體現在以下幾個方面：

1.科研檔案能夠推進棗莊市立醫院科研工作開展

棗莊市立醫院科研檔案翔實地記錄了科研的整個過程，各種材料都是真實可靠，有著憑證和參考的作用，可以成為醫院后來科研人員新開展科研工作提供參考依據的重要文獻，也可以作為后繼科研開發的墊腳石，為后續醫院科研開發起到啟示和借鑒作用，為后繼科研提供理論或技術支撐。醫院檔案管理部門應持續地將科研成果作為其新科研課題研究對象的新起點，就此開展新的高質量、深層次的科研工作。因此，良好的科研檔案管理有利于醫院科研工作的延續和傳承，有利于科研成果、技術應用和研究方法等成果在醫院新的科研領域的應用，推進棗莊市立醫院院科研工作，從而在醫院原有基礎上發展新的科研成果，進一步提升與同行業的競爭力，加快推進醫院穩定發展。

2.科研檔案能夠促進棗莊市立醫院科研成果轉化

醫院科研檔案包含立項論證、研究實施過程、結題驗收、績效評價以及成果管理，在科研過程的每一環節的大量學術和技術資料中，不僅僅限于醫學研究項目的成果和醫學課題的結論，還會以專利技術等各種科研材料呈現給眾多科研人員，這些材料不僅是科研活動的見證，還是科研工作者的智慧結晶，這些科研成果不僅是醫院的寶貴財富，也是醫院重要的科研信息資源和無形資產。通過形成科研檔案，在此基礎上繼續對科研檔案進行整理、信息挖掘和利用，促進科研成果盡快應用于臨床實踐，解決臨床醫療難題，切實造福廣大患者，從而促進全民整體健康水平的提高，進一步提升廣大患者的就醫滿意度。

3.科研檔案提高棗莊市立醫院科研活動管理水平

科研工作水平的高低、質量優劣直接決定醫院學科建設的水平。因此，科研工作是醫院學科建設非常重要的內容，醫院科研檔案本身的借鑒、參考價值，對于做好醫院科研檔案的管理、科研成果的傳承、新科研項目的申報以及科研學術交流都有非常重要的意義。

4.科研檔案能夠為棗莊市立醫院管理層科學決策提供數據支持

科研檔案是記錄醫院的科研各類操作和決策過程，為醫院管理層提供科研數據支持，確保各項決策的科學化、精準化和精細化。醫院管理層可以通過科研檔案了解醫務人員的科研工作情況、專業技術能力水平和醫療服務的質量，制定并及時調整醫院學科管理規劃、策略，以更好地優化資源配置，實現醫院精準化、精細化和高質量發展。

二、棗莊市立醫院科研檔案信息化建設的必要性

智慧互聯網醫院進行科研檔案數字化建設，是全國公立醫院現代化高質量管理的必然趨勢。智慧醫院綜合檔案室對醫院有計劃地開展科研檔案管理信息化建設，使不同地點、不同載體形式的醫學科研檔案，通過信息化和數據化形式集中存儲，并實現規范化、科學化、精細化管理，管理全過程確保精細化、科學化和無紙化，實時掌握醫院科研進展情況，不僅提高醫院科研管理水平和效率，還能夠促進醫院整體科研實力的提升，是智慧醫院現代化、高質量管理發展的必然趨勢。

科研檔案的信息化建設已成為醫院檔案管理信息化建設發展的必然趨勢。棗莊市立醫院科研檔案信息化建設是為了適應互聯網醫院信息化建設整體發展的需要。醫療科研檔案信息化建設，對實現智慧醫院醫學科研檔案信息資源共享具有重要意義。

科研檔案信息化建設不僅實現了“無紙化”管理，使線上科研檔案信息數據即時更新，可以隨時查閱，向醫院領導、職工和科研人員提供更加便捷、高效的服務，最大限度地實現資源共享。

三、棗莊市立醫院科研檔案信息化建設優化策略

1.對棗莊市立醫院科研檔案信息化的基本要求

醫院科研檔案是指醫院在立項論證、研究實施、過程管理和結題驗收，以及績效評價、成果管理等過程中形成的，具有保存價值的文字、圖表、數據、圖像、音頻和視頻等，各種形式和載體的文件材料、標本和樣本等實物。電子檔案作為檔案管理的對象，通過電子設備設施形成傳輸和存儲形式的電子檔案信息。棗莊市立醫院科研電子文件的形成、收集、整理、歸檔及科研電子檔案的保管、利用、鑒定和處置等，應當按照國家電子文件歸檔和電子檔案管理的有關規定進行開展。在形成過程中要符合以下基本要求：

（1）真實性

醫院科研電子文件來源必須真實有效，能夠真實記錄和反映醫院醫療、教學、科研、建設項目的設計、施工以及竣工驗收等基建活動內容，還包括醫療產品的設計、生產制造，以及醫療設備設施的安裝、使用和維護、更新等形成的科研文件材料。

（2）完整性

電子檔案系統能夠準確、完整、有效接收和讀取科研電子文件，能夠輸出符合國家標準歸檔格式的電子文件，醫院檔案管理部門應設定科研檔案經辦、審核和審批等必要的審簽程序。

（3）可用性

醫院的電子檔案管理系統能夠有效接收、管理和利用科研電子文件，功能符合科研檔案的長期保管要求。

（4）可靠性

科研電子文件內容必須能夠完全和正確地體現，該項科研活動階段或全部過程，充分體現醫院科研檔案的可靠性。

2.棗莊市立醫院科研檔案信息化建設內容

（1）科研檔案電子文件歸檔

科研檔案電子文件的歸檔，是指將具有保存價值的科研電子文件賦予其檔案屬性，并納入檔案管理范疇的過程。

（2）科研電子文件檔案歸檔范圍

醫院科研項目歸檔的材料必須完整、準確和系統。例如，“5G+魯云急救”項目，檔案資料是雙套制的，棗莊市立醫院的檔案系統與院內OA系統以及釘釘辦公系統關聯，從科研立項論證準備階段、研究實施實驗階段及過程管理、結題鑒定驗收以及績效評價、獎勵申報階段、成果管理以及推廣應用階段等，形成的材料分階段系統線上提交審核，審核通過后線下收集、整理齊全后，上交院科教科，經審核后，由各課題（項目）負責人向醫院綜合檔案室移交歸檔，根據（項目）課題性質的不同，凡由本（項目）課題研究產生的相關資料均需歸檔，特別是具有證明性的資料歸檔時必須為原始件。

3.科研電子文件的歸檔方式

按照電子文件實際的存儲位置，電子文件歸檔方式包括邏輯歸檔與物理歸檔。根據歸檔電子文件的傳輸方式，可將電子文件歸檔分為在線歸檔和離線歸檔。醫院科研檔案歸檔要保持成套性，在雙套制的情況下，需要歸檔電子文件及其相關紙質文件，并在電子文件管理系統或檔案管理系統中建立二者的關聯。

4.電子科研檔案的保存

電子科研檔案的保存要符合電子檔案的長期保管要求，醫院的電子檔案管理系統必須能夠有效接收、管理和利用電子文件，功能符合電子檔案的長期保管要求。為了防止科研電子檔案被篡改，棗莊市立醫院采取有效措施，建立科研電子檔案備份制度，有效防范自然災害、意外事故和人為破壞的影響。醫院所準備的電子數據庫容量能夠滿足未來檔案增長的需要，保管過程中也會定期檢查科研檔案的保管狀況，按照規定做好科研檔案統計工作，并及時修復破損檔案，保證電子檔案完好狀態。此外，涉密電子科研檔案也必須按照國家有關規定保管，加強醫療科研檔案的保密工作，必須遵守國家有關保密規定，及時調整密級。

我院堅持安全第一，筑牢安全防線的安全底線意識。檔案安全是國家安全的重要組成部分，建設了基于磁光電混合存儲的檔案數字資源長期保存平臺，開展檔案數字資源增量備份工作。并且，依托科研信息化基礎設施，大力開展科研檔案異地備份工作。

5.建立科研大數據中心及醫療科研檔案數據大平臺

已建成電子檔案管理系統的單位應將系統延伸到科研部門，基于棗莊市智慧醫院的建設規劃和醫院檔案信息化建設需求，經過專家考察和論證，在信息技術支撐下，打造科研檔案大數據平臺，成為動態更新科研業務管理、科研數據展示科研監測、統計分析和科研評價的科研分析應用的綜合性平臺。該平臺以促進科研為動力，以建立數字化智能醫院為抓手，以平臺提供的服務為價值體現，提供一站式科研服務，促進醫院科研與臨床相互轉化，成為科研項目、科研成果、實驗設備和數據展示等應用于一體的科研檔案數據大平臺，科學、規范以及高效地管理科研檔案大數據中心，并建立與科研相關的電子文件歸檔系統，實現接口統一、動態及時歸檔。

醫院建立了醫療科研數據管理大數據中心，建立起專家人才庫、學術成果庫、科研項目庫、項目指南庫、科研評價庫以及實驗設備設施庫為一體的醫療科研檔案信息系統，連接國內外科研項目信息網站，開通網上查詢系統，方便科研人員隨時由科研檔案檢索入口，快速獲得科研檔案，向廣大醫務工作者提供醫療科研檔案等各類信息服務，充分發揮科研檔案的引導作用。

6.大數據時代做好科研檔案保密工作

第一，要依據國家保密工作的要求，從棗莊市立醫院科研工作實際出發，建立健全補充完善科研檔案的一系列保密規章制度。保障科研檔案保密工作行之有序，依章辦事。第二，要緊扣科研檔案保密工作的每一個環節，有針對性地做好科研檔案保密管理工作。對科研檔案的每個環節嚴格管控。并堅持實行定期檢查制度，對已經發現問題及時實施整改補救措施；及時糾正解決發現保密問題，堅決和杜絕泄密事件。第三，做好科研檔案保密工作的宣傳教育，定時進行科研保密教育，時刻繃緊科研保密的意識。

大數據時代，棗莊市立醫院的醫療網絡安全同樣面臨著各種病毒的攻擊、被盜和泄密的各種危險境地，我們就隨著大環境的改變不停改進科研檔案保密工作措施，對各項科研檔案保密工作制度適時地進行完善，使之適應經濟發展與科技進步的需要。

此外，涉密電子科研檔案也要遵守國家有關保密規定，及時調整密級。

四、充分發揮醫療科研檔案信息化的利用價值

在醫學科研檔案管理中如何確保科研檔案的完整、準確、系統和安全，以利于開發信息，為科研管理和科研活動服務，是一個很重要的問題。

棗莊市立醫院還將繼續建立健全科研檔案信息化建設機制，嚴格執行有關制度，確保科研檔案的開發利用符合知識產權保護要求，促進科研檔案信息共享，并加強科研檔案資源深度開發。此外，對科研檔案要嚴格按照有關規定及審批流程進行管理，并做好信息安全保密管理，對違反檔案法律及各項規定的單位和個人，依法追究責任，依法予以處置。

五、結束語

棗莊市立醫院充分利用互聯網信息技術，對科研檔案傳統管理的模式和方式進行創新改造，對提升科研檔案管理水平有很好的作用，把科研檔案信息化建設做好，充分體現了科研檔案信息的價值和作用。同時，醫院繼續推進醫療檔案信息化建設，建立更加規范的管理體系，不斷創新技術，提供更加優質的檔案信息服務，使檔案利用流程更加便捷、高效，促進了醫療質量安全和醫療資源利用效率持續提升，加快了醫院高質量發展的步伐。

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作者簡介：周傳真（1972—），女，漢族，山東棗莊人，本科，檔案館員，研究方向：檔案管理。