CBL信息化教學在高職“健康評估”中的實踐討論

［摘 要］ “健康評估”課程是高職院校護理專業教學體系的重要課程，對于培養學生基本護理知識、臨床思維能力和職業道德素養等具有關鍵意義。但在現有教學模式下，高職“健康評估”課程存在著課程安排不科學、教學方法過于單一和實踐環節短缺等問題，影響了“健康評估”課程的預期教學效果和學生對相關知識的學習效果。因此，聚焦于CBL信息化教學的優勢，整合其主要教學方法和形式，探索此教學方法在高職“健康評估”中的實踐教學策略，為高職“健康評估”課程教學提供有益指導。

［關鍵詞］ CBL信息化教學；高職教育；“健康評估”課程

［基金項目］ 2021年度湖南省教育廳科研項目“GRP78高表達對骨肉瘤細胞自噬的影響及機制”（21C1121）

［作者簡介］ 羅玲麗（1984—），女，湖南衡陽人，碩士，湖南環境生物職業技術學院醫學院講師，主治醫師，主要從事醫學教育與實踐研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2023）37-0149-04 ［收稿日期］ 2023-01-16

CBL信息化教學是CBL教學與信息化教學的結合。CBL教學即案例教學，是基于具體案例組織的教學方式，任課教師以教材內容為依據選取適當案例，通過對案例的講解和分析，將知識點和實際案例相串聯，使學生學會將案例應用于實踐之中，強化學生對知識理解的深度。信息化教學是依托現代信息技術和互聯網形成的教學方式，任課教師利用互聯網平臺搜集教學資源和學科信息，豐富教學內容和教學形式，是一種現代化教學手段。通過CBL教學與信息化教學相結合，以信息化方式直觀呈現教學案例，生動形象地向學生講解課程知識。“健康評估”作為護理專業教學的基礎課程，主要包括護理基礎理論、臨床護理技能等內容，應用CBL信息化教學進行課程設計，能夠使“健康評估”課程更貼近臨床護理實際情況，促進學生護理思維的培養。鑒于此，本研究將CBL信息化教學方式與高職院校“健康評估”課程相聯系，采用CBL信息化教學方式優化“健康評估”教學質量，更好地實現預期教學效果，為護理專業學生綜合素質提升奠定基礎。

一、高職“健康評估”課程存在的問題

（一）“健康評估”教學安排缺乏合理性

從高職院校護理學專業對于“健康評估”課程的安排時間來看，一般開設于第二學年的第一學期，是安排在臨床護理課程之后的，這種時間安排很容易造成學生對知識掌握混亂，也會對教師的課程教授產生一些困難，甚至引起教學秩序的錯亂。比如，在進行“臨床護理學”課程中循環系統疾病護理內容的講解時，會需要學生利用心電圖的知識，但是心電圖內容是在“健康評估”課程中出現的，在學習“臨床護理學”課程時還沒有心電圖的知識儲備，因此不能使學生真正理解和深入學習相關部分的知識［1］。除此之外，會因為學生沒有接觸過各種疾病相關的護理體檢、護理病案的填寫、實驗室檢查等內容而影響“臨床護理學”課程的學習效果。因此“健康評估”課程作為一門重要的護理學專業課程，因為課程安排的時間滯后，不僅影響學生學習的效果，同時也對護理課的學習造成了障礙。

（二）“健康評估”課程師資綜合素質不高

經過對高職院校內科護理學專業師資力量分配情況的調查發現，教授“健康評估”課程的教師多為從醫院外聘的臨床醫師或者已經退休的教授其他課程的教師，一方面，對于臨床醫生而言，盡管他們有著豐富的實踐經驗，但是對于“健康評估”這門理論性較強的課程來說難免有些力不從心；另一方面，對于退休的教師來說，他們在教授這門課程之前，對“健康評估”課程了解并不深入，而且對該方面的新理論、新概念也不是很了解：這些情況都會影響學生對于“健康評估”課程的學習和理解程度。如今，護士教育改革已經實施了30年之久，而且隨著生活水平、受教育程度的不斷提高，大眾對護士人員的看法和要求也在發生著改變，不再是傳統的扎針、換藥、鋪床等簡單的護理工作，而是應該更加地專業化、系統化，因此對護理學專業的教師提出了更高的要求，傳統的觀念、師資安排已經不再適應社會發展對于“健康評估”課程的要求。

（三）“健康評估”教學缺少實訓內容

根據對“健康評估”課程開展實訓情況的調查結果，幾乎所有高職院校都是僅僅講授關于健康評估的理論課程，而對于實訓課程卻很少有院校涉及，很多學生甚至沒有進過實驗室，這種授課方式使得學生學習到的理論和實踐嚴重脫節；而作為需要很強動手能力的學科，缺少實踐經驗會對學生以后實習、工作產生很大的影響。高職院校的護理學專業是我國護理學專業教學的重要組成部分，而“健康評估”課程更是一門理論和實踐同等重要的課程。如果僅注重理論課程的學習，忽視實訓課的內容，會打破理論和實踐之間的平衡，不僅會影響“健康評估”課程的學習效果，也不利于學生的就業競爭力。

二、CBL信息化教學在高職“健康評估”中的價值意義

（一）降低課程教學的學習難度

“健康評估”課程是高職院校護理專業重要的專業課程之一，作為其上崗標準要求的專業課程，內容具有很強的專業特征，不僅要求學生具有較強的專業知識，還需要學生具備一定的動手實踐能力。這就使得“健康評估”課程存在一定的專業難度，學生如果基礎知識不夠扎實，學習起來就會有一定的困難，一方面，學生在學習之前以及學習過程中會產生嚴重的厭學心理，造成學習工作很難開展下去；另一方面，也會影響該課程的學習效率，給任課教師提出了更多的難題。而如今CBL信息化教學在“健康評估”課程中的應用，不僅能夠使專業課程知識更加直觀形象地呈現，提高學生對“健康評估”課程學習的積極性，同時也能使教師更加全面地了解學生，掌握其專業知識的學習情況，進而對其進行針對性、個性化教學，從而降低“健康評估”課程的教學和學習難度。

（二）提高學生學習的積極性

“健康評估”課程具有專業性強、內容枯燥以及學習難度高等特點，在護理專業學生接觸之前，大多會對該專業產生畏難心理，首先就降低了學生學習的積極性，在學習過程中也會出現各種問題，又使得學生的學習興趣下降。這些都會限制該專業的學習效果，但是在實施CBL信息化教學方式之后，任課教師通過不同信息傳播媒介，利用聲音、圖片、視頻等不同的知識展示方式，將“健康評估”課程內容呈現給學生，增加了專業知識的立體性，使學生從聽覺、視覺等不同感官受到刺激，吸引學生對該課程的注意力，提高學生學習的積極性，進而有利于提升學習效果。同時，實現信息化教學之后，教師可以利用各種信息技術在教學方式、教學內容等各方面實現創新和豐富，在使學生獲得更多知識儲備的同時，促使學生提升學習興趣。

（三）滿足學生個性化學習需求

不同的學生在知識掌握程度以及知識接受程度等方面都會存在不同的差異，因此任課教師在進行“健康評估”課程內容的教授時應該關注到不同學生之間的差異，滿足學生的個性化需求，保證教學設計充分合理。CBL信息化教學在“健康評估”課程中的應用，不僅為教師創新教學方式、豐富教學資源、擴展教學內容，還將“健康評估”課程內容轉化成學生方便獲得的數字化資源，同時也為學生根據自己的需求選擇相關學習內容提供了可能。在教師通過管理端口上傳學習課件、基礎資料以及擴展資源之后，學生可以根據自身接受情況和掌握情況在應用端口對這些資源進行應用，方便快捷，充分滿足學生自學的需要［2］。同時，信息化教學方式也為學生和教師之間以及學生和學生之間的溝通交流提供了便捷。在課下，教師可以利用CBL信息化教學平臺給學生布置學習任務，學生之間也可以通過平臺進行討論，有問題也能及時向教師咨詢，使得學生的個性化學習需求得到充分滿足。

（四）有利于實現學生全面發展

素質教育要求實現學生的全面發展，針對“健康評估”課程而言，需要不斷提升學生的專業素養，全面掌握患者健康資料的收集、整理，以及對患者常見癥狀的評估等多種專業技能。CBL信息化教學在“健康評估”課程中的實施，注重對學生專業素養的培養，為學生全面發展的實現創造了條件。在專業基礎知識的學習上，CBL信息化教學的實現方便了教師在互聯網上的海量教學資源中，根據教學內容以及學生們知識掌握情況選擇與“健康評估”課程相關的教學資源，進而幫助學生接觸課本以外的知識，開闊學習視野，提高思維能力和創新能力。在實訓課程中，實訓教師也可以利用CBL信息化教學手段為學生營造良好的實踐情境，給學生帶來類似醫院的實踐體驗，進而鍛煉學生實踐動手能力。

三、CBL信息化教學在高職“健康評估”中的實踐策略

（一）依托信息化平臺，加強信息資源整合

CBL信息化教學發揮作用的前提是充分利用數據資源以及信息技術的作用，因此，要在“健康評估”課程中發揮CBL信息化教學方式的作用，就需要任課教師做到：第一，以為學生提供多樣化信息資源為目標，在整合多方面信息資源的基礎上，協助建立有本學院特色的“健康評估”課程知識庫。在知識庫建成之后，最重要的步驟就是選擇上傳信息資源的過程，信息資源的選擇必須和本課程知識內容相關，要突破教材的限制，但是也不能超越專業范圍，要做到既能豐富學生的知識內容，開闊視野，又要讓學生更好地了解和掌握“健康評估”課程的基礎知識。在合理選擇資源之后，將其存儲到知識庫中，為以后教學工作的開展以及學生利用提供便捷途徑。除此之外，教師上課的課件、題庫以及學生的優秀作業等都可以分享到知識庫中，使知識庫中的內容更加豐富。第二，教師在進行課程準備過程中也可以根據自己備課的需要選擇知識庫中相關的內容，既豐富課堂教學的資源，也能提升學生的學習興趣，增加學習內容的直觀性，方便學生對晦澀的專業知識進行了解。比如，在進行某一單元難點知識的講解時，可以通過調取知識庫中著名教授或者權威專家的講課內容，通過講課視頻和專業書籍相結合的方式，讓學生對于難點知識有更直觀地了解。在進行心電圖技術、健康檢測技術等方面的學習時，教師可以從知識庫中找到實踐的視頻，讓學生通過視頻了解相關技術的操作方式，方便學生掌握操作技術，彌補理論講解的不足。

（二）利用信息化方式，增設課前預習環節

CBL信息化教學方式一方面能夠為任課教師提供豐富的教學內容，方便對專業知識的講解，另一方面有利于解決學生在自主學習過程中對知識難點的理解，以及學習思路不清晰的障礙，從而提升學習效率。在高職院校“健康評估”課程的講解過程中，教師充分利用CBL信息化教學的優勢，對傳統的教學方式進行了調整和升級，鼓勵學生利用學習平臺、知識庫、數據庫等獲取相關知識，完成課前預習，提前了解該專業課程要掌握的內容，并且將各種數字化技術轉變為方便自己獲取知識的工具，為之后的深入學習節省時間和精力，以便將更多時間放在重點難點問題的解決和實踐課程之上。具體來說，教師在課前要對課程內容進行大致的梳理，了解教學要求以及目前不同學生的掌握情況，方便學生課前自主學習，之后再對基礎知識按照梳理進行整合，通過制作導學課件或者視頻的方式存儲到相關信息化平臺中去，為學生課前預習提供引導。比如，在開展身體評估方法這一節課程內容的學習時，教師將其分為聽診、問診、視診等不同的方面，對醫生常用的診斷方式加以介紹，并通過思維導圖等方式將不同診斷方式的特點以及它們之間的關系顯現出來，為學生提前了解提供便利。同時，教師可以利用不同的技術手段，建立微信群、利用學習平臺等，將導圖以及提前搜集好的資料分享給學生，并且布置預習任務，設置討論話題，使學生完成課前預習任務。

（三）創新教學手法，豐富課堂教學活動內容

“健康評估”課程涵蓋部分實踐內容，以理論教學的方式難以深入講解教材知識。在CBL信息化方式指導下，任課教師可以就教材核心知識點篩選適當案例，利用信息化教學方式以視頻、圖片等方式創建教學情境，使學生切身融入教學情境之中，增強學生的代入感，把握“健康評估”課程重點、難點。例如，在對器官評估內容講解中，任課教師應依托多媒體教學設備，采用虛擬仿真技術等軟件模擬患者可能出現的咳嗽、高燒等臨床癥狀，讓學生對患者的病癥有更為直觀的了解，優化“健康評估”課程整體教學質量，提高學生的學習效率［3］。CBL信息化教學的引入，可以使教學方式更為多樣化，與“健康評估”課程多樣化內容相匹配，根據“健康評估”課程內容特點，選擇適當的教學方法設計課堂教學，豐富課堂教學內容，使課堂教學的覆蓋面更廣，切實發揮CBL信息化教學在整合案例和增強教學形式信息化方面的優勢，提升課堂教學效果。同時，應用CBL信息化教學方法，還有利于調動學生的學習積極性，養成對病癥進行觀察的良好習慣，促進學生綜合素質提高。

（四）遵循學生個體差異，布置針對性課后作業

高職學生整體素質參差不齊，特別是在知識結構、學習效率、心理規律等方面存在明顯差異，同樣的課堂教學內容在學生中會產生極大的教學差異。針對這一問題，任課教師要在充分了解學生情況和總結教學經驗的基礎上，利用CBL信息化教學制定針對性課后作業，具體內容包括以下三點：第一，搜集、整理教學內容相關網絡教學視頻、多媒體課件等，將其下發給學生，讓學生充分利用相關教學資源鞏固教學知識點，引導學生養成良好的學習習慣。第二，任課教師要針對不同學生的學習差異設計個性化作業內容，查漏補缺，不斷彌補學生在學習過程中存在的問題，提高學生的綜合素質，調動學生的學習興趣。第三，任課教師憑借自身積累的經驗，選擇真實臨床案例，以案例內容為依據設計課后作業，使學生能夠從案例中掌握理論知識的實際應用方式，并對教學內容進行適當延伸，提高教學的整體性。

結語

綜合上述分析，CBL信息化教學是教育信息化背景下典型的教學方法之一，對于創新教學方式，提升教學質量等具有關鍵意義，特別是在“健康評估”課程中具有明顯的教學優勢。因此，本研究以高職“健康評估”課程教學存在的問題和CBL信息化教學優勢為切入點，探究CBL信息化教學在高職“健康評估”中的實踐策略。

參考文獻

［1］周燕燕，李姍，趙萌，等.CBL聯合SP教學模式在《健康評估》課程中的應用［J］.山西青年，2021（17）：97-98.

［2］張珍珍.CBL信息化教學在高職《健康評估》中的應用［J］.現代商貿工業，2021，42（10）：136-137.

［3］郭大英.CBL教學法應用于健康評估癥狀學教學的研究［J］.課程教育研究，2017（19）：217.

Discussion on the Practice of CBL Information Teaching in Health Assessment

in Higher Vocational Colleges

LUO Ling-li

（Medical College， Hunan Polytechnic of Environment and Biology， Hengyang， Hunan 421005， China）

Abstract： The course of Health Assessment is an important course in the teaching system of nursing major in higher vocational colleges， which is of key significance for cultivating students basic nursing knowledge， clinical thinking ability and professional ethics. However， under the existing teaching mode， there are some problems in the course of Health Assessment in higher vocational colleges， such as unscientific curriculum arrangement， fairly simple teaching methods and lack of practical links， which affect the expected teaching effect of Health Assessment course and the learning effect of students on related knowledge. Therefore， this study focuses on the advantages of CBL information teaching， integrates its main teaching methods and forms， and explores the practical teaching strategies of this teaching method in Health Assessment in higher vocational colleges， so as to provide useful guidance for the teaching of Health Assessment in higher vocational colleges.

Key words： CBL information teaching; higher vocational education; Health Assessment course