基于立德樹人的課程思政探索與實踐

摘 "要：“課程思政”作為高校落實立德樹人的重要渠道，為貫徹落實教育部關于高等學校課程思政建設精神，為推進護理學專業課程思政教學改革提供了方向指導。以“基礎護理學”的基本知識和技能為載體，挖掘和建立思政元素資源庫，借助各種教學平臺和教學方法，將思政元素有機融入教學之中，促使知識傳授與價值引領同向同行，塑造有情懷、有溫度、有深度的創新型卓越護理人才。文章將以“基礎護理學”為例，探索課程思政建設在護理專業人才培養方面的實踐成效。

關鍵詞：立德樹人；課程思政；基礎護理學；教學改革

中圖分類號：G641 " "文獻標識碼：A " "文章編號：1673-7164（2024）12-0132-04

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視對社會主義建設者和接班人的培養，堅持以立德樹人作為教育的根本任務。“立德樹人”是教育的價值取向，也是教育的中心環節、根本任務，課程思政是高校落實立德樹人的重要渠道，而專業課程作為學院育人的重要載體，深挖專業課程中的思政元素，以“如鹽入水，潤物無聲”的方式將課程思政的理念融入各學科專業知識的教學中，將育人的目標貫穿于教學的全過程，是實現“三全”育人，促進高等教育事業發展的重要途徑。

護理學作為一門綜合性的應用學科，為人類提供全周期、全方位的護理服務，護理人員的技能和素質關系到醫療護理質量，對于推動“健康中國”建設產生重大影響。［1］“基礎護理學”作為護理學專業的核心課程，是護生學習臨床專業課的前期必備課程，也是護理人員核心能力培養的重要組成部分。本課程對培養新時代“五術”，即救死扶傷的道術、心中有愛的仁術、知識扎實的學術、本領過硬的技術、方法科學的藝術，護理專業人才具有舉足輕重的作用。

一、“基礎護理學”開展課程思政的必要性

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調：“要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應。”［2］教育部印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》也明確提出：“高校人才培養應將育人和育才相統一，建設高水平人才培養體系，必須將思想政治工作體系貫通其中，必須抓好課程思政建設，全面提高高校人才培養質量，在專業課程中全面推進課程思政建設，必須牢牢抓住教師隊伍‘主力軍’，課程建設‘主戰場’，課堂教學‘主渠道’?！保?］

隨著社會的發展和人們生活水平的提高，人們對于就醫的需求不僅僅局限于疾病的治療、預防疾病，對護理人員的職業素養以及綜合素質也有了更高的要求。在護理專業課程中進行課程思政的建設與推廣將有助于專業教師在傳授知識與技能的同時培養學生的愛國情懷、社會責任、倫理道德等，為新時代培養更多德智體美勞全面發展的高質量護理人才?！盎A護理學”是一門在自然科學和社會科學理論指導下的綜合性應用學科，包含著護理專業必須掌握的基礎理論知識及基本技能，并以培養護生良好的職業道德和職業情感為核心，是培養護理人員最核心、最基礎的一門課程。因此在“基礎護理學”課程中融入思政教育，培養學生掌握扎實理論基礎和嫻熟操作技能的同時，能夠提高學生的職業道德和人文素養，秉承優良傳統，發揚人道主義精神，為健康中國建設、維護世界公共衛生安全不斷做出新的貢獻。

二、課程思政在“基礎護理學”中有機融合

課程思政是實現“三全育人”的必然選擇，將課程思政融入“基礎護理學”是順應時代的要求，以培養有情懷、有溫度、有深度的創新型卓越護理人才為課程目標。而目前，課程思政在專業課程的融入還存在“表面化”“硬融入”的問題，如何將“課程思政”與“基礎護理學”做到有機融入，促進教學方式由“大水漫灌”到“精準滴灌”轉變，使學生在學習本課程時真正達到入耳、入眼、入腦、入心的效果。

（一）專業課與思政教育相結合

為落實立德樹人的根本任務，實現育人先育德，成才先成人，注重“傳道授業解惑”和“育人育才”的有機結合。本課程對教學內容進行了重構，在教學內容中有機融入思政元素，做到融入自然得體、如鹽入水。通過構建思政案例庫，以護理歷史、愛國情懷、工匠精神、人文思想、哲學原理、中華文化、審美素養、倫理道德、評判思維、大健康觀十大元素為切入點，在教學過程中傳播家國情懷和職業信仰，讓單一的知識和技能變得豐富多彩、有血有肉，極大地提高了課堂教學效果，實現專業課與德育的有機結合，培養有情懷、有溫度、有深度的護理人才，強化護生使命擔當，提升其專業認同感。

（二）能力培養與價值引領相融通

通過學情、課情分析，本研究了解到護生學科情感尚不深厚，專業認同感較低，學習驅動力不足等問題，通過構建課程思政案例庫，從理想信念、職業生涯、人生價值三個層面開展思政元素深挖及課程思政教學設計，將思政教育融入五個環節，即教材、教學大綱、教學設計、課件、考核評價。此外，將第一課堂與第二課堂相互促進融合，通過“5.12護生授帽儀式”“仁愛論壇”“護理禮儀大賽”“護理技能大賽”等活動陶冶護生情操、鞏固專業思想、提升職業價值，增強職業責任感和使命感，塑造護生人文品格。

（三）傳承優秀傳統文化，激發護生創新活力

堅持道路自信、理論自信、制度自信、文化自信有利于高校開展思想政治工作、落實“立德樹人”的根本任務。增強“四個自信”須站在世界的角度觀察中國奇跡以及中國方案，總結中國經驗和中國智慧。［4］

陶行知先生在《創造宣言》中曾說：“處處是創造之地，時時是創造之時，人人是創造之人?！眲撔率峭苿右粋€國家、一個民族向前發展的重要力量，學生作為國家的未來，提高學生的創新能力，對一個國家的發展至關重要。隨著科學的發展，5G、物聯網、云計算、大數據、人工智能、區塊鏈等新一代信息通信技術在臨床得到了廣泛應用，使醫療行業更加數字化、智能化、網絡化。因此對護生的培養須與時俱進，讓護生對未來醫療行業發展趨勢有所了解。如在講授生命體征的評估與護理時，通過以視頻、圖片、文字的形式呈現遠程醫療、移動醫療、可穿戴設備等在本章節的應用，并在學習通平臺向學生提供相關拓展資料，以培養學生的創新思維和創新能力；在講授飲食與營養部分時可播放視頻《舌尖上的中國》，學生能夠辯證地看待傳統飲食，思考患有不同疾病的患者如何選擇飲食，激發學生學習興趣，樹立健康的飲食觀，培養學生的文化認同感，增強學生對中國優秀傳統飲食文化的自信。

三、課程思政融入“基礎護理學”教學策略

（一）加強專業教師思政能力的建設

教師是育人的關鍵，葉圣陶在《語文教育書簡五》中曾說“教師當然須教，而尤宜致力于導，導者，多方設法，使學生能逐漸自求得之，卒底于不待教師教授之謂也?！表n愈在《師說》中提道：“古之學者必有師，師者，所以傳道授業解惑也?！绷暯娇倳浺矎娬{：“百年大計，教育為本，教師是立教之本、興教之源，承擔著每個孩子健康成長、辦好人民滿意教育的重任?！保?］教師承載著傳播知識、傳播思想、傳播真理、塑造靈魂、塑造生命、塑造新人的時代重任。［3］教師要成為大先生，做學生為學、為事、為人的示范，促進學生成長為全面發展的人，且需用心、用情、用愛去教書育人。［6］為順應時代發展的要求，“課程思政”融入各專業已成必然趨勢，教師要把課程思政當作一門學問、一種價值、一種信仰，并刻苦鉆研。

然而，傳統單一的教學方式促使大部分專業教師長期以來只注重專業知識和技能傳授，忽略學生政治素質、理想信念、道德品質等方面的教育，甚至有專業教師認為思政是思政教師的分內之事。常言道“樹人先立德、育人先育己”，教師的言行舉止直接對學生產生影響。護理專業教師是護生臨床知識、技能的傳授者，其言行舉止對護生的影響極其深遠。因此，護理專業教師需要不斷強化自身的社會責任擔當，以身作則，給予學生正確的政治熏陶和價值導向；同時還需承擔一定的社會服務職責，幫助護生培養社會責任感，鼓勵他們勇于擔當，不斷增強專業知識的思想性、人文性和創新性，努力為廣大人民群眾服務。

可見，加強護理專業教師對課程思政重要性的認識是“基礎護理學”課程思政建設的前提。強化護理專業教師思政認同，提高政治素養，轉變護理專業教師以往的教育觀念，增強教師育人的責任感與使命感，應以課堂為“主渠道”，以學生為主體，最終實現言傳身教。

（二）構建課程思政案例庫

目前，課程思政在教學實踐中存在“表面化”“硬融入”的問題，且教師對于挖掘課程中所蘊含的思政元素資源不足。因此課程思政案例庫的建立有利于授課教師有更多的時間進行備課，做到“如鹽入水，潤物無聲”自然而然地將更多的思政元素巧妙地融入專業課程的授課中，避免直接“生搬硬套”或“剪接拼接”，實現在價值傳播中凝聚文化底蘊，在知識傳授中加強價值引領。［7］

“基礎護理學”根據課程教學目標，深入挖掘“課程思政”元素，將護理歷史、愛國情懷、工匠精神等與課程知識點緊密聯系，凝練素材作為思政案例，以便于“無聲”“無縫”地融入“基礎護理學”理論和實踐教學中，切實地拓展專業課程的深度、廣度和溫度，豐富課程的知識性、人文性，提升引領性、時代性和開放性。如給藥章節，教師課前以案例導入關于“違規藥物注射”的新聞，引導學生討論分析，課上再采用講授法、案例分析、故事啟迪、問題探究等教學方法向學生傳授專業知識，無形中將社會主義核心價值觀、職業道德、專業素養等思政元素融入教學內容中，培養學生嚴肅認真的科學精神、慎獨精神，以及認真負責的工作態度；針對臨終護理章節內容，以學生喜好作為切入點，課前推薦學生觀看臨終題材影片，如《心靈病房》《遺愿清單》《入殮師》等，使學生充分了解臨終病人身心兩方面的變化和需求后，以情景體驗方式幫助護生感知臨終病人的真實感受；課中通過翻轉課堂、小組研討、教師總結，引導學生樹立正確的死亡觀，并學會如何教予病人正確面對死亡，使病人能安詳、無痛苦、有尊嚴地接受死亡；課后讓學生撰寫觀后感，以此強化和鞏固前期學習的體驗和心得，在此過程中培養護生的職業價值和職業情感。

（三）建立科學的考核和評價機制

以往的專業課程主要考核學生對專業知識和技能的掌握情況，忽略了對學生德育的評價。在立德樹人理念下，教師須建立科學的考評機制，用于衡量課程思政的效果和教學質量，目前對思政教學質量效果的評價主要包括評教和評學兩個方面。

評教是將課程思政作為考核專業課教師教學水平和教學改革成效的內容之一，以專業課程中融入思政元素的效果和對學生價值引領和道德浸潤作為重要標準之一。［4］通過不同主體如學生、同行、督導專家的反饋使教師積極反思整個教學活動中的表現，并及時調整教學方法，提高課程思政教學能力，［8］其評價內容包括備課環節是否將思政元素融入專業知識和專業技能中；課程實施環節中是否展現思政教育；課后教師須對教學過程中思政元素融合效果進行考量，并對下一步教學計劃進行調整。［9］通過學校下發的“課程思政評價標準”進行三方打分與評價，反饋教師是否達到“三度融合”和“潤物無聲”的程度，可促使專業教師不斷進行課程思政的改革和創新，努力在教學中做到專業內容和思政元素的有機融合。

評學是指教師對學生的課程思政教育效果進行考核，采用形成性評價和終結性評價相結合。［4］形成性評價可通過學生在課堂互動以及技能實踐（觀察學生表現）、章節學習成果（非專業知識面）、階段性考核（針對思政元素的隱性知識）、課后主觀性作業、課后實踐活動、座談訪談、問卷調查等方面的表現或反饋信息，評價學生階段性學習成果的完成度。［10］終結性評價則通過理論與實踐兩部分進行，理論考核中通過增加非標準性答案的考題，了解學生對學科情懷、專業認同感、學習驅動力等轉變情況；在技能考核中，通過修訂評分標準，引入綜合性評價指標，如人文關懷、溝通交流、倫理原則、職業道德等分值占比，以此作為評判學生思政教育的效果，為制訂下一步教學方案提供參考依據。

課程思政教學內容具有內隱性、體驗性和價值性，學生學習成果主要通過行為規范、學習態度、理想信念、責任擔當、家國情懷、意志品質與價值觀念等方面的素質養成和能力提升來體現，而傳統評價考核方式更注重于易量化、易操作、易顯現、易舉證的內容轉化、學習時間、學習方式等方面，并不適用于課程思政的教學評價。［9］因此須建立更具有融合性、全面性的思政教育質量考核的評價體系。

四、結語

課程思政是建設一流課程的重要內容，是落實立德樹人的重要途徑，亦是提高人才培養質量的關鍵。護理作為衛生健康的組成部分，在建設“健康中國”中扮演重要的角色，將課程思政的理念落實到護理專業人才培養的舉措上，須貫徹到護理專業的每一門課程上，而“基礎護理學”作為護理學專業最基礎、最核心的課程之一，將課程思政融入其中，須加強專業教師思政能力的建設、轉變傳統的教學模式并不斷探索新的教學方案、構建與本課程密切相關的思政案例庫、建立科學的考核和評價體系，促使課程思政理念在本課程中“內化于心、實化于行、外化于形、固化于制”，［11］培養有情懷、有溫度、有深度的創新型卓越護理人才。

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［9］ 張鳳翠，侯蘊桐. 高校課程思政教學質量評價體系構建研究［J］. 成才之路，2023（15）：33-36.

［10］ 蔡其倫，李芳芳. 基于OBE教育理念的大學英語課程思政教學評價研究［J］. 邯鄲學院學報，2022，32（02）：107-111.

［11］ 徐桂華，柏亞妹，黃芳，等. 中醫藥大學護理學專業課程思政改革與實踐路徑探索［J］. 中華護理教育，2023，20（01）：15-18.

（責任編輯：陳華康）

基金項目：2021年貴州省課程思政示范課程“基礎護理學”（項目編號：貴中醫課程思政合字（2021）4號）。

作者簡介：嚴璐（1982—），女，碩士，貴州中醫藥大學護理學院基礎護理教研室副主任，副教授，碩士生導師，研究方向為護理教育、養生康復護理；張沙沙（1995—），女，穿青人，碩士在讀，貴州中醫藥大學護理學院，研究方向為養生康復護理；潘益潔（1999—），女，苗族，碩士在讀，貴州中醫藥大學護理學院，研究方向為養生康復護理；劉永香（1999—），女，碩士在讀，貴州中醫藥大學護理學院，研究方向為養生康復護理。