生理學(xué)課程思政教學(xué)設(shè)計探究

袁良杰 李俊 姜明春 孫憲昌 孫錚

摘? 要：課程思政建設(shè)是實現(xiàn)立德樹人的重要途徑。生理學(xué)是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本、專科生必修的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，主要研究機體生命活動各種現(xiàn)象及其功能活動規(guī)律，生理學(xué)中蘊含豐富的思政元素，將生理學(xué)知識與相關(guān)的思政元素有機融合，真正做到與專業(yè)課程學(xué)習(xí)相互促進，與思政課程學(xué)習(xí)同向同行，不斷推進課程思政的內(nèi)涵建設(shè)。該文以淋巴液的生成和回流章節(jié)為例，從學(xué)情分析、教學(xué)目標、教學(xué)方法、學(xué)情反思等方面進行課程思政教學(xué)設(shè)計，將課程思政有機融入本節(jié)課中，提高思政的育人效果，可供其他同行教師借鑒，對醫(yī)學(xué)院校深入落實立德樹人的根本任務(wù)具有現(xiàn)實推廣意義。

關(guān)鍵詞：課程思政;生理學(xué);教學(xué)設(shè)計;教學(xué)目標;教學(xué)方法

中圖分類號：G642? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2024）17-0118-04

Abstract： The construction of the curriculum ideological and politics is an important way to achieve moral education and cultivate people. Physiology is a science that studies various phenomena of body life activities and the laws of their functional activities. It is a compulsory course for undergraduates and junior college students of medical related majors. Physiology contains rich ideological and political elements， organically integrates the knowledge of Physiology with the content of ideological and political education， and truly promotes the learning of professional courses and walks with the learning of ideological and political education， which promote the connotation construction of "ideological and political curriculum". Taking the chapter Generation and return of lymph as an example， this paper designs the ideological and political teaching of the curriculum from three aspects： teaching analysis， teaching process and learning reflection. The paper organically integrates the ideological and political education of the curriculum into this lesson， improves the educational effect of ideological and political education， which can be used for reference by other teachers in the same industry， and has practical significance for medical colleges and universities to further implement the fundamental task of "building morality and cultivating people".

Keywords： curriculum ideology and politics; Physiology; teaching design; teaching objectives; teaching method

教育部頒布《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》指出全面推進課程思政建設(shè)，就是要寓價值觀引導(dǎo)于知識傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的“三觀”[1]。自文件頒布以來，各高校在各種課程的教學(xué)設(shè)計中掀起了課程思政的建設(shè)熱潮，但是也暴露出了許多問題。比如在課程思政教學(xué)內(nèi)容方面，存在對其認識分辨不清，思政邊界區(qū)分不準，甚至隨意泛化的現(xiàn)象;在課程思政的教學(xué)方法方面，存在將思政元素任意拼接、粘貼或者“硬植入”到專業(yè)課程中的弊端，導(dǎo)致課程思政起不到潤物細無聲的作用[2]。據(jù)徐曉軍等[3]研究表明，約有85%的學(xué)生認為，他們所在的課程思政課堂中，存在思政教學(xué)素材不充足和挖掘不充分，思政融入不準確及老師重課程內(nèi)容，輕思政元素等方面的問題。生理學(xué)是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本、專科生必修的一門課程，主要研究機體生命活動各種現(xiàn)象及其功能活動規(guī)律。本文以淋巴液的生成和回流章節(jié)為例，從學(xué)情分析、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標、教學(xué)方法、教學(xué)過程及學(xué)情反思等方面進行本次課程思政教學(xué)設(shè)計，將課程思政元素融入本節(jié)課中，提高思政的育人效果，為其他院校的生理學(xué)課程思政提供參考。

一? 學(xué)情分析

本節(jié)課的授課對象為臨床醫(yī)學(xué)本科二年級學(xué)生，具備良好的人體解剖學(xué)、組織及胚胎學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識背景，為學(xué)習(xí)本節(jié)課程提供了良好的知識儲備，能夠?qū)︶t(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程從形態(tài)學(xué)到功能學(xué)的轉(zhuǎn)變有深入的理解。在此之前已經(jīng)深入學(xué)習(xí)循環(huán)生理、血管生理、組織液的生成與回流等內(nèi)容，為學(xué)習(xí)本節(jié)課內(nèi)容奠定良好的基礎(chǔ)。學(xué)生們對單一的思政知識灌輸?shù)慕虒W(xué)方式具有一定的抵觸情緒，對于案例教學(xué)和科學(xué)實驗具有較濃厚的興趣，基于以上因素，我們采取以案例導(dǎo)入的方式結(jié)合線上平臺積極開展線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)[4]。

二? 教學(xué)內(nèi)容

授課內(nèi)容選取生理學(xué)第四章血液循環(huán)第三節(jié)血管生理第七小節(jié)淋巴液的生成和回流。在學(xué)習(xí)了循環(huán)生理、血管生理、組織液的生成與回流的基礎(chǔ)上，深入學(xué)習(xí)淋巴液的生成原理及影響因素，淋巴液回流的過程和功能。

三? 教學(xué)目標

（一）? 知識目標

掌握淋巴液生成的原理及影響因素，熟悉淋巴液生成與回流的過程及功能。

（二）? 能力目標

養(yǎng)成及時關(guān)注該領(lǐng)域研究新進展的習(xí)慣;具備研究性學(xué)習(xí)生理學(xué)知識和終身學(xué)習(xí)的能力，形成研究生理學(xué)的科研敏銳性和較高的科學(xué)鉆研能力。

（三）? 價值目標

通過本課程學(xué)習(xí)，將無私奉獻的精神和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)融入學(xué)生的職業(yè)道德養(yǎng)成中，培養(yǎng)學(xué)生愛國愛校的家國情懷，明醫(yī)德正氣、樹仁愛醫(yī)風(fēng)，具有防治傳染病的責任擔當。

四? 教學(xué)重點及難點

教學(xué)重點是淋巴液生成的原理，生成與回流的過程，難點是淋巴液生成的影響因素。

五? 教學(xué)方法與策略

將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化引入課程中，將本節(jié)課命名為“明修棧道走淋巴，暗度陳倉開靜脈——淋巴液的生成和回流”，首先通過一首民謠“秀山米糧倉，本是好地方;十男九腫子，一世不安康;輕者屙白尿，重者見閻王”引出絲蟲病，結(jié)合其臨床案例引導(dǎo)出本次授課所需要講述的主要內(nèi)容淋巴液，結(jié)合文獻查閱講述西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底首次發(fā)現(xiàn)淋巴液并將其命名為“白色血液（White Blood）”，引導(dǎo)學(xué)生進行思考，淋巴液的生成和回流與其關(guān)系，通過本節(jié)課的學(xué)習(xí)怎樣解釋此臨床病例，在今后的學(xué)習(xí)過程中能為中國循環(huán)生理學(xué)研究做哪些工作。通過講述本節(jié)課的核心內(nèi)容，鍛煉同學(xué)的邏輯推理能力;通過淋巴液生成與回流的機制解釋絲蟲病的臨床表現(xiàn)，加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)思維能力;通過結(jié)合研究的最新進展講解影響淋巴液回流的因素，使科研走進課堂，同時指導(dǎo)學(xué)生閱讀文獻并培養(yǎng)其閱讀英文文獻的能力;通過老一輩醫(yī)學(xué)人員克服種種困難治療絲蟲病、瘧疾等傳染病的案例，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)揚無私奉獻的精神，傳承老一輩著名醫(yī)學(xué)人員的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng);通過取得新中國滅病史上“四連冠”的成就，厚植學(xué)生愛校愛家的家國情懷;通過臨床病例引導(dǎo)使學(xué)生產(chǎn)生疑問并激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，授課過程中突出啟發(fā)式、探究式教學(xué)，積極引導(dǎo)學(xué)生進行推理并配合發(fā)散思維從而使學(xué)習(xí)內(nèi)容更加全面，方式更加靈活。通過設(shè)置不同的問題使學(xué)生在解答的過程中，將需要掌握的知識與外延的知識拓展形成有效的互補，讓同學(xué)在學(xué)習(xí)中得到樂趣。

六? 教學(xué)實施

教學(xué)過程綜合運用傳統(tǒng)文化元素融入、科研文獻導(dǎo)讀、案例導(dǎo)入及思政元素融入等多種方式，充分利用圖文元素、網(wǎng)絡(luò)平臺以及信息化手段，開展線上線下混合式課程教學(xué)活動，教學(xué)實施流程如圖1所示。

（一）? 傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)課堂，增強學(xué)生文化自信

首先給學(xué)生介紹本次課有趣的主題“明修棧道走淋巴，暗度陳倉開靜脈——淋巴液的生成和回流”，其次將民謠“秀山米糧倉，本是好地方;十男九腫子，一世不安康;輕者屙白尿，重者見閻王”上傳到超星泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，通過平臺向?qū)W生發(fā)問“本民謠描述的是什么疾病，在此民謠中你發(fā)現(xiàn)了絲蟲病的什么臨床表現(xiàn)”借此向?qū)W生介紹絲蟲病的發(fā)病的背景，簡單介紹絲蟲病與淋巴的關(guān)系，從而將淋巴液引入課堂。通過民間歌謠導(dǎo)入課程，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，同時提高學(xué)生對中國民間傳統(tǒng)文化的關(guān)注度，讓其感受到中國傳統(tǒng)文化的魅力，從而增強學(xué)生的文化自信。

（二）? 科研文獻融入課堂，培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力

授課前，教師利用超星泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺向?qū)W生傳送本課的預(yù)習(xí)任務(wù)，并將課前任務(wù)資料及時上傳到超星平臺的本課的預(yù)習(xí)任務(wù)模塊，指導(dǎo)學(xué)生通過查閱中外醫(yī)學(xué)文獻，在平臺上提交關(guān)于淋巴液的由來以及相關(guān)的研究方法，同時提交文獻研讀的證明材料，以此培養(yǎng)學(xué)生對生理學(xué)相關(guān)領(lǐng)域研究的認識和興趣，使其初步具備臨床科研意識[5]。

（三）? 醫(yī)學(xué)名人故事融入課堂，培養(yǎng)學(xué)生樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

經(jīng)文獻研讀，學(xué)生們發(fā)現(xiàn)淋巴液是由西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底首次發(fā)現(xiàn)，并將其命名為“White Blood”，隨著科學(xué)的發(fā)展被更名為淋巴液[6]。隨后深入講解淋巴液生成和回流的機制，并探討影響淋巴液生成與回流的因素，借此向同學(xué)發(fā)問絲蟲病的臨床表現(xiàn)象皮腫形成的原因是什么，那么治療絲蟲病的方法有哪些。通過名醫(yī)仲崇祜奮不顧身、深入疫區(qū)，跋山涉水、披星戴月走遍山東各地治療絲蟲病患者的故事，培養(yǎng)學(xué)生樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚老一輩名醫(yī)治病救人、敢于擔當、勇于奉獻的精神，讓學(xué)生更加明白作為醫(yī)生肩上承擔的時代使命。

（四）? 醫(yī)學(xué)成就融入課堂，培養(yǎng)學(xué)生愛國愛校的家國情懷

淋巴液的生成與回流的過程中有哪些功能？在人體的循環(huán)中發(fā)揮了怎樣的作用？那么絲蟲病的臨床表現(xiàn)乳糜尿的形成是什么原因呢？以問題和動畫的形式向?qū)W生介紹淋巴液循環(huán)的功能。借此將以仲崇祜等為代表的老一輩科技工作者，用至誠報國的赤子仁心和敢為人先的使命擔當，為山東省在全國率先實現(xiàn)以省為單位，基本消滅絲蟲病、黑熱病、麻風(fēng)病、瘧疾等重大流行疾病，奪得新中國滅病史上“四連冠”立下了不朽功勛融入課堂，培養(yǎng)學(xué)生愛國愛校的家國情懷，并以此鼓勵同學(xué)們踔厲奮發(fā)，為取得更高的醫(yī)學(xué)成績而努力。

（五）? 考核評價和教學(xué)效果評價

利用超星學(xué)習(xí)通平臺設(shè)計本節(jié)課的重點內(nèi)容作為測試題，進行課堂現(xiàn)場測試，檢測本次課程學(xué)生的接受效果，鞏固課堂知識點。本次課教學(xué)結(jié)束，針對能否提高學(xué)生科研閱讀能力、學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、家國情懷、文化自信等方面發(fā)放調(diào)查問卷，及時地掌握教學(xué)實施效果，根據(jù)反饋適時調(diào)整教學(xué)方法及策略。本次課授課對象為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，共102人，發(fā)放問卷102份，收回102份。問卷制定參照文獻[3]。經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計，課程思政教學(xué)效果結(jié)果見表1。94.1%的學(xué)生認為“本次課老師引用名醫(yī)故事引導(dǎo)和激勵學(xué)生無私奉獻和愛崗敬業(yè)”;95.1%的學(xué)生認為“通過本節(jié)課的學(xué)習(xí)，我能更好地理解作為醫(yī)生肩上承擔的使命”;97.1%的學(xué)生認為“通過本節(jié)課學(xué)習(xí)，我更加堅定了自己的職業(yè)理想”;92.1%的學(xué)生認為“課堂上提到的名醫(yī)和光榮事跡讓我很受觸動，能引導(dǎo)我做一個無私奉獻的人”;98.0%的學(xué)生認為“通過本節(jié)課，我在科研方面更加感興趣、敢于探索和鉆研”。教學(xué)效果滿意度調(diào)查結(jié)果見表2，98.0%的學(xué)生表示對本次課程思政設(shè)計授課滿意。

（六）? 課程思政設(shè)計評價

利用超星學(xué)習(xí)通向同學(xué)們發(fā)放關(guān)于課程思政內(nèi)容設(shè)計及思政元素融入情況的評價，發(fā)放問卷102份，收回102份。調(diào)查結(jié)果見表3，所有學(xué)生均認為在授課過程中老師融入了思政元素;98%的學(xué)生認為老師將思政元素很好地融入課程內(nèi)容;97.1%的學(xué)生認為思政元素融入課程內(nèi)容準確、合理;99%的學(xué)生認為本次課程思政元素挖掘充分。通過對課程思政設(shè)計評價，我們得出本次課的思政內(nèi)容融入合理，沒有讓學(xué)生產(chǎn)生生搬硬套的感覺，也沒有讓學(xué)生覺得將思政內(nèi)容硬塞入課程內(nèi)容中。

七? 教學(xué)反思

該思政教學(xué)設(shè)計從題目使用傳統(tǒng)文化激發(fā)學(xué)生對本次課程學(xué)習(xí)的興趣，使用一首民謠和絲蟲病案例導(dǎo)入的方式開啟課程，在整個的設(shè)計過程中思政內(nèi)容與課程內(nèi)容靈活、準確融入，在知識學(xué)習(xí)適當?shù)那腥朦c處嵌入思政元素，引領(lǐng)學(xué)生深入思考與感悟，產(chǎn)生共情與認同，提高學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生理學(xué)的效果。另外，本課堂設(shè)計使用圖片元素和視頻資料為學(xué)生創(chuàng)造身臨其境的情景，運用信息化的教學(xué)平臺為學(xué)生提供相關(guān)學(xué)習(xí)資料，使學(xué)生能夠高效地獲取信息，鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)和教學(xué)互動。本課程思政設(shè)計，思政元素挖掘充分，思政內(nèi)容融入靈活、準確，可供其他同行教師借鑒，對醫(yī)學(xué)院校深入落實立德樹人的根本任務(wù)具有現(xiàn)實推廣意義。

生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生必修的一門基礎(chǔ)課程，是學(xué)好臨床課程的一門橋梁課程，生理學(xué)課程中承載了諸多的思政元素，如何把思政元素有機地、靈活地、準確地融入生理學(xué)課程中是一項非常有意義的課題，也是推動和加強課程思政內(nèi)涵建設(shè)的一項重要任務(wù)。課程思政建設(shè)要重視內(nèi)容建設(shè)，而不是形式建設(shè)。因此，要加強推進課程思政的內(nèi)涵建設(shè)，必須鼓勵一線教師創(chuàng)新課程思政內(nèi)容，深入挖掘相關(guān)的思政元素融入相關(guān)課程，以實實在在的課程思政內(nèi)容做示范，從而真正提升課程思政的教學(xué)實效[7]。

參考文獻：

[1] 教育部關(guān)于印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》的通知 [EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A08/s7056/202006/t202006 03_462437.html？eqid=b04748c500024fb1000000036447884a.

[2] 蒲清平，何麗玲.高校課程思政改革的趨勢、堵點、痛點、難點與應(yīng)對策略[J].新疆師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2021，42（5）：105-114.

[3] 徐曉軍，孫權(quán)，韋雨欣.高校“課程思政”建設(shè)現(xiàn)狀及其影響因素分析——基于華中師范大學(xué)3 450份調(diào)查問卷的實證研究[J].江漢大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2022，39（4）：41-53，126.

[4] 劉慧霞，韋巖，馬建偉，等.基于網(wǎng)絡(luò)平臺的臨床案例與基礎(chǔ)問題相結(jié)合在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2022（3）：127-128.

[5] 趙煒疆.文獻研讀筆記在神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2021，37（11）：1938-1940.

[6] HAUCK G. ZurPhysiologie des Lymphagef?sssystems. Physiology of the lymph vessel system[J]. Z Lymphol. 1989，13（1）：32-61.

[7] 蒲清平，何麗玲.高校課程思政改革的趨勢、堵點、痛點、難點與應(yīng)對策略[J].新疆師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2021，42（5）：105-114.

基金項目：山東省教育科學(xué)規(guī)劃課題“‘三全育人時代背景下醫(yī)學(xué)生職業(yè)核心能力培養(yǎng)路徑研究”（2021YB049）;山東第一醫(yī)科大學(xué)教改一般項目“基于課程思政理念探究人體解剖生理學(xué)教學(xué)個性化模式——‘大班授課+小班研討”（2021XY048）

第一作者簡介：袁良杰（1981-），女，漢族，山東濟寧人，博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。研究方向為醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)及本科教育教學(xué)改革。