中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”模式創新和實施路徑探索

黃敏 彭萬宏

摘 要：針對目前中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”教學中存在的不足，通過創新中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”教學主線，改革中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”教學路徑，探索中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”教學模式等措施，打造具有特色的“一體兩翼三結合四模塊”的中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”建設體系，使思政教育與醫學專業教育相互融合，達到培育高素質實用型中醫人才的培養目標。

關鍵詞：住院醫師 規范化培訓 課程思政 中醫

中圖分類號：F240;G641? 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）06-153-02

課程思政是當代思想政治工作的一場深刻革命，習近平總書記強調：“思想政治工作關系培養什么樣的人、如何培養人以及為誰培養人這個根本問題。”醫生擔負著救死扶傷重任，“高尚醫德、無私品德”是醫生執醫的根本要求。實踐證明，中醫住院醫師規范化培訓（簡稱住培）對于加快年輕中醫醫師成長，提高醫療衛生服務水平，具有重要意義，其思政建設尤為重要。為適應新形勢要求，解決中醫住培“課程思政”存在的問題，培養出德才兼備的中醫臨床醫師，湖北省中西醫結合醫院開展了中醫住培“課程思政”的實踐探索，獲得較好效果。

一、中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”的問題

2021年7月至2022年7月，發出問卷調查表100份，收回96份。收回調查表有已經畢業的中醫住培學員24人，在培中醫住培學員32人;醫院帶教醫護人員40人。結果表明：84%醫護人員認為中醫住培學員思政方面存在以下問題：首先，醫學專業知識較為扎實，但吃苦耐勞和奉獻精神不足，與人溝通和團隊協作能力不夠;其次，中醫文化自信不足;最后，中醫住培思政教學缺乏整體性和系統性。93%中醫住培學員認為：一是住培學員臨床工作繁忙，就業壓力大，無暇顧及思政學習。二是思政教學方式單一，難以激發思政學習興趣。三是思政教學評價重說教，難以評估思政學習效果。因此，如何適應新形勢對中醫住培思政建設的要求，是目前教學醫院面臨的一個難點。

二、中醫住院醫師規范化培訓“課程思政”的探索

（一）創新中醫住培“課程思政”教學主線

中醫住培“課程思政”教學以“塑使命擔當，踐仁心仁術，立中醫自信”為一條主線，以“醫學專業知識培訓與思政人文知識同步”為兩個主題，形成課程思政、思政課程和專業課程的融合與協同。

塑使命擔當：牢記醫生的使命是“健康所系，生命相托，除人類之病痛，助健康之完美”。醫生的擔當是“救死扶傷，不辭艱辛”。

踐仁心仁術：行醫中需具備善良惻隱之心，持有精益求精之術，大醫精誠濟蒼生，仁心仁術鑄醫魂。

立中醫自信：中醫是中華民族5000年來與疾病斗爭總結的治病防病經驗，是凝聚了中華民族智慧的寶庫。中醫人和中醫藥在新冠疫情防治中的突出貢獻，也再次證明了中醫具有不可替代的重要作用。

（二）創新中醫住培“課程思政”教學路徑

實施理論教育與案例展示相結合、線上與線下相結合、課上與課下相結合，建立多元交叉協同的中醫住培思政教學路徑，將“塑使命擔當，踐仁心仁術，立中醫自信”教育融入思政教育與專業教學的全過程，提高“課程思政”的主動性和實效性。

1.理論教育與案例展示相結合。建立“課程思政教學案例庫”，讓“課程思政”理念得以持續、有效地貫徹。課程思政教學案例包括從醫近40年的婦產科主任講授“堅守醫者初心、護佑女性健康”;在最艱苦的崗位工作30余年重癥醫學科主任講授“與時間賽跑、與死神抗爭”;呼吸與重癥醫學科主任講授“用使命擔當，撐起厚重人生”;急診科主任講授“疫情面前，我們都是戰士”;長期堅守在社區衛生服務中心的主任講授“扎根基層衛生事業，當好百姓健康的守門人”等。學生從課程思政教學案例中，深刻體會到醫務人員用生命和熱血詮釋了有一種境界叫“勇于擔當、甘于奉獻”、有一種品質叫“同舟共濟、守望相助”、有一種態度叫“尊重規律、求真務實”、有一種胸懷叫“命運與共、共克時艱”。

2.其他形式結合。“課程思政”的理念不僅僅體現在課堂教學上，同時也要多種形式、全方位、全過程實施。采取線上線下相結合，充分利用網絡手段（為期6個月的網絡首屆“西學中”臨床人才公益培訓班）拓展思想政治教育的視野和資源，同時課上課下相結合，利用中醫住培學員第二課堂活動（健康大講堂）和社會實踐活動（志愿者行動、進社區基層行動，“八路軍武漢辦事處舊址”參觀等），將思政教育融入專業知識培養過程中。

（三）創新中醫住培“課程思政”教學模式

根據進入中醫住培的不同時間段崗位需求，開發形成“醫德醫風教育”“職業精神教育”“醫學人文教育”和“傳統文化教育”四大課程群，并將其序貫化形成課程。

1.醫德醫風教育課程。圍繞全心全意為人民服務的宗旨，樹立忠于職守、愛崗敬業、文明行醫的醫德醫風。設置課程包括《中華人民共和國醫務人員醫德規范及實施辦法》《醫療機構從業人員行為規范》《加強醫療衛生行風建設“九不準”》《中國醫師道德準則》等。

2.職業精神教育課程。圍繞習近平總書記在全國衛生與健康大會上“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”概括的醫務工作者的職業精神和價值追求進行教育。設置課程包括“社會主義核心價值觀、醫學生誓言、新世紀的醫師職業精神——醫師宣言”“醫療核心制度與安全”等。

3.醫學人文教育課程。圍繞提升學生人文素養，努力培養有溫度的醫生，引導醫學生在臨床實踐中切實加強人文關懷，落實人文精神，做到知行合一。設置課程包括“醫學與哲學、醫學與文學藝術、醫學與倫理、醫學與管理”等，例如特邀人民日報社白劍峰講授“有溫度的醫療”、中科院心理所發展與教育心理學博士趙紅軍講授“大型醫院醫療服務體驗提升創新工具與方法”、清華大學醫學院健康中國領導力研究中心共同主任周生來講授“創新醫院科室管理”、中山大學（下轉第155頁）（上接第153頁）附屬腫瘤醫院何韻書記講授“學科建設管理”，還邀請心理學專家講授“醫務工作者的壓力調節與情緒管控、法律專家講授“醫患溝通與醫院安全質量管理”、安全專家講授“防詐騙與人身安全”、倫理學專家講授“全國臨床研究志愿者數據庫的發展和規劃”、音樂學院專家講授“走進音樂的世界”、中文系專家講授“醫學與文學欣賞”等。

4.傳統文化教育課程。根據習近平總書記關于中華優秀傳統文化的一系列重要論述，圍繞“講仁愛、重民本、守誠信、崇正義、尚和合、求大同”核心思想理念，設置課程包括中國政法大學人文學院方爾加教授講授“中國國學與傳統文化”、中國當代學者趙世民教授講授“老子的智慧”、國家中醫藥管理局領導講授“中醫藥發展政策體系解讀”、張伯禮院士講授“中醫藥文化”，還有高穎教授等諸多中醫專家進行“中醫經典與臨床應用”系列講座。將中醫文化和中華民族傳統文化相互滲透、相互促進，樹立醫學生中醫文化自信。

習近平總書記在抗擊新冠專家學者座談會上，強調“中西醫結合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐”。中醫人才是中醫事業發展的基石，立德樹人成效是檢驗中醫人才培養的根本標準，中醫住培“課程思政”是落實立德樹人，將價值塑造、知識傳授和能力培養三者融為一體的重要渠道，是培養中醫藥事業可靠的接班人的重要保障。作為大學附屬醫院，肩負著培養優秀中醫人才的重任，將通過不斷探索中醫住培“課程思政”的新方法，提高“課程思政”的吸引力、感染力和親和力。將中醫住培學員培養成為具有中醫文化自信的中醫藥事業可靠的接班人，使之能更好地肩負起弘揚中醫藥事業的歷史使命。

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[5] 習近平出席全國高校思想政治工作會議并發表重要講話.新華社，2016-12-8.

[基金項目：湖北中醫藥大學教育教學研究重點項目（ 2021A10）;2021年湖北省公共衛生青年拔尖人才項目（鄂衛通[2021]73號）;湖北省衛健委科研專項（ZY2023F019）。]

[作者簡介：黃敏，女，博士，教授，主任醫師，碩士生導師，研究方向：臨床教學改革研究;通訊作者：彭萬宏，女，副主任醫師，研究方向：醫學影像學。]

（責編：趙毅）