“三全育人”背景下實驗診斷學課程思政建設的探索與實踐

摘" 要：“三全育人”背景下，將課程思政融入醫學課程是新時代高等醫學院校堅持辦學正確政治方向的必然要求。文章以實驗診斷學課程為例，以培養“醫者仁心、救死扶傷的健康衛士”為目標，根據醫學專業人才培養特點和能力素質要求，科學合理設計思想政治教育內容，在專業課程中有機融入思政教育元素，并對課程思政的教學效果進行評價。同時，也總結了開展課程思政教學改革實施以來取得的成果，為醫學教育中的思政建設提供了借鑒。

關鍵詞：三全育人；課程思政；實驗診斷學；教學改革

醫學是為全人類作貢獻的事業，醫學事業是全民事業，醫學發展有益于人類發展，醫學教育為人類未來發展奠定基礎。［1］

在“三全育人”背景下，醫學課程要主動適應新時代，積極開展課程思政改革探索，將思想政治教育融入各門課程教學中，有效支撐醫學教育全面育人目標。

“實驗診斷學”是一門理論、技能與實踐并重的學科，利用基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學等方面的基本知識和基本技能，對疾病的預測、診斷、治療、預后、藥物選擇和人群健康管理等方面提供依據。［2］

包頭醫學院實驗診斷學教學團隊積極探索“三全育人”背景下課程思政改革新路徑，實現課程思政整體性設計，細化實施方案，落實課程思政“五進”要求，形成完整的課程思政教學體系，有效支撐培養德能兼備卓越醫師的教學目標，并為醫學教育課程思政建設提供借鑒和參考，從而達到培養“醫者仁心、救死扶傷的健康衛士”的育人目標。

一、“三全育人”背景下醫學院校課程思政建設的必要性

（一）課程思政是實現健康中國戰略的必然需求

黨的二十大報告強調“推進健康中國建設，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置”。加強和推進醫學生思政教育在培養符合社會發展需求的高素質醫學人才中起著重要作用，也是推進“健康中國”建設的重要內容。［3］醫學生是未來的醫院人才，其思想品德的培養尤為重要，而思政教育就是實現這一目標非常關鍵和重要的途徑之一。醫學院校課程的專業性強、教學時間緊、學生課業壓力大，思政教育僅集中在通識教育階段，通過諸如思想道德修養、馬克思主義基本原理等純思政類課程完成，這樣的方式已經難以滿足國家和社會對人才的要求。同時，也存在部分醫學生對思政理論教育認識不足、思政教育課難以引發學生共鳴等現實情況。目前，多數醫學院校思政教育的輻射力度不夠，并未貫穿醫學生教育全過程。［4］

（二）課程思政是醫學院校落實立德樹人根本任務的重要舉措

教育是國之大計、黨之大計，承擔著立德樹人的根本任務。醫學高等教育應立足黨的教育方針與新時代國家發展要求，面向國家戰略需求，培養適應現代社會發展需求的醫學人才，促進其德智體美勞全面發展，使其具有堅定的國家認同感和強烈的家國情懷；遠大的科學理想和扎實的科學素養；強烈的社會責任感和團隊協作精神；較好的人文素養和高尚的職業素養。因此，加強專業課教師思政能力和專業課課堂育人平臺的建設迫在眉睫。醫學專業課程要在課程教學中加強醫德醫風教育，著力培養學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神。

二、“三全育人” 背景下實驗診斷學課程思政建設的實踐探索

（一）以“培養卓越醫師”為目標，落實立德樹人根本任務

卓越醫師培養是根據我國國情，遵循醫學教育規律和人才成長規律，制訂科學、客觀的人才培養標準，以試點高校的改革為重點，借鑒國內外的成功案例和經驗，立足遠期制度的建立和完善，以提高畢業生崗位適應度為目標，整體推進醫學教育改革，全面提高醫學人才培養質量。要服務人民群眾對美好生活的需要，解決醫療資源不平衡不充分發展的問題；要把人看作整體，綜合運用文、理、工、醫等多學科知識來應對新形勢下醫學實踐中面臨的新問題，強化醫學生的社會責任感和職業素養，全面提升綜合素質，就必須要做好學生的思想政治教育。

《高等學校課程思政建設指導綱要》強調，所有高校、所有教師、所有課程都要承擔好育人責任，守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思政課程同向同行，將顯性教育和隱性教育相統一，形成協同效應，構建全員全程全方位育人大格局。［5］因此，培養卓越醫師為目標開展課程思政建設，是醫學教育落實立德樹人根本任務的基礎條件。

（二）加強專業教師素質建設

培養一支適應現代醫學教育發展需求的師資隊伍，要加強師德師風建設和教書育人能力，把師德建設與加強教師隊伍建設統一起來。教師要有強烈的社會責任感和使命感，將知識傳授和思政教育融為一體，做“有理想信念、有道德情操、有扎實學識、有仁愛之心”的“四有”好老師。［6］要從中華民族優秀傳統文化、社會主義核心價值觀和社會熱點等問題中深入挖掘育人元素。教師要具有專注精神，精心設計每一堂課，用嚴謹的教風和責任心去感染學生。以德立身、以德施教、以身作則，做好思想引導和行為示范。

1. 更新教師教學理念，提升教師課程思政能力?！叭恕睆娬{以學生為中心，全員、全程、全方位育人。在課程思政建設過程中，課程團隊堅持以學生為中心，結合不同專業學生特點和教學內容融入思政元素。并依據學生課后的反饋，反向修正課程設計。從以往的注重教師教學轉向注重學生成果導向和產出效益，有效促進專業課程和思政教育持續深度融合。明確教師在教育教學中的角色和地位，由傳統的知識傳授逐步向思想啟發轉化。倡導發揚老中青教師“傳幫帶”的好傳統，定期和不定期組織集體研討備課和與個別咨詢，深度交流課程與思政融合理念，幫助青年教師合理設計課堂和實踐等環節，通過優化教學過程和改革評價機制，不斷提高教學水平和能力；積極參加課程思政類的培訓、比賽和案例庫編寫等活動，將培育工匠精神的新理念、新內容、新方法融入教學?？缭綄W科和專業限制，邀請思政課教師一起研討交流。

2. 探索學生為主體、教師主輔導的新型模式。課程團隊采取遵循個體化差異的原則，針對課內外教學、教師評學和學生評教中發現的問題及時調整教學設計和課程考核方法，有計劃地落實學生主體、教師輔導的新型模式。例如，教師提前調研和部署，讓擔任過流行病防治志愿者的學生分享他們的實踐經歷。另外，根據實驗診斷學第九章臨床常見病原體檢測內容，讓學生提前查詢診斷標準、治療方案、流行性分析等文獻資料。采取混合式教學方式，以案例討論為主學習專業知識，并實時融入思政教育。教學團隊指導學生積極參加“互聯網+”大學生創新創業大賽等項目，鼓勵學生利用專業知識開展創新創業活動。通過教師指導、學生組隊，并積極主動開展調查研究、查閱資料、實驗設計、創業孵化等工作，培養學生敢于探索的創新精神和善于解決實際問題的創業能力。

（三）探索思政與專業課程融合的實現路徑

1. 重新設計教學目標。實驗診斷學課程的教學目標是掌握實驗室檢查指標、鍛煉臨床思維。重點是實驗項目的選擇、實驗過程的質量控制、實驗結果的分析評價以及臨床應用。要想牢固的掌握，需要學生具有扎實的理論知識及較高的實踐素養。探索課程思政建設改革過程中，實驗診斷學課程教學目標可多元化，設置知識目標、能力目標和素養目標。知識目標強調培養學生理解基本理論和基本方法，學會綜合運用專業知識和實驗技能；能力目標強調培養學生能夠利用實驗診斷學的檢測方法和結果，在疾病的預防、診斷、鑒別診斷、療效觀察、合理用藥等方面給予必要的支持；素養目標強調培養具備人文底蘊、科學精神、責任擔當，善于實踐創新、善于自主學習的健康中國建設所需的醫學人才。

2. 挖掘專業課程中的思想政治教育元素。實驗診斷學與生理學、生物化學、微生物學、免疫學等基礎學科知識緊密相關，又涉及檢體診斷學、臨床檢驗、血液檢驗等專業知識，蘊含著豐富的課程思政元素。課程團隊教師結合教育教學規律和醫學生的特點，將思政元素與知識點教學高度融合，有意識地將中華民族優秀傳統文化、科學家的故事、熱點事件、科技前沿和行業發展動態等融入教育教學全過程，增強醫學生的責任和使命感，實現知識傳授與價值引領相融合的目標。例如，講授尿液檢測尿糖指標時，引入古人“嘗尿液驗血糖”故事，讓學生懂得在科學的道路上，為了得到真實結果，醫務工作者具備的吃苦耐勞和甘于奉獻的精神。又如講授糖酵解時，利用生化反應速度與終產物丙酮酸形成速度之間的作用與反作用關系，引出個人的成長離不開國家的強大，而國家強大也要依靠每一個中國人接力奮斗的觀念。

3. 改革課堂教學方法。利用慕課及線上資源共享平臺，結合長江雨課堂、騰訊會議和學習通等現代信息技術手段，采用啟發教學、案例教學、情景教學法和翻轉課堂等方法，引導學生利用線上與線下結合的方式更好地融入課程中。精心設計“課前預習—課堂學習—課后復習”的全程教學和育人模式，做到潛移默化、潤物無聲。如在血細胞分析儀教學中，開課前教師將儀器原理、操作方法等知識點細化，以微課、虛擬仿真實驗、實踐基地參觀等方式帶入；課堂上圍繞血細胞分析儀的發展歷程，結合檢驗方法的優化和創新，采用啟發式、討論式等多元化教學方法，充分調動學生學習主動性。同時，引入思政案例輔助教學，可有效提升教學效果，增強學生的專業認同感和職業歸屬感，培養其創新精神和創造思維；課后復習，學生通過完成課后思考題，查閱資料，解決問題，鞏固學習效果。此外，還邀請行業專家、企業導師開展前沿講座，以開闊學生視野，感受并理解行業規范、社會責任等方面知識。

4. 利用形態教學和競賽，培育工匠精神。工匠精神是人類在勞動實踐過程中所形成的精益求精的精神內涵，是勞動者的職業精神。從醫學生的工匠精神培育出發，探究面向崗位、面向實踐的工匠精神，是實現醫療衛生機構治病救人、救死扶傷目的的真實需求。實驗室檢查結果是疾病的診斷、鑒別診斷、療效觀察、預后判斷的客觀依據。隨著科學技術發展，檢測方法的自動化程度越來越高，形態學檢驗儀器的出現及應用，使實驗室能夠更方便、快捷地為臨床一線提供數據信息。然而，顯微鏡形態學檢驗這個“金標準”到任何時候也不能丟，它不光為臨床提供診斷依據，更是檢驗人工匠精神的體現。此外，課下教學團隊協同學校有關部門，組織了“大學生實驗診斷學技能競賽”，讓學生在訓練和比賽中不僅收獲知識和技能，更能培養追求卓越的創造精神、精益求精的品質精神和人民至上的服務精神。

（四）課程思政實施效果

1. 學生對課程思政建設的滿意度調查。對開設實驗診斷學課程的前后兩屆相同專業學生做滿意度調查，可以客觀地反映學生學習的真實感受。臨床醫學專業學生2018級（193人）和2019級（184人）對“實驗診斷學”課程思政建設的滿意度調查（如表1）。據結果顯示，學生對課程教學的觀察指標滿意度都很高，普遍認為“教師熱愛教學，能夠引導學生高效學習”“在實踐教學中注重培育學生的工匠精神”“注重過程考核”“提升了創新精神和創業思維”，通過學習和實踐，大多數學生認為收獲很多，基本實現了教書與育人統一，提高了學生分析和解決問題能力。

2.學習成績分析。學生的學習成績情況可以反映學生對“實驗診斷學”的知識掌握情況以及課程思政建設方面的實施效果如何。課程團隊挑選了已經學習并參加考核的前后兩屆相同專業學生，分為兩組。根據兩組學生該課程考核的總成績發現，兩組學生的課程考核總成績平均分分別為94.94和96.58，都在85以上，并且2019級學生平均總成績高于2018級。另外看分數段分布情況，兩組平均成績均在60分以上，60—70分數段占比逐年減少，70分以上的占比逐年增加。總成績80分以上的比例2019級為76.56%，高于2018級的70.35%。

三、結語

以培養德才兼備的醫學生為使命，以提高醫學教育質量為核心，不斷審核醫學教育改革和課程思政建設，是落實國家戰略人才和醫學教育全面育人的現實需求，也是實現以人民為中心加快健康中國戰略的必然選擇。

本研究在總結實驗診斷學課程思政建設改革的探索和實踐過程中，構建了醫學院校專業課程思政改革新模式；圍繞課程思政示范課程建設，努力提升教師課程思政能力和教育教學水平，激發學生的創造力；并從合理設計課程教學目標、充分挖掘思政育人元素、改革課堂教學方法以及利用技能訓練和比賽四個著力點進行了有價值的探索。

此外，緊緊圍繞堅定學生理想信念，愛黨、愛國、愛社會主義、愛人民、愛集體為主線，在醫學專業課程教學中注重加強醫德醫風教育，逐步提升醫學院校的人才培養質量，同時為思政與醫學教育的有機融入提供可借鑒案例。

參考文獻：

［1］ 鄧世雄. 醫學整合課程思政案例集［M］. 北京：科學出版社，2023：16-19.

［2］ 曹前，滕躍民，肖穎. 新工科背景下《包裝印刷》課程思政探索和實踐［J］. 包裝工程，2021，42（S1）：182-185.

［3］ 肖鳳翔，陳鳳英. 斯坦福大學工程教育創新發展：緣由、路徑及啟示［J］. 高教探索，2020（02）：48-56.

［4］ 馬永超，劉迎迎. “2+1+2”卓越醫師人才培養模式的構建與探索［J］. 衛生職業教育，2021，21（39）：5-6.

［5］ 吳文鶴，胡昕. 課程思政融入實驗診斷學教學的“專業—教學單元”雙視角探索［J］. 科教文匯，2022（10）：117-119.

［6］ 孫瑞利，王凡平. 實驗診斷學教學中課程思政元素的融入及初步探討［J］. 中國醫藥科學，2021，11（22）：83-86.

（責任編輯：陳華康）

基金項目：內蒙古自治區本科教育教學改革研究項目“基于‘三全育人’格局下醫學院校課程思政教育探索”（項目編號：JGYB 2022052）；內蒙古自治區教育科學研究“十四五”規劃課題“醫學人才培養中課程思政建設路徑研究”（課題編號：NGJGH2021195）；內蒙古自治區教育廳“黨的二十大精神研究”哲學社會科學重大專項“以黨的二十大精神為引領，推動醫學本科教育高質量創新發展路徑研究”（項目編號：ESDZX202303）。

作者簡介：盧懷民（1978—），男，學士，包頭醫學院醫學技術學院副教授，研究方向為醫學檢驗、課程思政；趙志英（1970 —），男，博士，包頭醫學院醫學技術學院教授，研究方向為基礎醫學；張坤（1979 —），女，博士，包頭醫學院醫學技術學院教授，研究方向為基礎醫學、醫學教育管理；王蓉（2003—），女，學士在讀，包頭醫學院醫學技術學院，研究方向為放射醫學。