老年護理校外實踐基地建設(shè)及在提升護理專業(yè)學生職業(yè)技能中的應(yīng)用效果

【摘要】" 目的" 探討老年護理校外實踐基地建設(shè)及在提升護理專業(yè)學生職業(yè)技能中的應(yīng)用效果。方法" 選擇2022級- 2023級學習過《老年護理學》的護理專業(yè)學生100名為研究對象，將2022級學生作為對照組，2023級學生作為觀察組，每組各50名。對照組采用常規(guī)教學方法培訓(xùn)，觀察組則建設(shè)校外實踐基地，采用實踐教學模式，兩組學生均培訓(xùn)3個月，比較兩組學生專業(yè)護理能力、職業(yè)技能及培訓(xùn)滿意度。結(jié)果" 培訓(xùn)后，觀察組學生的人文關(guān)懷、基本生活、疼痛護理、飲食、康復(fù)訓(xùn)練及基礎(chǔ)護理等方面的專業(yè)護理能力評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。觀察組學生臨床護理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、評判性思維、教育指導(dǎo)、專業(yè)發(fā)展能力、倫理及法律實踐等方面的職業(yè)技能評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。觀察組學生在促進主動學習、提升教學效率、激發(fā)學習興趣、提升學習成績、增強溝通能力、增強團隊合作及理論聯(lián)系實際等方面的滿意度均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。結(jié)論" 成功構(gòu)建老年護理學校外實踐基地，采取實踐教育模式，能提升護理專業(yè)學生護理能力和職業(yè)技能，可提高學生培訓(xùn)滿意度。

【關(guān)鍵詞】" 老年護理；校外實踐基地；護理專業(yè)；產(chǎn)教融合

中圖分類號" G642.4;R47" "文獻標識碼" A" " 文章編號" 1671-0223（2024）24--03

近日，國家發(fā)改委、教育部及人力資源和社會保障部等多部門聯(lián)合印發(fā)《職業(yè)教育產(chǎn)教融合賦能提升行動實施方案（2023-2025年）》，明確提出應(yīng)強化產(chǎn)教融合、校企合作，以提升大學教育質(zhì)量和水平[1]。隨著我國人口老齡化的日益加劇，對高素質(zhì)技能型人才的需求日益增加，尤其在養(yǎng)老護理領(lǐng)域[2]。養(yǎng)老護理行業(yè)正處于快速發(fā)展期，對專業(yè)技能和綜合素質(zhì)要求相對較高。實踐教學作為提高專業(yè)學生職業(yè)技術(shù)和綜合素質(zhì)的重要環(huán)節(jié)，其重要性日益凸顯[3]。傳統(tǒng)實踐教學更多的依賴于校內(nèi)資源，而校外實踐基地建設(shè)相對滯后，難以滿足學生實踐教學所需[4]。加強老年護理校外實踐基地建設(shè)，能促進校企的深入融合，有助于提高實踐教學質(zhì)量，更好的服務(wù)于養(yǎng)老護理行業(yè)的發(fā)展[5]。本研究主要探討老年護理校外實踐基地建設(shè)及在提升護理專業(yè)學生職業(yè)技能中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1" 對象與方法

1.1" 研究對象

選擇2022級-2023級已完成《老年護理學》理論學習的護理專業(yè)學生100名為研究對象，將2022級學生作為對照組，2023級學生作為觀察組。納入標準：均為山西大同大學（綜合類本科院校）護理專業(yè)學生；學生源于二年級及三年級；能配合培訓(xùn)老師按要求參與相關(guān)課程的學習及考核。排除標準：中途休學或外出學習者；連續(xù)請假次數(shù)超過3次或無法順利完成考核者。對照組50名，男4名，女46名；年齡18～23歲，平均20.15±1.62歲。觀察組50名，男6名，女44名；年齡17～23歲，平均20.21±1.69歲。兩組學生上述一般基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2" 教學方法

1.2.1" 對照組" 采用常規(guī)教學方法進行培訓(xùn)。在學生培訓(xùn)過程中以教學老師為主，結(jié)合教材及大綱的系統(tǒng)順序完成相關(guān)知識的講授，并由帶教老師負責講解；而護理專業(yè)學生被動的接受知識，針對學生培訓(xùn)過程中存在的問題、實際技術(shù)操作情況，由學生提出問題，帶教老師及時幫助學生糾正和解答；強化示范教學，讓學生掌握所需掌握的內(nèi)容[6]。

1.2.2" 觀察組" 建設(shè)校外實踐基地，采取實踐教學模式對學生進行培訓(xùn)，具體方法如下。

（1）《老年護理學》實踐教學現(xiàn)狀及存在問題調(diào)研分析。針對山西大同大學及其他高校《老年護理學》課程的實踐教學模式、課程設(shè)置、設(shè)施設(shè)備及師資力量進行全面調(diào)研；了解學生在實踐教學過程中的需求和困惑、教師在實踐教學中的困難及挑戰(zhàn)；分析實踐教學過程中存在的問題，包括：實踐基地數(shù)量不足、質(zhì)量參差不齊、校企合作機制不健全等，并針對存在的問題提出相應(yīng)的解決策略和改進建議。

（2）老年護理學校外實踐基地建設(shè)的運行模式。基于國內(nèi)外老年護理實踐教學的先進經(jīng)驗和實踐基地建設(shè)的成功案例[7]，構(gòu)建符合本項目實際情況的運行模式；強化養(yǎng)老院、康復(fù)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等校外實踐基地建設(shè)，進一步完善管理模式，實現(xiàn)校外實踐基地的資源共享、互惠互利的合作機制和操作流程。同時，進一步確立實踐基地建設(shè)的目標、內(nèi)容、標準和評價體系，從而形成較為完整的運行模式。

（3）老年護理學實踐基地建設(shè)對學生職業(yè)技能和綜合素質(zhì)的影響評估。構(gòu)建較為全面的評估體系，對學生在實踐基地學習前后的職業(yè)技能和綜合素質(zhì)完成量化和定性分析；探討實踐基地建設(shè)對不同層次、不同特點學生的影響，從而找出最為有效的實踐教學模式，分析實踐基地建設(shè)對提升教師實踐指導(dǎo)能力的影響；針對分析結(jié)果進一步優(yōu)化及改進實踐教學模式，兩組均培訓(xùn)3個月。

1.3" 觀察指標

（1）專業(yè)護理能力：從人文關(guān)懷、基本生活、疼痛護理、飲食、康復(fù)訓(xùn)練、基礎(chǔ)護理等方面對學生的專業(yè)護理能力進行評估，每項100分，分值越高越佳[7]。

（2）職業(yè)技能：從臨床護理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、評判性思維、教育指導(dǎo)、專業(yè)發(fā)展能力、倫理及法律實踐等方面對學生的職業(yè)技能進行評估，每項100分，分值越高越佳[8]。

（3）培訓(xùn)滿意度：采用通用滿意度問卷[9]對學生的培訓(xùn)滿意度進行調(diào)查，主要包括：能促進主動學習、提升教學效率、激發(fā)學習興趣、提升學習成績、增強溝通能力、增強團隊合作及理論聯(lián)系實際等方面，每項100分，≥90分為滿意、否則為不滿意。滿意度=滿意例數(shù)/觀察例數(shù)。

1.4" 數(shù)據(jù)分析方法

運用 SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù)，正態(tài)分布的計量資料采用“均數(shù)±標準差”表示，組間均數(shù)比較采用t 檢驗；計數(shù)資料計算百分率，組間率比較采用χ2檢驗。以Plt;0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2" 結(jié)果

2.1" 兩組學生專業(yè)護理能力比較

培訓(xùn)后，觀察組學生的人文關(guān)懷、基本生活、疼痛護理、飲食、康復(fù)訓(xùn)練及基礎(chǔ)護理等方面的專業(yè)護理能力評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05），見表1。

2.2" 兩組學生職業(yè)技能比較

培訓(xùn)后，觀察組學生臨床護理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、評判性思維、教育指導(dǎo)、專業(yè)發(fā)展能力、倫理及法律實踐等方面的職業(yè)技能評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05），見表2。

2.3" 兩組學生培訓(xùn)滿意度比較

培訓(xùn)后，觀察組學生在促進主動學習、提升教學效率、激發(fā)學習興趣、提升學習成績、增強溝通能力、增強團隊合作及理論聯(lián)系實際等方面的滿意度均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05），見表3。

3" 討論

隨著人口老齡化的加速，養(yǎng)老護理服務(wù)需求日益增大，相關(guān)專業(yè)人才的供不應(yīng)求在一定程度上限制養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展[10]。山西大同市作為典型的資源型城市，人口老齡化問題較為突出，急需培養(yǎng)一大批具有實際操作能力和創(chuàng)新精神的專業(yè)養(yǎng)老護理人才[11]。但因校內(nèi)資源有限，難以滿足創(chuàng)新型人培養(yǎng)的需要，通過加強老年護理校外實踐基地建設(shè)，使校企深入融合，有助于提高學生的實際操作能力，為創(chuàng)新型護理人才的培養(yǎng)打下了堅實基礎(chǔ)。

本研究結(jié)果顯示，觀察組學生培訓(xùn)后人文關(guān)懷、基本生活、疼痛護理、飲食、康復(fù)訓(xùn)練及基礎(chǔ)護理等方面的專業(yè)護理能力評分均高于對照組；觀察組學生培訓(xùn)后臨床護理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系、評判性思維、教育指導(dǎo)、專業(yè)發(fā)展能力及倫理及法律實踐等方面的職業(yè)技能評分均高于對照組。可以看出，成功構(gòu)建老年護理校外實踐基地，并用于護理專業(yè)學生中，能提升其護理能力和職業(yè)能力，為老年患者提供全面、科學的護理服務(wù)。分析原因：構(gòu)建老年護理校外實踐基地能更好的實現(xiàn)理論知識和實踐技能的結(jié)合，提供更多的實踐機會，幫助學生更好的掌握老《老年護理學》理論知識和實踐操作技能，提升其實踐能力和綜合素質(zhì)。同時，校外實踐基地建設(shè)能促進學校和企業(yè)的深度合作，有助于推動教育教學改革，使教學更加貼近實踐，更具有針對性和實用性；該教學模式能促進產(chǎn)學研一體化發(fā)展，推動護理學的科研創(chuàng)新和實踐創(chuàng)新，為學生提供更多的學習機會和發(fā)展空間[12]。本研究結(jié)果顯示，觀察組學生培訓(xùn)后在促進主動學習、提升教學效率、激發(fā)學習興趣、提升學習成績、增強溝通能力、增強團隊合作及理論聯(lián)系實際等方面的滿意度高于對照組，從該結(jié)果看出，老年護理校外實踐基地建設(shè)能提升護理專業(yè)學生滿意度，多數(shù)學生能從中獲益。分析原因：該培訓(xùn)模式能讓學生更快的適應(yīng)社會和產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要，不僅關(guān)注學校內(nèi)部對《老年護理學》課程的教育和實踐，更注重于外部企業(yè)及機構(gòu)的合作，共同建設(shè)實踐基地，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置和利用，有助于提高教育質(zhì)量和培訓(xùn)滿意度。

綜上所述，成功構(gòu)建老年護理校外實踐基地，采取實踐教學模式，能提升護理專業(yè)學生護理能力和職業(yè)技能，提高學生培訓(xùn)滿意度。

4" 參考文獻

[1] 王蕓蕓，熊吳燕，王秀紅，等.本科護生\"老年護理學\"社會實踐教學學習體驗的現(xiàn)象學研究[J].護理學報，2023，30（14）：28-31.

[2] 黃辛，黃翔，黃臻，等.\"校-行-企\"協(xié)作的\"一課多師\"教學模式在高職醫(yī)學院校老年心理護理課程中的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)學，2023，45（13）：1648-1652.

[3] 游棟，游洪.分層次分階段帶教法在胸外科臨床護理教學中的應(yīng)用研究[J].國際老年醫(yī)學雜志，2024，45（3）：376-380.

[4] Sar C，Leyla Adgüzel，Demirba B C.The relationship between men's health literacy levels and their health beliefs and attitudes towards prostate cancer screening： A case study in a rural area[J].Supportive Care in Cancer，2024，32（9）：1-8.

[5] 邵麗梅，譚惠儀，王幼芳，等.老年護理碩士專業(yè)學位研究生臨床指導(dǎo)教師核心能力評價指標體系的構(gòu)建[J].護理研究，2023，37（2）：194-199.

[6] 張瑞華，劉謙，康琳，等.老年綜合評估專項培訓(xùn)示范基地認定標準建議[J].實用老年醫(yī)學，2023，37（8）：863-864.

[7] Joshi P，Das S，Mawar R R A .Pilot testing of mobile app-based blended learning on selected skills of cardiopulmonary resuscitation among nursing students[J].The National Medical Journal of India，2023，36（3）：167-169.

[8] 鄒海歐，霍曉鵬，孫超，等.《老年護理學》課程的探索與實踐：以北京協(xié)和醫(yī)學院為例[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2024，23（2）：151-155.

[9] 龔月香，楊燁.老齡化背景下醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療護理員培訓(xùn)的實踐與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2023，51（S01）：82-85.

[10] 姚鳳嬌，郭慰.高職院校\"1+X老年照護\"培訓(xùn)背景下護生老年照護從業(yè)意愿及影響因素研究[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2024，49（2）：253-257.

[11] 龔月香，楊燁.老齡化背景下醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療護理員培訓(xùn)的實踐與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2023，51（S01）：82-85.

[12] 李媛，李廣武，馬艷，等.微視頻培訓(xùn)對社區(qū)護士老年人口腔健康篩查能力的影響[J].護理學雜志，2024，39（1）：103-106.

[2024-11-26收稿]