間苯三酚注射液在宮腔鏡手術術前宮頸軟化中的作用研究

【摘要】 目的 探討間苯三酚注射液在宮腔鏡手術術前宮頸軟化中的作用，為臨床應用提供依據。方法 選取2022年10月—2023年10月在泰和縣婦幼保健計劃生育服務中心接受宮腔鏡手術的80例患者為研究對象，采用前瞻性隨機對照試驗，隨機分為對照組和研究組，各40例。對照組采用傳統方法米索前列醇片行宮頸軟化，研究組采用間苯三酚注射液進行宮頸軟化，觀察并記錄2組患者宮頸軟化效果及手術過程中的相關指標。結果 研究組宮頸軟化效果明顯優于對照組，手術過程中的相

關指標（如手術時間、出血量等）均優于對照組（P＜0.05）。研究組患者術后并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。結論 間苯三酚注射液在宮腔鏡手術術前宮頸軟化中具有顯著療效，能夠有效軟化宮頸，為手術提供良好的條件，且并發癥發生率較低，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 間苯三酚；宮腔鏡手術；宮頸

文章編號：1672-1721（2024）28-0054-03" " "文獻標志碼：A" " "中國圖書分類號：R713

宮腔鏡手術是一種廣泛應用于婦科疾病的診斷和治療微創且高效的手術方式。與傳統的手術方式相比，宮腔鏡手術具有精確度高、創傷小、恢復快等諸多優點，成為婦科疾病患者的首選[1]。宮腔鏡手術的成功不僅取決于設備的先進性，還與手術的時機選擇和手術操作的順利進行密切相關。在合適的時機進行手術，能夠最大程度地減少并發癥的發生，提高手術效果。在宮腔鏡手術中，宮頸是子宮與外界的連接部位，其狀態對于手術的影響至關重要。宮頸猶如宮腔的門戶，其形態、大小、位置等都會對手術的進行產生直接影響。選擇合適的宮頸軟化方法，使宮頸在手術過程中變得柔軟、易于操作，是手術成功的關鍵步驟之一。米索前列醇片軟化方法有一定的效果，但是效果不理想。婦科醫生一直在探索尋求更有效、更安全的宮頸軟化方法[2]。間苯三酚注射液作為一種新型的宮頸軟化劑，具有起效快、作用持久、安全性高等優點，在宮腔鏡手術中得到廣泛應用。間苯三酚注射液是一種純天然的植物提取物，化學結構獨特，不易引起全身的不良反應。在宮腔鏡手術中，間苯三酚注射液通過注射的方式作用于宮頸，短時間內使宮頸變得柔軟，易于操作，大大降低了手術難度，減少了手術時間，提升了手術成功率。與其他軟化劑相比，間苯三酚注射液對宮頸的軟化效果顯著，被認為是目前最安全、最有效的宮頸軟化方法之一[3]。本研究選取2022年

10月—2023年10月在泰和縣婦幼保健計劃生育服務中心接受宮腔鏡手術的80例患者為研究對象，進一步探討了間苯三酚注射液在宮腔鏡手術術前宮頸軟化中的作用，并與傳統的宮頸軟化方法進行對比，報告

如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年10月—2023年10月在泰和縣婦幼保健計劃生育服務中心接受宮腔鏡手術的80例患者為研究對象，患者均為女性，年齡41～77歲，平均年齡（63.65±6.78）歲。采用前瞻性隨機對照試驗，隨機分為對照組和研究組，各40例。2組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

納入標準：無嚴重的內科疾病，比如心血管疾病、肝腎功能不全等，并且無宮頸手術史；無宮腔鏡手術相關的禁忌證，可以正常接受手術；年齡20～70歲；患者與其家屬均充分了解研究內容，并簽署知情同

意書。

排除標準：對研究中使用藥物有過敏反應；患者罹患宮頸異常，如宮頸畸形、宮頸癌等疾病；患者伴嚴重心血管疾病、肝腎功能損害、高血壓等疾病；患者1個月內使用過前列腺素抑制劑；患者正處于妊娠期或哺乳期。

1.2 方法

對照組采用傳統的宮頸軟化方法，術前8～10 h使用米索前列醇片放置于陰道后穹窿部位，400 g/次，促進宮頸軟化[4]。研究組在術前10 min接受間苯三酚注射液靜脈注射，劑量80 mg，以確保手術時宮頸達到理想的軟化程度。

1.3 觀察指標

1.3.1 宮頸軟化程度

觀察2組患者的宮頸軟化程度，記錄宮頸軟化至合適程度所需時間。

宮頸軟化的程度可分為高度軟化、軟化、低度軟化和無效軟化4個等級。高度軟化是8 mm的擴張

器可無阻力直接通過，經過逐漸擴張能夠順利通過

10 mm的擴張器；軟化是6 mm的擴張器可以直接通過，經過逐漸擴張能通過10 mm的擴張器；低度軟化是患者必須從5 mm的擴張器開始進行，最終經過較大阻力能通過10 mm的擴張器；無效軟化是患者需要從4 mm的擴張器開始進行，最大只能通過7 mm的擴張器，無法進行手術。軟化有效率=（高度軟化例數+軟化例數+低度軟化例數）/患者總例數×100%。

1.3.2 手術時間

記錄2組患者手術所需時間。手術時間可以用于評估手術的難度、風險以及患者的恢復情況，還可以用于計算手術費用、評估手術團隊的協作效率等。

1.3.3 術中出血量

記錄2組患者術中出血量。術中出血量的記錄對于評估手術風險、制定手術方案以及預測患者術后恢復情況具有重要意義。術中出血量的測量方法有多種，如使用吸水紙、負壓吸引器、稱重等。記錄術中出血量有助于醫生及時調整手術策略、輸血等，保證手術過程的安全和順利進行。術中出血量還可以用于評估止血藥物的使用效果、預測術后出血風險等[5]。在實際應用中，醫生需根據患者的具體情況和手術類型，密切關注術中出血量，確保手術的安全性和有效性。

1.3.4 術后并發癥

記錄2組患者術后并發癥發生情況，主要包括發熱、腹痛、惡心嘔吐以及陰道出血[6]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件對本研究數據進行分析，計數資料以百分比表示，行χ2檢驗，計量資料以x±s表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 宮頸軟化有效率

研究組患者宮頸軟化結果明顯優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 手術時間

研究組平均手術時間為30 min，對照組平均手術時間為40 min，研究組患者手術時間短于對照組（P＜0.05）。

2.3 術中出血量

研究組平均出血量為10 mL，對照組平均出血量為20 mL，研究組患者術中出血量少于對照組患者的術中出血量（P＜0.05）。

2.4 術后并發癥

研究組并發癥發生率為5%，對照組并發癥發生率為15%，研究組患者術后并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

間苯三酚注射液作為一種常用的宮頸軟化藥物，多年前就已經被廣泛應用于婦科領域。間苯三酚注射液具有獨特的藥理特性，能夠有效地軟化宮頸，使手術過程更加順利。本研究結果顯示，間苯三酚注射液在宮腔鏡手術術前宮頸軟化中具有顯著作用[7]。在手術前使用間苯三酚注射液進行宮頸軟化，可以使宮頸更容易被手術器械通過，降低手術難度，提高手術的成功率[8]。間苯三酚注射液還可以減少手術過程中的出血量，減輕患者的痛苦和不適感。宮腔鏡手術是一種微創手術，對宮頸的軟化程度要求較高。間苯三酚注射液可以有效提高宮頸軟化程度，使醫生能夠更輕松地進行手術操作[9]。手術過程中，宮頸軟化不良或過度軟化都可能導致并發癥發生，如宮頸損傷、宮頸炎癥等。間苯三酚注射液可以有效軟化宮頸，降低并發癥發生風險，提高患者的術后恢復速度[10-11]。

間苯三酚注射液在宮頸軟化方面具有顯著作用，但仍需注意其局限性。對于一些特殊患者群體，如老年患者或身體狀況較差的患者，間苯三酚注射液的效果可能打折扣[12]。在實際應用中，醫生應根據患者的具體情況進行個體化評估和治療。藥物的質量和保存條件也是應用間苯三酚注射液時需要注意的問題，需妥善保存以避免污染和失效[13]。注射藥物的劑量和注射方式需要嚴格遵循醫生的指示。間苯三酚注射液作為一種常用的宮頸軟化藥物，在宮腔鏡手術中廣泛應用。未來應繼續關注間苯三酚注射液在宮腔鏡手術中的應用，并與其他相關藥物進行對比研究，以進一步驗證其療效和安全性[14]。

本研究的樣本量相對較小，在一定程度上限制了研究的普遍適用性，建議未來研究擴大樣本量，增加研究的嚴謹性。值得注意的是，不同個體對藥物的反應可能存在差異。在實際應用中，醫生應充分考慮患者的個體差異，制定個性化的治療方案。對于某些對藥物反應較差的患者，醫生可能需要采取其他藥物或治療方法。在選擇藥物時，醫生應詳細了解患者的既往病史、過敏史等信息，以確保患者的安全[15]。

綜上所述，間苯三酚注射液在宮腔鏡手術術前宮頸軟化中具有顯著療效，建議在宮腔鏡手術術前應用間苯三酚注射液進行宮頸軟化，以實現更好的手術效果和安全性。未來研究應關注間苯三酚注射液在宮腔鏡手術中的應用前景，為臨床提供更多參考依據。

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（編輯：肖宇琦）

DOI：10.19435/j.1672-1721.2024.28.016

作者簡介：劉紅紅（1979—），女，江西吉安人，本科，主治醫師，主要從事婦產科方面的研究。