下肢骨折患者的家庭康復指南

體位管理

在骨折初期，下肢骨折患者可以通過石膏固定、支架固定或者手術(shù)等方式保持骨折部位穩(wěn)定。患者家屬在護理過程中，需要確保患者的骨折部位沒有受到不必要的壓力，特別是在患者移動或更換姿勢時。在骨折初期康復階段，患者家屬可以通過墊高枕頭或使用軟墊等幫助患者抬高下肢，使其超過心臟水平，其能夠幫助促進血液循環(huán)。

控制疼痛

骨折引起的疼痛是患者常常面臨的一個問題，合理的疼痛管理能夠有效減輕患者的不適，促進康復。醫(yī)生會根據(jù)患者的實際病情開具適當?shù)闹雇此幬铮颊呒覍傩枰嵝鸦颊甙磿r按量服藥，以避免患者因未按時服藥而出現(xiàn)疼痛加劇的情況。在骨折初期24～48小時內(nèi)，還可以使用冰袋包裹毛巾冷敷骨折部位15～20分鐘，其能緩解腫脹和急性疼痛。在疼痛減輕后的階段，可以進行熱敷，其能夠幫助促進血液循環(huán)和放松肌肉，但熱敷時需要注意溫度，以避免燙傷。

預防并發(fā)癥

下肢骨折患者長期臥床會在一定程度上增加深靜脈血栓的風險，家庭護理的目標主要是為了預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。在骨折固定期間， 患者家屬需要幫助患者進行腳尖上翹、腳跟抬起等踝部運動，以促進下肢的血液循環(huán)；對于長時間臥床的患者，需要每隔1～2小時，幫助患者更換姿勢，以避免長時間保持一個姿勢。下肢骨折患者還需要根據(jù)醫(yī)生的建議正確穿戴彈力襪，其能夠在一定程度上降低血栓的風險。除此之外，針對高風險患者，患者家屬還需根據(jù)醫(yī)生的建議，提醒患者按時服用抗凝藥物，并注意藥物的副作用。

康復訓練

骨折初期患者需要完全避免負重，但隨著骨折的愈合，患者可以從使用助行器、拐杖等開始，逐漸恢復負重，在此過程中，家屬應幫助患者掌握負重技巧，以避免再次受傷。在恢復負重能力后，患者家人可以陪伴患者進行步態(tài)訓練，以確保患者在步態(tài)過程中保持平衡，逐步恢復正常的行走方式。

隨著康復進程的推進，患者需要進行股四頭肌訓練、踝關節(jié)活動以及全身性肌肉訓練等一系列的肌肉恢復和關節(jié)活動度訓練來增強下肢力量和活動能力。患者家屬可以幫助患者在床上伸直腿部并緊張股四頭肌幾秒鐘，逐漸過渡到舉腿、深蹲等動態(tài)訓練；在膝關節(jié)恢復后，可以通過患者的腳趾上下運動，幫助恢復踝關節(jié)的活動能力；除了下肢肌肉訓練，患者還需要進行上肢和核心肌群的鍛煉，其能夠幫助患者恢復日常活動能力。

營養(yǎng)支持

攝入足夠的營養(yǎng)，能夠加快患者的骨折愈合速度。在日常飲食中，患者家屬可以鼓勵患者多吃一些豆腐、深海魚、雞蛋、肉類和豆類等富含鈣、蛋白質(zhì)的食物，以促進骨折的愈合。

定期復診

對于下肢骨折患者而言，定期復診是康復過程中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。復診項目主要是X光檢查，其就像是一個“透視鏡”，能夠讓醫(yī)生清晰地觀察到骨折斷端的生長情況、骨痂的形成情況以及是否存在移位等異常情況。通過對這些信息的準確掌握，醫(yī)生可以及時了解患者的康復進展，并對康復計劃進行科學合理的調(diào)整。