內部審計助力發展公立醫院新質生產力的路徑研究

持續升級的大環境下，發展新質生產力已成為公立醫院突破現有發展瓶頸、提升服務質量的關鍵。新質生產力以科技創新為引領，深度融合新興技術與先進管理理念，為公立醫院開辟了全新的發展路徑。內部審計作為公立醫院內部治理的重要手段，憑借其獨特的監督、評價與咨詢職能，在助力公立醫院發展新質生產力方面具備廣闊的發揮空間。深入研究內部審計助力發展公立醫院新質生產力的路徑，對提升公立醫院綜合競爭力、優化醫療資源配置、滿足民眾日益增長的健康需求具有重要的現實意義。

一、公立醫院引入新質生產力的必要性

（一）契合國家政策推動與戰略需求

近年來，國家大力倡導科技自立自強，積極推動產業轉型升級，醫療領域作為關乎國計民生的重要產業，成為政策重點扶持與引導的對象。政府出臺一系列政策鼓勵公立醫院加大科技創新投入，引入前沿醫療技術和設備，加強醫學科研成果轉化。比如，國家對公立醫院科研項目提供專項財政資金支持，鼓勵醫院與高校、科研機構開展產學研合作，促進醫療技術創新與產業協同發展。政策導向要求公立醫院緊跟國家戰略步伐，引入新質生產力，提升自身在醫療科技領域的核心競爭力，為實現健康中國戰略目標貢獻力量。

從國家醫療產業布局來看，推動公立醫院新質生產力發展有助于優化醫療資源配置，促進醫療產業結構升級。公立醫院引入新技術、新模式，能夠帶動相關醫療產業上下游協同發展，形成完整的醫療產業鏈，提升我國醫療產業在國際市場的整體競爭力，推動醫療產業向高端化、智能化、綠色化方向邁進。

（二）滿足民眾健康需求與促進醫療公平

隨著經濟社會的發展和人民生活水平的提高，民眾對醫療服務的需求日益多樣化、高端化，不僅期望獲得高質量的疾病診療服務，還對醫療服務的便捷性、個性化、精準化提出更高要求。公立醫院引人新質生產力，能夠借助人工智能輔助診斷、遠程醫療、精準醫療等先進的醫療技術，為患者提供更加高效、準確、個性化的醫療服務，更好地滿足民眾不斷增長的健康需求。同時，借助互聯網技術和遠程醫療平臺，優質醫療資源能夠突破地域限制，向基層醫療機構輻射，公立醫院可以利用新質生產力搭建遠程會診、遠程培訓系統，提升基層醫療服務水平，縮小城鄉、區域之間的醫療差距，使更多患者能夠享受到公平可及的醫療服務，推動社會醫療公平的實現。

（三）提升醫院綜合實力與可持續發展能力

新質生產力的引人對公立醫院提升醫療服務質量和效率具有顯著推動作用，尤其是先進的醫療設備和技術能夠提高疾病診斷的準確性和治療效果，特別是數字化手術室的應用可以實現手術過程的精準控制和實時監測，提高手術成功率；智能化藥房管理系統能夠優化藥品調配流程，減少發藥差錯，提高藥房工作效率。借助大數據、人工智能等技術，醫院還可以開展大規模的臨床研究和數據分析，挖掘疾病發生發展規律，探索新的治療靶點和治療方案，提升醫院的科研創新能力。科研成果的不斷涌現不僅能夠提升醫院的學術地位，還可以轉化為實際生產力，推動醫院醫療技術的持續進步。此外，在醫療市場競爭日益激烈的環境下，具備先進技術和創新管理模式的公立醫院能夠吸引更多患者和優秀人才，提升醫院的品牌影響力和市場份額。

二、內部審計促進發展公立醫院新質生產力的重要性和實施路徑

（一）內部審計促進發展公立醫院新質生產力的重要性

第一，助力醫院創新資源配置。公立醫院發展新質生產力，需大量人力、物力、財力。內部審計審查評估醫院資源，能揪出資源閑置、重復購置等不合理問題，使資源投向關鍵領域和重點項目，提升利用效率。第二，優化資金使用效率。內部審計嚴格監督科研項目經費、設備購置資金等，審查資金使用的合規、合理性，杜絕浪費與挪用，保障資金安全高效用于相關項目。第三，助力培養創新人才。審計評估醫院人才培養機制，找出培訓內容脫節、資源分配不均等問題，推動完善人才培養體系，優化環境，儲備高素質創新人才。第四，完善醫院制度體系。新質生產力發展需制度保障，內部審計審查現有管理制度，發現漏洞與執行不力之處，提出完善建議，助力建立創新激勵、科研成果轉化等機制，營造良好制度環境。

（二）內部審計促進發展公立醫院新質生產力的實施路徑

1.助力醫院強化科研技術創新的能力和效果

首先，在科研項目資金預算執行率方面，審計人員需審查科研經費的使用進度是否與項自計劃相匹配，及時發現預算執行緩慢或過快的情況。對于預算執行率低的項目，深人調查原因，判斷是項目規劃不合理、執行受阻，還是存在資金閑置浪費的問題，并提出針對性改進建議，如優化項目計劃安排、加強項自實施管理等，以提高資金使用效率。其次，針對支出合規性，審計人員重點審查科研經費支出是否符合相關財務規定和項目預算要求，杜絕超范圍、超標準支出以及挪用科研資金等違規行為，嚴格審核科研項目中的設備采購、差旅費、專家咨詢費等各項支出。

此外，審計人員依據項目立項時設定的績效指標，評估科研項目的完成情況，包括科研成果的數量、質量、創新性以及對醫院學科建設和醫療服務水平提升的實際貢獻等。對于未達成績效目標的項目，深人分析原因，為后續科研項目的規劃和管理提供參考，促進科研項目更好地實現預期目標。在成果轉化環節，審計人員關注科研成果轉化的實際進展和效益，審查成果轉化過程中的合同簽訂、收益分配等是否合規，評估成果轉化對醫院經濟效益和社會效益的提升效果，助力醫院建立健全科研成果轉化機制，推動科研成果盡快落地應用，轉化為實際生產力。

2.推動醫院產業升級方向與戰略目標一致

一方面，審計人員要密切關注醫院在醫療設備采購方面的投人，嚴格審查采購流程是否遵循公開、公平、公正的原則，詳細考察所采購的設備是否具備先進的技術性能，能否滿足醫院開展前沿醫療服務、提升醫療質量的需求。在信息化建設投入方面，要評估信息化系統是否與醫院現有的業務流程無縫對接，是否有助于提升醫療服務效率和管理水平，以適應新質生產力發展對數字化、智能化的要求。另一方面，內部審計需對醫院與外部企業、機構開展的合作項自進行全方位的審計監督。對于合作項目，要深入評估合作的合規性、真實性和效益性，同時要定期審查合作項目的進展情況、資金使用情況以及技術共享情況，精準評估合作的效益和潛在風險。

3.推進醫院人才培養體系進一步深化優化

審計人員聚焦人才培養相關經費的全流程管理，強化對經濟活動的監督職能，以經費使用效能提升推動人才培養體系優化。在經費預算管理環節，重點審查人才招聘、培訓、科研支持等專項經費的預算編制是否科學合理，是否與醫院學科發展戰略及人才需求精準匹配。在經費使用合規性方面，嚴格審核人才培養經費支出的真實性與規范性。比如，審查招聘渠道費用是否與服務內容匹配，避免出現虛假招聘或渠道壟斷；監督培訓經費中課程采購、差旅報銷等是否符合醫院內控規定，杜絕借培訓之名變相牟利的行為；核查科研啟動資金的使用是否與申報用途一致，防止資金挪用或低效消耗。此外，審計人員結合人才培養目標，構建“投入一產出一效益”全鏈條評價體系，對比分析人才到崗率、培訓考核通過率、科研成果產出量等量化指標，評估經費使用對人才能力提升的實際效果。對于高投入低產出的培養項目，深入剖析原因，推動建立以績效為導向的人才經費管理模式。

4.全面推動醫院構建完善內控制度協同體系

審計人員要對醫院現有的各項管理制度進行全面梳理和細致審查，從醫療質量管理制度、財務管理規定到科研項自管理辦法等，逐一評估制度之間的協調性和一致性。繪制制度關系圖以及開展制度交叉審查，精準找出制度沖突和空白之處，并結合醫院的實際運營情況和發展戰略，提出切實可行的制度完善建議。此外，內部審計還要進一步加大對制度執行情況的監督檢查力度，定期開展制度執行情況的專項審計，結合查閱文件記錄、實地走訪科室、訪談工作人員等方式，確保各項制度能夠在醫院的日常運營中得到有效落實，為新質生產力發展筑牢堅實的制度保障。

三、內部審計助力發展公立醫院新質生產力的保障措施

（一）優化審計流程與模式

在傳統審計基礎上，嵌入“研究型審計模式”，聚焦新質生產力發展中的前瞻性議題。審計團隊需在項目立項前開展政策研究與技術趨勢分析，如跟蹤AI（人工智能）醫療、醫療改革等前沿領域的監管要求與臨床應用風險，為審計重點設定提供理論支撐；在審計實施中引入“問題一研究一建議”閉環機制，針對科研經費使用效能、數字化轉型合規性等難點問題，通過跨學科研討、案例對比等方式形成系統性解決方案；在審計報告階段增加“戰略研究附錄”，結合行業標桿醫院實踐，提出適配本院新質生產力發展的中長期審計建議，推動審計職能從“監督者”向“戰略參謀者”升級。

（二）創新審計技術與方法

在引入計算機輔助審計軟件、數據分析平臺的基礎上，探索智能審計工具與新型審計模式融合應用。比如，運用區塊鏈技術對科研經費報銷流程進行存證溯源，借助智能合約自動核驗票據真實性與審批合規性，降低人為舞弊風險；針對醫療設備采購等高風險領域，開發“風險熱力圖”模型，結合歷史數據與市場動態實時預警價格異常、供應商壟斷等潛在問題；同時，試點“審計沙盒”機制，在隔離環境中模擬新技術應用場景（如AI診斷系統數據安全審計），提前識別新質生產力發展中的審計盲區，提升監督的前瞻性與精準度。

（三）強化數據管理與分析

新質生產力發展使公立醫院數據量激增，內部審計需借助天數據技術強化數據管理。一方面，審計人員與信息部門協作，完善數據采集機制，規范流程、明確標準，保障數據準確、完整、及時。另一方面，運用數據分析工具挖掘數據，助力發現醫院運營中的潛在問題與風險，如通過藥品使用數據分析，為藥品管理提供依據。

（四）提升審計人員素質與能力

審計人員素質影響內部審計質量，提升其素質能力十分關鍵。定期組織專業培訓，安排審計人員學習最新審計理論、技術及醫療知識，拓寬視野。還應建立激勵機制，鼓勵自我提升，對取得專業證書、表現突出者予以獎勵，同時引進懂審計、信息技術、醫療業務的復合型人才，充實審計隊伍。

四、結語

通過優化資源配置、監督資金使用、促進人才培養和完善制度體系等方面的保障措施，內部審計能夠為公立醫院新質生產力發展提供有力的支持。同時，優化審計流程與模式、創新審計技術與方法、強化數據管理與分析、提升審計人員素質與能力等保障措施的實施，能夠確保內部審計工作更好地適應新質生產力發展的要求，充分發揮其職能作用。盡管自前的研究還存在一些不足，但隨著理論研究的深入和實踐經驗的積累，內部審計在助力公立醫院發展新質生產力方面將發揮更大的作用，推動我國醫療事業不斷向前發展。圖

作者單位：安徽醫科大學第一附屬醫院審計科