中醫(yī)治療皮膚病的9種常見方法

作為人體最大的器官，皮膚猶如一道堅(jiān)固的城墻，抵御著外界病邪的侵襲。然而，在諸多因素的影響下，這道“城墻”也容易出現(xiàn)各種問題，濕疹、痤瘡、銀屑病等皮膚病嚴(yán)重影響人們的身心健康。中醫(yī)理論體系的獨(dú)特之處在于以整體觀念和辨證論治為核心思想，通過調(diào)節(jié)人體內(nèi)部的陰陽(yáng)平衡、氣血運(yùn)行等，達(dá)到治療皮膚病的目的。從古老的針灸到內(nèi)服外用的草藥，從拔罐刮痧到艾灸熏蒸，中醫(yī)提供了全方位、多維度的治療方法，這些方法歷經(jīng)數(shù)千年的傳承與發(fā)展，蘊(yùn)含著豐富的智慧結(jié)晶，今天為大家介紹中醫(yī)治療皮膚病的9種常見方法。

中醫(yī)治療皮膚病的理念

中醫(yī)認(rèn)為皮膚病與人體內(nèi)部的臟腑功能有較大相關(guān)性。肺主皮毛，皮膚干燥、瘙癢等問題往往與肺的功能失調(diào)有關(guān)，肺氣虛則衛(wèi)外不固，容易感受外邪，從而引發(fā)皮膚病。脾主運(yùn)化水濕，脾失健運(yùn)時(shí)，濕邪內(nèi)生，可浸漬肌膚，引發(fā)濕疹等皮膚病。肝主疏泄，若肝郁氣滯，血行不暢，則會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)斑塊等癥狀。氣為血之帥，血為氣之母，氣虛不能推動(dòng)血液運(yùn)行，易致血瘀，而血瘀又會(huì)影響新血的生成，使皮膚得不到充足的營(yíng)養(yǎng)濡養(yǎng)。例如，一些慢性皮膚病患者可見皮膚紫暗、粗糙等血瘀表現(xiàn)。津液輸布失常也與皮膚病有關(guān)，津液在體內(nèi)輸布異常，可轉(zhuǎn)化為痰濁、濕邪等病理產(chǎn)物，凝滯于肌膚滕理之間，引起痤瘡、粉刺等病癥。

中醫(yī)治療皮膚病的常見方法

中藥內(nèi)服：中醫(yī)會(huì)根據(jù)皮膚病的不同類型（如風(fēng)熱型、濕熱型、血熱型等)進(jìn)行辨證施治。對(duì)于銀屑病（牛皮癬），若辨為血熱型，常用清熱涼血的藥物，如生地、赤芍、丹皮等組成的配伍成方；如果是血燥型，則會(huì)加入養(yǎng)血潤(rùn)燥的當(dāng)歸、白芍等藥物。一些經(jīng)典的古代醫(yī)方在皮膚病治療中有很好的效果，防風(fēng)通圣散可用于治療因外感風(fēng)邪、內(nèi)有蘊(yùn)熱而導(dǎo)致的痤瘡和蕁麻疹等皮膚病，它具有解表通里、清熱解毒的功效，能夠從整體上調(diào)理機(jī)體的氣血陰陽(yáng)平衡，從而改善皮膚病變。

中藥外用：藥浴是將中藥煎煮后倒入浴盆中，患者浸泡全身或局部的方法。對(duì)于一些全身性皮膚病，如濕疹、皮膚瘙癢癥等，可選用苦參、蛇床子、地膚子等組成的藥浴方，這些藥物具有祛風(fēng)止癢、除濕殺蟲的功效，通過皮膚的吸收和溫?zé)岽碳ぃ鸬绞柰ń?jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。溺洗適用于局部皮膚病變。對(duì)于足癬，可以用黃柏、明礬等藥物煎湯后，溺洗患處，每日1\\~2次，具有燥濕止癢、殺菌消炎的效果。熏蒸是利用中藥煎煮的蒸汽對(duì)皮膚進(jìn)行熏蒸。對(duì)于凍傷初期，可以采用艾葉、花椒等中藥熏蒸患部，能使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛，防止凍傷進(jìn)一步發(fā)展。涂敷是將中藥制成膏劑、油劑等直接涂抹于患處，如以黃連、黃柏、黃芩三味中藥為主合成的三黃膏，對(duì)于濕疹、療腫等具有清熱解毒、消腫止痛的作用；紅油膏則多用于慢性潰瘍、廉瘡等皮膚病的外治，能提膿祛腐、生肌長(zhǎng)肉。

針灸療法：針灸取穴時(shí)依據(jù)皮膚病的發(fā)病部位、性質(zhì)等選穴，對(duì)于面癱引起的面部皮膚感覺異常及肌肉萎縮等皮膚癥狀，常取陽(yáng)白、四白、頰車等穴位，通過針刺這些穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，使面部氣血通暢，恢復(fù)正常的生理功能。由于耳部有許多與全身臟腑、經(jīng)絡(luò)相關(guān)的穴位。在治療痤瘡時(shí)，可選取內(nèi)分泌、肺、神門等耳穴，進(jìn)行埋針或者貼壓王不留行籽等操作，調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌功能、宣肺利氣，達(dá)到治療痤瘡的目的。對(duì)于斑禿，在脫發(fā)區(qū)進(jìn)行梅花針叩刺，可以刺激局部氣血運(yùn)行，改善頭皮微循環(huán)，促進(jìn)毛囊的新陳代謝，有利于頭發(fā)再生。

拔罐療法：部分皮膚病變可選擇在患處附近或相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)循行線上選擇合適部位留罐。如帶狀皰疹，可在皰疹區(qū)的周圍拔罐，留罐時(shí)間為10～15分鐘，具有通絡(luò)止痛、行氣活血的作用，有助于皰疹的消退，減輕神經(jīng)痛。走罐適用于面積較大且平坦的部位，如背部，對(duì)于濕疹等皮膚病，常伴有瘙癢、疲乏無(wú)力等癥狀者，可在背部進(jìn)行走罐操作。先在皮膚上涂抹凡士林等潤(rùn)滑劑，然后將火罐吸附于背部皮膚并上下推拉移動(dòng)，可達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、排除體內(nèi)濕邪的目的。

刮痧療法：使用刮痧板蘸取刮痧油，在皮膚表面進(jìn)行刮拭的治療方法。對(duì)于急性發(fā)作期的蕁麻疹，可在背部督脈、膀胱經(jīng)等經(jīng)脈循行處進(jìn)行刮痧，由上至下刮拭至皮膚潮紅或出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，可疏風(fēng)解表、清熱解毒，緩解皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。在一些特定部位，如關(guān)節(jié)周圍，可使用刮痧板的一角進(jìn)行刮拭，對(duì)于關(guān)節(jié)處的濕疹，通過角刮法可以更好地刺激經(jīng)絡(luò)和穴位，改善局部的氣血循環(huán)，減輕濕疹的癥狀。

放血療法：耳尖放血適用于少部分實(shí)熱證皮膚病。用消毒后的三棱針點(diǎn)刺耳尖，擠出少量血液，可起到瀉熱解毒、清心開竅的作用。對(duì)于帶狀皰疹，如果患者疼痛劇烈，可在委中穴進(jìn)行放血，因?yàn)槲醒ㄊ亲闾?yáng)膀胱經(jīng)的合穴，可以宣通經(jīng)絡(luò)氣血，減輕帶狀皰疹的疼痛，加速皰疹愈合。

推拿按摩：按摩與皮膚病相關(guān)的經(jīng)絡(luò)對(duì)于治療部分皮膚疾病具有輔助作用。例如，按摩手太陰肺經(jīng)可調(diào)理痤瘡。方法是沿著手臂內(nèi)側(cè)的肺經(jīng)走向進(jìn)行按摩，從尺澤穴開始向下按摩至少商穴，每天按摩數(shù)次，每次10～15分鐘，可以宣肺通竅、調(diào)節(jié)氣血，輔助治療痤瘡。對(duì)于脾胃功能失調(diào)引起的皮膚病，如脾胃虛弱、水濕內(nèi)停引發(fā)的濕疹，可以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部，能夠健脾和胃、運(yùn)化水濕，間接改善皮膚病變。

艾灸療法：對(duì)于凍傷后期不易愈合的皮膚潰瘍，可用艾條懸灸關(guān)元、氣海等相關(guān)穴位，艾灸的溫?zé)嶂阅軌驕赝ń?jīng)絡(luò)、扶陽(yáng)固脫，促進(jìn)潰瘍創(chuàng)面的愈合。另外，艾灸療法還在一些頑固性皮膚病(如某些久治不愈的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛)的治療中偶爾應(yīng)用，將艾炷放在穴位上施灸，可產(chǎn)生較強(qiáng)的刺激，但這種方法有一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

食療：脾虛濕盛型的皮膚瘙癢癥患者，可以食用山藥薏米粥，其中山藥補(bǔ)脾益氣，薏米健脾滲濕，兩者搭配可以健脾、利濕、止癢；肝腎陰虛型的銀屑病患者，可食用枸杞黑芝麻粥，能夠滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血潤(rùn)燥；痤瘡患者可以多吃富含維生素A和維生素B族的食物，如胡蘿卜、全麥面包等，同時(shí)減少油膩、辛辣食物的攝入；皮膚過敏者應(yīng)避免食用海鮮、芒果等容易誘發(fā)過敏的食物，增加新鮮蔬菜水果的攝取，以補(bǔ)充維生素C等抗氧化物質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。

中醫(yī)治療皮膚病的優(yōu)勢(shì)

(一）從整體出發(fā)

中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，皮膚的病變與其他臟腑、經(jīng)絡(luò)息息相關(guān)。如痤瘡，中醫(yī)會(huì)根據(jù)患者是否伴有胃皖脹滿、口臭等胃熱癥狀，或心煩易怒、失眠多夢(mèng)等肝火上炎表現(xiàn)，綜合判斷病情。對(duì)于銀屑病，中醫(yī)認(rèn)為它不僅表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)鱗屑、紅斑等癥狀，還可能與血熱風(fēng)燥等因素有關(guān)，這種整體觀念有助于更深入地探究皮膚病的根源，從根本上進(jìn)行調(diào)理。不同體質(zhì)的人患同一種皮膚病，中醫(yī)的治療方法會(huì)有所不同。如濕疹患者，若為陽(yáng)虛體質(zhì)者，會(huì)表現(xiàn)為畏寒肢冷等癥狀且遇寒時(shí)加重，治療時(shí)注重溫陽(yáng)除濕；而陰虛內(nèi)熱體質(zhì)者則會(huì)有手足心熱、舌紅少津等情況，此時(shí)以滋陰清熱為主。這種個(gè)體化的治療方案能夠更好地適應(yīng)患者自身的身體狀況，提高治療的有效性。

(二)副作用相對(duì)較小

中藥多來源于植物、動(dòng)物和礦物，經(jīng)過長(zhǎng)期臨床應(yīng)用驗(yàn)證，正常劑量的中藥對(duì)人體的毒副作用相對(duì)較小。例如，使用白鮮皮、地膚子等中藥外洗治療皮膚瘙癢癥時(shí)，很少出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。內(nèi)服中藥也遵循君臣佐使的組方原則，通過不同藥物之間的相互配伍，既可以增強(qiáng)療效，又能在一定程度上減輕藥物的偏性和潛在毒性。中醫(yī)不是單純針對(duì)皮膚病局部癥狀進(jìn)行治療，而是重在調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡、氣血運(yùn)行等內(nèi)在機(jī)能。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，中醫(yī)通過調(diào)理脾胃功能、改善氣機(jī)郁滯等方法，使機(jī)體自身的抗病能力增強(qiáng)，從而達(dá)到治愈疾病的目的，而不是依賴外源性的激素類藥物來抑制癥狀，避免使用激素造成肥胖、骨質(zhì)疏松等副作用。

（三）標(biāo)本兼治

在帶狀皰疹急性發(fā)作期，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和水皰等癥狀，中醫(yī)可以通過清熱解毒、活血止痛的方藥迅速緩解癥狀。同時(shí)，考慮到帶狀皰疹與情志失調(diào)、正氣虛弱等因素有關(guān)，中醫(yī)在帶狀皰疹后期注重調(diào)暢情志、補(bǔ)益正氣，防止疾病復(fù)發(fā)。對(duì)于一些慢性皮膚病，如魚鱗病，中醫(yī)除了改善皮膚干燥、脫屑等外在癥狀外，還針對(duì)先天腎精不足的根本病因進(jìn)行調(diào)理，從根本上改善患者的健康狀態(tài)。中藥熏蒸、溺漬等中醫(yī)治療方法可以改善皮膚的血液循環(huán)和新陳代謝，同時(shí)，通過調(diào)整全身的氣血、陰陽(yáng)平衡，使皮膚得到更好的濡養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚對(duì)外界致病因素的抵抗力，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)治療皮膚病的9種常見方法只是中醫(yī)豐富寶庫(kù)中的冰山一角。它們體現(xiàn)了中醫(yī)獨(dú)特的診療理念，即不是單純地針對(duì)皮膚表面病癥進(jìn)行處理，而是從整體出發(fā)，探尋病因病機(jī)，調(diào)整人體內(nèi)在環(huán)境，從根本上治療疾病。無(wú)論是溫和的中藥調(diào)理，還是神奇的針灸推拿，都彰顯著中醫(yī)以人為本、順應(yīng)自然的醫(yī)療哲學(xué)。

編輯：王菁菁