宋大娘今年63歲,平時身體還算硬朗。一天早上起床時,她突然感覺一側身體麻木無力,說話也不太利索。家人一開始沒太在意,以為是沒休息好。可沒過多久,宋大娘的癥狀越來越嚴重,甚至出現(xiàn)頭暈、嘔吐的情況,被家人趕緊送往醫(yī)院,診斷為腦梗死。其實,腦梗死在發(fā)病前往往有一些早期癥狀,如果能及時發(fā)現(xiàn)并處理,也許能避免更嚴重的后果。
什么是腦梗死
大腦要正常工作,全靠血管輸送氧氣和營養(yǎng)。如果哪根給大腦供血的血管堵了,血液流不過去,那部分腦組織會因為缺氧氣、缺養(yǎng)分慢慢壞死,這就是腦梗死。這種情況一旦發(fā)生,大腦功能會受影響,癥狀多種多樣,如肢體不聽使喚、說話含糊不清、看東西模糊,甚至暈厥等。這是因為腦組織壞死,對應的功能區(qū)沒法正常工作所致。腦梗死起病比較急,若不能及時處理,很可能留下后遺癥,影響今后的生活。
腦梗死的早期癥狀
肢體麻木無力
很多腦梗死患者在早期會出現(xiàn)一側肢體麻木、無力的情況。例如,拿東西的時候突然拿不穩(wěn),手中的物品掉落;走路時感覺一側腿發(fā)沉,抬不起來,甚至走著走著就向一側傾斜。這是因為腦梗死影響大腦對肢體運動和感覺的控制。
言語不清
腦梗死剛發(fā)作時,有些患者會發(fā)現(xiàn)說話費勁。例如,心里想的話,嘴上說出來很困難,要么含糊,別人聽不清,或是說的話別人怎么也聽不明白,溝通起來特別困難。
頭暈頭痛
腦梗死早期,患者可能會突然感到頭暈,感覺天旋地轉,站立不穩(wěn)。頭痛也是常見的癥狀,可能突然加重,和平時的頭痛不太一樣。如果本身有高血壓等基礎疾病,突然出現(xiàn)頭暈、頭痛加重的情況,要格外警惕。
視力模糊
有些患者視力會出現(xiàn)問題,如突然間視物模糊,或視野變窄,像有什么東西擋在眼前一樣。這是因為大腦中有負責處理視覺信息的區(qū)域,一旦受腦梗死影響,沒辦法正常工作,會出現(xiàn)上述視力問題。
哈欠連連
如果平時睡眠足,已得到充分休息,卻還是總打哈欠,那就要多留意,有可能是腦梗死的征兆。這是因為大腦缺血缺氧,身體試圖通過打哈欠多吸氧氣來緩解。所以,碰到這種無故頻繁打哈欠的情況,建議及早到醫(yī)院進行檢查。
短暫性意識喪失
生活中常能見到這樣的情況:人好好的突然神志不清,時間在幾秒鐘到幾分鐘不等,之后自行緩過來,跟沒事一樣。很多人不會把這種來去匆匆的短暫性意識喪失當回事兒,其實這也可能是腦梗死的征兆。
發(fā)現(xiàn)腦梗死早期癥狀后怎么辦
馬上撥打急救電話
一旦發(fā)現(xiàn)自己或者身邊的人有腦梗死的早期癥狀,千萬別耽誤時間,要趕緊撥打“120”急救電話。在等待救護車的時候,讓患者安靜地平躺著休息,解開衣領和腰帶,這樣能讓呼吸更順暢。如患者出現(xiàn)嘔吐的情況,一定要把患者頭偏向一側,以免嘔吐物堵住氣道,導致窒息。
配合醫(yī)生做檢查
到醫(yī)院后,患者要積極配合醫(yī)生做各種檢查,如頭顱CT、磁共振成像(MRI)、血液檢查等。這些檢查能幫醫(yī)生弄清楚是不是腦梗死,確定病灶位置、范圍,以及病情嚴重程度,從而制定出合適的治療方案。
積極接受治療
腦梗死的治療辦法主要有藥物治療、手術治療和康復治療。藥物治療是最常用的,如溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物等,能把血栓溶解,防止血栓變得更大。如果病情比較嚴重,可能要做手術,如血管介入治療、頸動脈內膜切除術等。康復治療對腦梗死患者的恢復也特別重要,包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等,能幫助患者恢復肢體功能、說話能力,保證日常生活能夠自理。
腦梗死的預防
控制基礎疾病
(1)高血壓:平時要多留意自己的血壓情況,經(jīng)常量一量。醫(yī)生開的降壓藥需按時服用,劑量不能隨便改,以保證血壓處于正常水平。通常來說,血壓控制在 140/90 mmHg 以下。如果有糖尿病或腎病,降壓標準更嚴格,通常血壓控制在
130/80 mmHg 以下。
(2)高血脂癥:調整飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,少吃動物內臟、油炸等高脂肪、高膽固醇食物。如果通過飲食調整,降脂效果還不太理想,可在醫(yī)生指導下服用降脂藥。
(3)糖尿病:糖尿病患者尤其要注重飲食,在營養(yǎng)均衡的基礎上,少吃甜食,控制總熱量,同時加強體育鍛煉。醫(yī)生開具的降糖藥或胰島素,須按要求使用,以保持血糖平穩(wěn)。另外,定時在家測量血糖,這樣才能及時發(fā)現(xiàn)血糖水平是否正常,預防糖尿病可能帶來的各種并發(fā)癥。
養(yǎng)成良好的生活習慣
(1)戒煙限酒:抽煙酗酒是引發(fā)高血壓的危險因素。所以,吸煙者要及時戒煙;飲酒者,男性酒精量每天不超過25 g,女性不超過15 g。
(2)合理飲食:營養(yǎng)均衡,多吃蔬菜、水果及魚等富含維生素、膳食纖維及不飽和脂肪酸的食物。鹽和糖要少吃,每天鹽攝入量不超過5 g,少喝含糖飲料,少吃加工食品。
(3)適量運動:每周至少要進行150 min中等強度的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,也可以適當進行力量訓練。運動不僅能讓心肺功能變強,還能降血脂和血壓,促進血液循環(huán),對預防腦梗死有幫助。
(4)保持良好心態(tài):長期焦慮、抑郁會影響血壓和內分泌,增加腦梗死的風險。所以要學會調整心理,保持積極樂觀的心態(tài),別讓情緒波動太大。
定期體檢
遵醫(yī)囑定期做身體檢查,尤其是患有高血壓、高脂血癥或糖尿病的人群,更要經(jīng)常檢查血壓、血脂、血糖指標以及心電圖等,以便發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題,并及時進行干預。此外,定期檢查能幫助及時掌握身體狀況,做到心中有數(shù)。
結束語
腦梗死是一種嚴重威脅人類健康的疾病,但只要能了解其早期癥狀和識別方法,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,就能將危害降到最低。日常生活中,要養(yǎng)成良好的生活習慣,控制好基礎疾病,定期體檢,積極預防。