短暫性腦缺血發作發展至腦梗死危險因素研究

葉惠雅　陳建光　余劍

[摘要] 目的 探討短暫性腦缺血發作發展至腦梗死的危險因素。方法 研究對象為2011年7月～2013年9月我院收治的165例TIA患者，將患者分為非腦梗死組119例，腦梗死組46例，均為TIA發展至腦梗死的患者，采用統計學方法分析兩組患者的基礎臨床資料（性別、TIA累及的腦血管系統、是否吸煙及長期大量飲酒、是否伴有高血壓及糖尿病）、TIA發作頻率及發作持續時間、血清各項指標（TG、TCH、HDL、LDL、FIB）。結果 （1）TIA后發生腦梗死的患者的性別、TIA累及的腦血管系統、吸煙、長期大量飲酒、高血壓及糖尿病等患者所占比例與非腦梗死組患者比較差異無統計學意義（P>0.05）。（2）腦梗死組患者的發作頻率高于非腦梗死組，而發作持續時間長于非腦梗死組，差異有統計學意義（P<0.05）。（3）腦梗死組患者的TG、LDL及FIB均明顯高于非腦梗死組，差異有統計學意義（P<0.05）；而腦梗死組及非腦梗死組患者的TCH、HDL比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 TIA發作持續時間較長、發作頻率高、TG、LDL及FIB水平升高均為TIA發展至腦梗死的危險因素，臨床應提高重視程度，降低腦梗死的發生率。

[關鍵詞] 腦缺血；腦梗死；危險因素

[中圖分類號] R743.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）09-0008-03

短暫性腦缺血發作（TIA）為臨床常見的一種疾病，是頸動脈或椎-基底動脈系統的短暫性血液供應不足導致的24 h內完全恢復的反復發作局灶性神經功能缺失[1]，每次發作臨床癥狀持續時間多為1 min，高于1 h者較少，雖然TIA具有較短的癥狀發作持續時間，但是仍然是腦梗死的高度警報信號，發展成腦梗死的幾率較大[2]。有報道表明，在缺血性卒中患者中約有半數的患者存在TIA史[3]。筆者收集2011年7月～2013年9月我院收治的165例TIA患者，回顧性分析其臨床資料，以期對TIA發展至腦梗死的危險因素進行分析，現報道如下。