程珍
[摘 要]醫院健康教育檔案是實施健康教育的原始記錄,是國家醫療機構在健康教育實踐中直接形成的有價值的文獻,已成為醫院健康教育的評價等級依據之一,醫院健康教育檔案管理直接影響醫院健康教育的經驗總結和科學研究。
[關鍵詞]醫院健康教育;檔案;作用;種類
一、醫院健康教育檔案的作用
(一)為全社會積累、提供健康教育信息資源。醫院健康教育的對象是門診、住院病人、患者家屬、企業職工、社區居民和社會群體等等,根據其不同的健康需求,主要是利用板報、專欄、展覽、傳單、小冊子、報紙、廣播、電視和其他形式的宣傳健康知識和健康行為,記錄文本、圖像、聲像、實物是真正的健康教育檔案。眾多健康信息知識被存儲在其中,如感染性疾病、老年性疾病的預防和治療、慢性疾病、產前和產后護理、心理健康、急救、兒童和孕產婦保健。一經開發利用迅速傳開,成為人們追求健康的精神啟迪和實踐指導,是人們接受衛生科學知識,樹立正確的健康觀念,養成良好的衛生習慣,做到有病早治,早期預防疾病,防患于未然的保健鑰匙。
(二)有助于擴大醫療服務市場,提高醫院的聲譽。公立醫院作為一個非營利組織,同時肩負著搶救病人的職責。另外,還承擔著傳播醫學保健知識的職能,愿意幫助他們建立健康的生活方式,一個健康的社會環境、生活環境和醫療環境。在第二十世紀80年代后期,世界衛生組織指出“人人享有衛生保健是永恒的目標”。在追求健康的的第二十一世紀,醫院要在社會-心理-生物新醫學模式的指導下,抓住群眾渴求健康、追求生活品質、不失時機地開展健康教育。
(三)有利于樹立正確的健康理念,實現衛生資源的合理配置。美國醫學協會指出,每年花費1美元用于健康教育服務,將節省6美元的醫療費用,因此,美國等發達國家的衛生資源,以健康教育和預防為主。但我國主要用于醫療,特別是針對事后搶救,根據衛生部的統計,每年有2000萬的腦血管疾病,包括中風,冠心病和近1000億元的各種經濟損失,巨大的醫療費用導致醫療衛生資源配置失衡,這也是醫患關系緊張的其中一個因素。如果醫患及時的溝通,就可以避免這些矛盾。作為健康教育的書籍、雜志、報紙和其他的新聞刊物的補充形式去促進健康,讓健康的新概念將深入人心,人民群眾愿意采取行動,衛生資源逐漸向健康和預防醫學上發展,緊張的醫患關系將得到調整,心理,身體健康的人民群眾才可以建立一個和諧、文明的社會。
二、醫院健康教育檔案分類
主要分為紙質文件和聲像檔案兩類。紙質檔案是指以紙張為載體,記錄每個醫院健康教育活動的材料,包括傳統的記錄、機械記錄;聲像檔案是指利用磁記錄或膠卷拍攝的方法,醫院健康教育活動,包括原聲錄音、幻燈片、磁盤、錄音帶、錄像帶、、光盤照片等。
三、醫院健康教育檔案收集形式、制度及內容
做好資料收集,除了建檔者要認真按收集形式操作之外,還需要對資料的內容予以規定,用制度來保證及時歸檔。醫院健康教育工作會議記錄;醫院健康教育組織人事變更情況的文件;當年醫院健康教育計劃和總結;各門診部、病區各科的健康教育黑板報底稿;各科工作座談會健康教育宣講記錄;各科床邊宣教內容登記;當年醫院人員已刊登的科普和電臺科普播音稿;當年新編的健康教育處方樣本;健康教育錄像播放記錄;當年健康教育培訓課程安排、參加人員記錄、考試樣卷及成績匯總表;深入社區街道開展健康教育活動資料;其他有關健康教育活動資料。
在聲像檔案方面,對攝影照片作了如下規定:由專人負責攝片和收集保管,并要求醫院的各種健康教育活動,如醫務人員深入社區開展健康教育服務和對老人義務體檢、咨詢,全院黑板報評比活動,參加衛生局組織的健康教育一條街活動,為社區健康教育學校授課,上級領導來院檢查指導健康教育工作,重大的健康教育會議、健康教育培訓、考試等場面盡可能以照片來反映醫院重大的健康教育人事變動任命書,當年的健康教育計劃、總結以及當年健康教育活動匯總表要攝成照片歸檔。這種具體化的規定為各部門資料收集指明了方向,有利于資料的完整性及可操作性,為下一步的整理工作奠定了基礎。
四、醫院健康教育檔案的整理、開發及利用
醫院健康教育紙質檔案的整理包括分類、立卷、編目、裝訂、排列、編制目錄等,還要設計出各種表格,如健康教育資金使用一覽表、深入社區活動匯總表、健康教育設備登記表、全年健康教育大事記等來充實檔案的內容,提高紙質檔案的整體質量。經鑒定沒有保存價值的資料送健康教育委員會領導審批后銷毀。
聲像檔案按錄音帶、磁盤、照片、錄像帶等分門別類整理。最多最豐富的聲像檔案資料是照片.醫院有專門的健康教育照片冊,照片按年代先后排列。當年的照片以年度計劃為首張開始排列,以年度總結為末張結束(其中要有以紙質檔案翻拍下來的重要表格大事記),健康教育活動會議的場面照片下方附有活動時間、地點、參加人員情況說明。每當上級來院檢查工作和與外院進行資料交流時,醫院可將整齊的檔案擺在桌上,這樣做既美觀,人們對我們的工作也一目了然。
醫院健康教育檔案收集了醫院健康教育的信息資源,這個資源只有被開發、利用才能體現出價值所在。日常工作中,我們常遇到醫院內的某個部門或醫務人員到健康教育檔案上找資料,得到具體時間、地點、人物事件的真實情況。在社區服務方面,可與街道共同開展社區健康教育工作,承擔街道健康教育學校的教學任務,并且共享資料。健康教育檔案面向領導,面向科室,面向業務人員,面向社會,這樣把死資料變活,使檔案具有生機。
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