民主管理工作在醫(yī)院發(fā)展中的作用

房興榮

摘 要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入，公立醫(yī)院的生存與否也在經(jīng)受市場(chǎng)規(guī)律的考驗(yàn)，只有調(diào)動(dòng)職工積極性，凝聚人心，使醫(yī)院得到良性發(fā)展才能不被市場(chǎng)所淘汰，堅(jiān)持和發(fā)展職工民主管理，是保證職工群眾行使民主權(quán)利的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生改革和發(fā)展的必然要求。

關(guān)鍵詞：民主管理；醫(yī)院發(fā)展中；作用

職工民主管理是指職工依照法律和有關(guān)政策規(guī)定，通過(guò)一定的組織形式，參加企業(yè)事業(yè)管理，行使民主權(quán)利的活動(dòng)。醫(yī)院是一個(gè)知識(shí)分子較密集的地方，職工的整體素質(zhì)高，民主意識(shí)強(qiáng)，為開展民主管理工作奠定良好地基礎(chǔ)。

1 醫(yī)院開展民主管理的意義

1、密切干群關(guān)系，防范決策失誤。醫(yī)院重大事項(xiàng)不是由領(lǐng)導(dǎo)一人說(shuō)了算，而是利用職代會(huì)、座談會(huì)等形式和職工坐到一起相商辦，充分聽(tīng)取職工的意見(jiàn)，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行決策，防止因領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)偏頗和個(gè)人思想嚴(yán)重導(dǎo)致的決策失誤，從而促進(jìn)了干群關(guān)系。

2、調(diào)動(dòng)職工的參與醫(yī)院管理的積極性。通過(guò)開展院務(wù)公開、職代會(huì)、座談會(huì)等形式，職工對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有了更多的了解，關(guān)心醫(yī)院發(fā)展不再只是領(lǐng)導(dǎo)一人的事情了，是全體職工的事情，大家主動(dòng)獻(xiàn)言獻(xiàn)策，真正把醫(yī)院當(dāng)家，把醫(yī)院事情當(dāng)成自己的事情，工作積極性，主人翁思想都得到了提升。

3、促進(jìn)醫(yī)院健康和諧的發(fā)展。民主管理也可以說(shuō)是管理中的一種制約機(jī)制，通過(guò)民主管理，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作更加透明化，防止領(lǐng)導(dǎo)干部濫用職權(quán)，以權(quán)謀私現(xiàn)象的發(fā)生。有效控制在醫(yī)療物品采購(gòu)、人事招聘、提干等環(huán)節(jié)中出現(xiàn)暗箱操作、貪污受賄等現(xiàn)象發(fā)生，很大程度上提高了醫(yī)院的管理水平和員工工作熱情，使醫(yī)院得到健康快速的發(fā)展。

2 創(chuàng)新民主管理形式，推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展

（一）、健全參與機(jī)制，完善民主管理制度。

科學(xué)管理重要的特征是專業(yè)管理和職工參與的有機(jī)結(jié)合，職工參與、民主管理是科學(xué)管理的重要組成部分之一，專業(yè)管理離開了職工參與，管理就很難發(fā)揮應(yīng)有的作用。

1、要職工參與管理首先保證職工的知情權(quán)，醫(yī)院要重視院務(wù)公開制度的完善和落實(shí)，要以職代會(huì)為基本載體，以院周會(huì)、科務(wù)會(huì)為主要形式，以院內(nèi)網(wǎng)、簡(jiǎn)報(bào)和公示欄等為補(bǔ)充形式及時(shí)有效向職工公開，為職工參與民主管理、民主監(jiān)督提供條件。

2、其次要建立健全職工代表大會(huì)制度，職工代表大會(huì)是醫(yī)院民主管理的基本形式，也是職工參與管理的主渠道，要定時(shí)或不定時(shí)的召開職代會(huì)，并向大會(huì)報(bào)告工作，凡醫(yī)院的重大事項(xiàng)和涉及職工切身利益的問(wèn)題都應(yīng)提請(qǐng)職工代表大會(huì)審議和通過(guò)。

3、再次建立工會(huì)組織的參與機(jī)制，工會(huì)作為民主管理的組織者，作為職工的代表應(yīng)形成制度參與到醫(yī)院的各項(xiàng)工作中，并對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督；

4、要建立醫(yī)院民主管理的監(jiān)督約束機(jī)制，要通過(guò)制定《院務(wù)公開工作考核評(píng)價(jià)制度》和《職工代表大會(huì)制度》等進(jìn)一步落實(shí)民主管理制度，保證民主管理工作不落于形式。

（二）、強(qiáng)化民主管理意識(shí)，提高參與決策的能力

當(dāng)今社會(huì)，職工普遍認(rèn)為管理醫(yī)院是院領(lǐng)導(dǎo)的事情，職工就是做好自己的事務(wù)性工作，只要不直接涉及自身的事情不愿參與，這種思想影響了職工參與民主管理的積極性。工會(huì)組織要加強(qiáng)對(duì)職工的主人翁思想教育，要堅(jiān)持以職代會(huì)為主渠道的保障職工的參與權(quán)，以院務(wù)公開為媒介保障職工的知情權(quán)，以工會(huì)組織和職工代表參與醫(yī)院決策監(jiān)督的監(jiān)督權(quán)落實(shí)，充分激發(fā)職工的當(dāng)家作主的思想，增強(qiáng)主人翁意識(shí)，把自己的前途與醫(yī)院的發(fā)展緊密聯(lián)系，主動(dòng)參與醫(yī)院的民主管理，積極為醫(yī)院的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

職工代表是由職工選舉產(chǎn)生，來(lái)自醫(yī)院的各種崗位，特別是基層崗位的代表普遍存在議事能力和議事技巧不盡人意，不能正確表達(dá)職工的意愿，影響民主管理作用的發(fā)揮。為此，我們推薦職工代表時(shí)要在保證一線代表的前提下，注重推薦個(gè)人素質(zhì)好，政治覺(jué)悟高，議事能力強(qiáng)的同志為職工代表。工會(huì)應(yīng)定期對(duì)職工代表進(jìn)行培訓(xùn)，尤其要對(duì)換屆后的新一輪職工代表培訓(xùn)，讓他們掌握參與民主管理的方法，不斷提高職工代表的參政意識(shí)和議事水平。

（三）拓寬民主管理渠道，鼓勵(lì)全員參與

以職工大表大會(huì)為主要形式的民主管理還較局限，參與管理的職工還不夠普遍，為充分行使民主管理的權(quán)利，不斷拓寬職工參與渠道和領(lǐng)域，形成多層次、多渠道的格局，把更多的職工組織到民主管理工作中，我們可以從以下幾個(gè)方面開展民主管理。

1、“金點(diǎn)子”征集制度。我院工會(huì)一直沿用不成文的制度，每年開展一次“金點(diǎn)子”征集活動(dòng)，要求全院每位職工結(jié)合自己崗位提出一個(gè)建議，“點(diǎn)子”可大可小，極大調(diào)動(dòng)了職工的熱情，有的同志為了能更充分的論述自己的“金點(diǎn)子”，多方請(qǐng)教，例如臨床科室建議添置一些治療型儀器，他們利用外出學(xué)習(xí)時(shí)多次去使用單位了解情況，征求意見(jiàn)，為購(gòu)置、使用以及儀器產(chǎn)生的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益都做了詳細(xì)的了解、評(píng)估；有的職工對(duì)醫(yī)院的發(fā)展方向提出良好的建議，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)正確的決策，也為我院十三五發(fā)展規(guī)劃制定提供了參考。

2、院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度。每周兩次固定時(shí)間主要由院黨委書記、正副院長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)輪流排班設(shè)立的院領(lǐng)導(dǎo)接待日，定期接待來(lái)訪的職工，對(duì)每位職工來(lái)訪的內(nèi)容都進(jìn)行詳細(xì)記錄，當(dāng)場(chǎng)能答復(fù)及時(shí)答復(fù)，需要研究待研究后答復(fù)，暫時(shí)無(wú)法解決的，給予詳細(xì)的解釋說(shuō)明，院領(lǐng)導(dǎo)和職工面對(duì)面的交流思想和意見(jiàn)，及時(shí)把握職工意愿，既豐富了民主管理的形式，也增進(jìn)了干群關(guān)系，更有利于調(diào)動(dòng)職工的積極性和創(chuàng)造性，提高領(lǐng)導(dǎo)的決策水平。

3、定期召開座談會(huì)、交流會(huì)制度。每年的“八一”建軍節(jié)前夕召開復(fù)轉(zhuǎn)軍人座談會(huì)，重陽(yáng)節(jié)前夕召開離退休老干部座談會(huì)、年底召開高級(jí)專家座談會(huì)和民主黨派座談會(huì)等，從不同層次、不同人群向職工征集建議意見(jiàn)，有些老同志退休后還發(fā)揮余熱，關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展、建設(shè)，主動(dòng)把自己的經(jīng)驗(yàn)介紹給年輕人。讓大家時(shí)刻有醫(yī)院這個(gè)大家庭的歸屬感，有被醫(yī)院重視、領(lǐng)導(dǎo)尊重的成就感，增強(qiáng)他們對(duì)工作熱情和建設(shè)醫(yī)院發(fā)展醫(yī)院責(zé)任心。

通過(guò)開展院務(wù)公開、職工代表大會(huì)、座談會(huì)、交流會(huì)等民主管理形式對(duì)醫(yī)院的重大事項(xiàng)進(jìn)行科學(xué)民主的決策，對(duì)職工敏感的問(wèn)題進(jìn)行溝通交流、逐步建立領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)部、領(lǐng)導(dǎo)與職工之間和職工與職工之間的融洽人際關(guān)系，激勵(lì)職工積極參與民主管理，建立良好地民主管理氛圍，通過(guò)民主管理和民主監(jiān)督，醫(yī)院得到發(fā)展，職工得到實(shí)惠，反過(guò)來(lái)進(jìn)一步推進(jìn)民主管理進(jìn)程。

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