藥學專業多學科綜合課改的探索

談如藍

摘 要： 針對職業學校藥學專業學生反映《人體解剖生理學》、《藥理學》和《常見病防治》等專業課程內容繁雜、不易理解、學習困難的情況，我們對這三門課程進行了多年的課程改革，并將三門專業課程的內容整合起來，形成了一門綜合專業課程《藥品應用基礎》，新教材使用后獲得了一些經驗，值得進一步推廣和改革實踐。

關鍵詞： 《藥品應用基礎》 教材改革 課程改革

《藥品應用基礎》課程是本校近年來新開設的專業課程，是學校將《人體解剖生理學》、《藥理學》和《常見病防治》三門課程綜合改革的結果，是學校項目化、模塊化的教學試點。

《藥品應用基礎》教材改革源于學校一直以來都在開展的課程改革活動：從原先各門專業課程內部的“小打小鬧”，自我反思，自我修改，一直發展到現如今相關課程的“聯手”改革：在《人體解剖生理學》、《藥理學》和《常見病防治》三門課程自身改革的基礎上進行，將這三門課程內容融合，棄去繁復，以解剖—生理—疾病—治療（藥理）為主線，按學生認識疾病、實施醫療的過程設計。課程實施后，有一些經驗可以積累，也有一些不足需要在將來的工作中彌補。

一、教材改革的緣由

在使用該教材之前，學校安排三個學期分別為學生教授《人體解剖生理學》、《藥理學》和《常見病防治》，學生普遍對自己能接觸到的第一門專業課程《人體解剖生理學》抱有極濃厚 的興趣，但是隨著知識的積累，課程難度加大，記憶量增加，學生對于后續的兩門課程越學越覺得困難，越來越不感興趣，考試成績亦是每況愈下。在這樣的情況下，每一門獨立的科目課程內部的改革勢在必行。

三門課程的課改目的幾乎都是一樣的，一方面為提高學生的學習興趣，增強學生的學習能力，另一方面呼應其他學科，不斷復習鞏固常見疾病的用藥指導。這三門課程內容上相關，在課改環節上也相似，于是萌發了將三門課程按照一定的方式組合起來的想法，這樣也許有助于學生系統地整理和理解。

二、《藥品應用基礎》教材改革

基于上述情況，本教材在編撰過程中積極融合了三門課程，合理地安排三門課程的內容及分布。

1.融合《人體解剖生理學》、《藥理學》和《常見病防治》三門課程，以學生認識疾病—選擇治療的認知過程編排內容。

本校藥學類專業學生所需學習的專業課程較多，其中與疾病的發生、發展、治療有關的不外乎這樣三門課。這三門課程內容上有關聯，依照課程改革模塊化教學的思路，將所有內容按照不同的系統編排模塊；每個模塊里又按照正常人體解剖—正常生理過程—“異常的解剖或者病理”（即疾病的發生發展）—“轉歸至正常”（即藥物治療及其他）這樣的思路展開。對于每一個系統來說，可以自成體系：在學習時，每一部分都是先學習最直觀的解剖和生理，逐步向需要思考、難度較深的疾病和藥物過渡，這樣就有了一個循序漸進的過程。

2.刪去繁復，突出主線。

由于是三門課程的綜合，其中重復的內容不少，因此在進行新教材編纂時，將前后重復的內容進行刪改。此外，為了適應學生將來的工作情況，我們改變了原先對學生掌握知識要求“多而全”的看法，轉為學生走上工作崗位時能足夠用的“少而精”的思路，突出用藥指導。因此，在教材編撰中將一些學生將來工作不會涉及，內容相對龐雜的部分進行刪除或改寫，務必以簡單明了的方式，將其中的原理告知學生。

3.貼近生活，貼近工作。

職業類學校藥學專業學生將來主要從事藥房、藥店的藥品營銷工作，學習診斷和治療不是最重要的，反而是了解藥品的正確使用才是關鍵，學生將來在自己的崗位上如何進行合適的藥學服務和用藥指導是筆者較關心的內容。面對病人進行“藥學服務”時，應該從哪些方面入手幫助病人緩解病痛，同時也需要讓學生知道，哪些情況是需要要求病人立即就醫，而非藥師指導或者自行購藥能解決的。因此，教材在編撰的過程中強化學生對整個系統的總體把握，了解生理、疾病、治療和康復之間的相互聯系；強化學生對藥物類別及應用的記憶，并且加入大量生活中常見的藥物商品名、常用名，甚至是別名、俗名的介紹。這樣學生在進入工作崗位時，不會對常用藥物使用的商品名稱感到陌生，更不會對許多老年顧客提出的俗名感到無所適從。

《藥品應用基礎》是一門復雜的課程，對于學生來說是一門重要的課程，它的意義不僅僅在于學生借此獲得書本知識或者獲取文憑，更主要的是學生在將來的職業（或執業）過程中會以此知識影響（甚至是左右）患者的身體健康。可以說，病人性命相托的事業，需要學生以深厚的知識底蘊和精益求精的精神對待。雖然學生從目前的情況說，“深厚的知識底蘊”是有差距的，但是筆者仍然希望通過努力使學生獲得學習進步。

參考文獻：

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