健康教育護理干預對陰道炎患者臨床治療效果的影響研究

?

健康教育護理干預對陰道炎患者臨床治療效果的影響研究

李曉梅

(陜西省榆林市第一醫院 婦產科, 陜西 榆林, 719000)

關鍵詞:健康教育; 陰道炎; 護理干預; 治療效果

陰道炎在女性中的發病率較高，本病主要病機為患者陰道黏膜、結締組織破損并受到細菌感染，進而引發陰道炎。本病病因主要為患者日常生活中不注意個人衛生、性交過程中未做好清潔工作、交叉感染等因素。臨床中將陰道炎根據不同的細菌感染分為不同的情況，最常見的就是細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎，不同的炎癥會有不同的表現。目前臨床中多采用藥物治療，護理是治療過程中不可或缺的環節，有效的護理能夠改善患者預后。本院通過對陰道炎患者予以健康教育護理干預取得較好效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2013年3月—2015年3月84例陰道炎患者，根據患者入院順序及自身意愿，分為實驗組和對照組各42例。對照組患者不進行健康教育護理干預，患者平均年齡為(35.4±8.3)歲，平均病程為(2.2±1.6)月，細菌性陰道炎患者11例，滴蟲性陰道炎20例，霉菌性陰道炎11例；實驗組患者進行健康教育護理干預，患者平均年齡為(36.1±8.1)歲，平均病程為(2.1±1.5)月，細菌性陰道炎患者12例，滴蟲性陰道炎19例，霉菌性陰道炎11例。2組患者一般情況比較無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組：患者入院后進行常規護理，護理人員根據患者治療方式指導患者相關的注意事項，給予清洗液讓其清洗會陰部位，可采用清洗、坐浴等方式進行清潔。護理人員還要為患者發放相關資料，讓患者了解疾病的治療方式、治療目的。

1.2.2實驗組：患者入院后不僅進行上述護理，同時要對患者進行一定的心理健康護理，消除患者緊張的心理，并要提升患者治療依從性。護理人員還要告知患者如何保持個人衛生，例如如何清洗外生殖器、貼身衣物，如何避免不良的手淫習慣。同時還要對患者進行健康飲食指導，并要提供醫師或護理人員聯系方式，方便患者隨時咨詢病情，及時病情痊愈也要按期進行體檢。

1.3效果觀察

調查2組患者護理后的臨床表現、細菌培養結果，根據上述情況判定患者治療效果，同時調查患者治療依從性，所有內容均由患者責任護士、主治醫師共同負責整理調查。

1.4評價指標

1.4.1治療效果：痊愈：患者經過治療、護理后臨床表現消失，無外陰紅腫、疼痛、白帶異常等表現，細菌培養結果陰性；有效：患者經過治療、護理后，臨床表現明顯改善，外陰紅腫、疼痛癥狀明顯減輕，細菌培養結果為陽性；無效：患者治療后臨床表現無改善。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4.2治療依從性：高：患者能夠自愿配合治療，配合度高；一般：患者經過護理干預后能夠配合治療；差：患者不愿配合治療。有效率=治療依從性高比例+一般比例。

2結果

2.12組患者治療效果比較

實驗組痊愈22例，治療有效15例，總有效率88.1%；對照組痊愈13例，治療有效16例，總有效率69.4%，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　2組患者治療效果

與對照組比較, *P<0.05。

2.22組患者治療依從性比較

實驗組治療依從性高的15例，治療依從性一般的24例，有效率為92.9%；對照組治療依從性高的11例，治療依從性一般的16例，有效率為64.3%，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2　2組患者治療依從性

與對照組比較, *P<0.05。

3討論

陰道炎是婦科臨床中常見的疾病，嚴重影響患者的健康。目前臨床中主要采用口服、栓劑等藥物配合坐浴方式進行治療[1]。但多數患者的治療效果并不理想，且患者治療后疾病復發率非常高。研究[2]認為，導致患者疾病治療效果差的主要原因為患者在治療中存在一定的心理障礙，容易出現治療依從性差表現，且多數患者缺乏相關知識，治療后對個人衛生不注重，導致疾病反反復復。

目前臨床中主要采用抗生素進行治療，但若患者治療后并未注意自身行為，未保持良好的生活、衛生習慣很容易加重疾病，因此對患者進行相應的護理干預是非常有必要的。有效的護理干預不僅能夠糾正患者不良的生活習慣，同時還能幫助患者擺脫心理障礙，提升患者治療依從性[5]。調查結果顯示，實驗組治療依從性高的15例，治療依從性一般的24例，有效率為92.9%；對照組治療依從性高的11例，治療依從性一般的16例，有效率為64.3%。實驗組痊愈的22例，治療有效的15例，總有效率為88.1%；對照組痊愈的13例，治療有效的16例，總有效率為69.4%。本院結果進一步證明了治療依從性高的患者治療效果更好。

治療依從性主要指患者與治療方案在行為上的一致程度，即對治療方案的遵從程度。由于患者疾病部位非常私密，因此很容易出現治療依從性差的情況，因此在護理中不僅要對患者疾病進行護理，同時還要對患者進行一定的心理、生理護理，絕對尊重患者的隱私，并保護患者的隱私[6]。護理人員還要對患者進行宣教，告知患者了解疾病相關知識的重要性，并要讓患者掌握相關內容，同時患者用藥情況進行指導。對于存在外部創傷的患者來說，外因部位免疫能力降低，很容易發生菌群失調狀況[7-9]。因此要格外注重患者日常生活行為，尤其是性行為，并要做好相應的預防措施[10]。此外，有效的健康教育同時還能夠改善患者護理滿意度，患者護理滿意度提升非常有利于護理、治療工作的開展。

參考文獻

[1]張金榮. 探討健康教育護理干預對婦科陰道炎的影響[J]. 中國衛生標準管理, 2013, 4(21): 42-44.

[2]張宏春. 門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察研究[J]. 大家健康: 學術版, 2014, 8(2): 274-275.

[3]程燏琦, 徐瑞琴. 門診婦科護理中應用健康教育對陰道炎患者依從性的影響研究[J]. 中外醫療, 2014, 29(10): 165-167.

[4]周劍芳. 綜合護理干預對假絲酵母菌性陰道炎患者預后及遵醫行為的影響[J]. 齊魯護理雜志, 2012, 18(9): 18-19.

[5]劉虹, 袁青, 謝彬. 門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察[J]. 中國醫藥導報, 2012, 9(28): 137-138.

[6]周輝, 王俊星, 劉曾敏. 灌洗治療 120 例陰道炎療效觀察及護理研究[J]. 中國醫學創新, 2014, 11(14): 119-121.

[7]Abiola A O, Ojika B O, Mannir B, Abba S K, Muhammad M, Ibrahim M T O, Aschcroft B N, Akanmu S S. Effect of health education on the knowledge and attitude to sickle cell disorder and screening practices among school of nursing students in Sokoto, Nigeria. [J]. Nigerian quarterly journal of hospital medicine, 2013, 23(1): 8-65

[8]Chen Lan-Xin, Liang Hao, Yang Xiao-Bo. [Meta-analysis on the effects of health education towards HIV/AIDS high-risk behavior, knowledge, and related attitude among floating population in China]. [J]. Zhonghua Liuxingbingxue Zazhi, 2012, 33(1): 99-105. .

[9]Fatungase Kehinde O, Amoran Olorunfemi E, Alausa Kazeem O. The effect of health education intervention on the home management of malaria among the caregivers of children aged under 5 years in Ogun State, Nigeria. [J]. European Journal of Medical Research (Print), 2012, 17(1): 11.

[10]Kanicka Magdalena, Poniatowski Bogus aw, Szpak Andrzej, Owoc Alfred. Effect of an anti-tobacco programme of health education on changes in health behaviours among junior high school adolescents in Bia?ystok, Poland. [J]. Annals of agricultural and environmental medicine: AAEM, 2013, 20(1): 167-72.

中圖分類號:R 473.71

文獻標志碼:A

文章編號:1672-2353(2016)06-176-02

DOI:10.7619/jcmp.201606063

收稿日期:2015-12-15