優化宣教方式對新生兒眼病篩查普及率的影響

遲明美，王玉卿，于浩，朱深智，李愛華山東省昌邑市人民醫院，山東昌邑　600

?

優化宣教方式對新生兒眼病篩查普及率的影響

遲明美1，王玉卿2，于浩3，朱深智4，李愛華5
山東省昌邑市人民醫院，山東昌邑261300

［摘要］目的研究并探討優化宣教模式對新生兒眼病篩查普及率的影響。方法該院自2014年12月開始對新生兒眼病進行篩查，2014年12月—2015年5月該院新生兒眼病篩查采取傳統的宣教方法，在該階段隨機選取100例孕產婦作為對照組；2015年6月—2015年11月該院采取優化宣教模式對孕產婦進行健康教育，在該階段隨機選取100例孕產婦作為觀察組。對比2014年12月—2015年5月和2015年6月—2015年11月這兩個階段該院新生兒眼病篩查普及率以及孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分。結果與對照組相比，觀察組階段新生兒的眼病篩查普及率明顯更高（P＜0.05），其孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分明顯更高（P＜0.05）。結論在新生兒眼病篩查工作中采取優化宣教方式對孕產婦進行健康宣教，能夠有效提高新生兒眼病篩查的普及率，提高孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度。

［關鍵詞］新生兒眼病；篩查；宣教；健康教育；普及率

由于新生兒在胚胎期其視覺系統尚未完全發育，在宮內期或分娩過程中容易受到干擾而引發眼病，可能會導致不可逆的視力發育障礙和視力殘疾［1］。因此，有必要對新生兒眼病開展篩查工作，以盡早發現新生兒眼病，并進行積極的干預。在《中華人民共和國母嬰保健法》《中國兒童發展綱要》中均明確指出，醫療保健機構應積極開展對新生兒疾病的篩查工作。但由于目前國內很多地區的技術條件的限制，新生兒眼病篩查工作的開展尚未廣泛覆蓋，新生兒眼病篩查率不高［2］，故有必要對孕產婦進行合理的宣教，以提高新生兒眼病篩查率。本次研究為了探討優化宣教模式對新生兒眼病篩查普及率的影響，特于2014年12月—2015年5月和2015年6月—2015年11月分別選取100例孕產婦進行對比研究，分別施行傳統宣教、優化宣教，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

于2014年12月—2015年5月，隨機選取100例孕產婦作為對照組；于2015年6月—2015年11月，隨機選取100例孕產婦作為觀察組。所有孕產婦均為單胎妊娠，且其新生兒均成功存活。對照組孕產婦的年齡分布于21～35歲之間，平均為（28.34±5.37）歲。觀察組孕產婦的年齡分布于22～34歲之間，平均為（28.29±5.41）歲。兩組就研究資料作比較，P＞0.05，差異無統計學意義，可進行組間對比研究。

1.2研究方法

對照組采取傳統宣教方法進行宣教，在妊娠期未對孕產婦進行宣教，僅在新生兒出生24 h后對孕產婦進行宣教，告知孕產婦關于新生兒眼病篩查的重要性和相關知識，并對孕產婦和新生兒進行常規檢查。觀察組采取優化宣教方式進行宣教，在產前對孕產婦進行宣教，包括宣教前評估、宣教形式、宣教內容等3個方面。

1.3觀察指標

對比2014年12月—2015年5月和2015年6月—2015年11月這兩個階段該院新生兒眼病篩查普及率以及孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分。新生兒眼病篩查普及率即完成眼病篩查的新生兒。孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分采用問卷調查形式進行統計，自制調查問卷，總分為10分，分值越高，表示認知度越高。

1.4統計方法

在SPSS 17.0軟件中錄入數據，并進行處理。計數資料表示為［n（%）］，進行χ2檢驗；計量資料表示為（±s），進行t檢驗。當P＜0.05時，表示數據間差異有統計學意義。

2　結果

2.1新生兒眼病篩查普及率對比

與對照組階段相比，觀察組階段的眼病篩查普及率明顯更高（P＜0.05）。具體如表1所示。

表1　新生兒眼病篩查普及率對比［n（%）］

2.2孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度對比

與對照組相比，觀察組孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分明顯更高（P＜0.05），具體如表2所示。

表2　孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分對比（±s）

表2　孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分對比（±s）

組別　例數　　認知度評分（分）對照組觀察組t值P值100 100 5.03±1.19 8.91±1.38 21.293 0.000

3　討論

通常情況下，新生兒出生后其視覺系統功能尚未發育完全，新生兒的免疫功能低下，加上在子宮內受到孕產婦的影響，新生兒出生后很可能會出現眼病，如眼病未能及時發現、及時治療，很可能會發展為不可逆性的視力障礙，嚴重時會出現嚴重視力受損、視力殘疾［3］。近年來，臨床上為有效防治新生兒眼病的發生和發展，通過積極開展新生兒眼病篩查，以盡早發現眼病，并盡早對新生兒眼病進行治療，避免新生兒眼病發展為不可逆性的視力障礙［4］。但目前我國新生兒眼病篩查工作的開展僅局限于少數地區，新生兒眼病篩查覆蓋范圍較為狹窄，人們對新生兒眼病篩查工作的重要性和相關知識的認知程度較低，這導致新生兒眼病篩查的接受度不高［5］。因此，有必要對新生兒眼病篩查進行科學的健康宣教，以提高新生兒眼病篩查工作的普及率。

健康宣教是一種常見的護理手段，是一項有計劃、有目標、有組織的教育活動，其主要目標為提高人們的健康意識，促進人們積極采取健康行為，通過對特定群體進行有計劃、有目標的健康教育，傳播健康相關知識，以規避影響健康或引發疾病的相關危險因素，達到有效預防疾病發生、促進身體健康的目的。當前，新生兒眼病篩查的普及率較低，地區覆蓋率較低，在當前形勢下，積極采取健康宣教措施是提高新生兒眼病篩查普及率的有效手段，尋求一種科學有效的健康宣教方法是當前新生兒眼病篩查工作中面臨的挑戰和亟待解決的問題。該院自2014年12月開展新生兒眼病篩查工作，采取傳統宣教方法進行宣教的效果不夠理想，由于新生兒眼病篩查工作開展的時間較晚，孕產婦對新生兒眼病篩查的了解普遍不足，未能了解新生兒眼病篩查的重要性，對新生兒眼病篩查方法也不了解，對篩查風險充滿顧慮［6］，這導致新生兒眼病篩查的普及率僅在60%左右。為此，該院從2015年6月開始對新生兒眼病篩查的宣教方法進行了優化，優化宣教方式主要是在產前對孕產婦進行早期宣教，通過孕婦學校對孕產婦進行有計劃性的早期宣教，能夠有效提高孕產婦對宣教知識的掌握度，讓孕產婦對眼病篩查具有較好的認知和心理準備，有利于提高孕產婦對新生兒出生后進行眼病篩查的接受度［7-9］，具體如下：⑴宣教前評估：對孕產婦進行評估，評估內容包括孕產婦文化水平、學習能力、語言能力、心理狀況等，了解個體之間的差異，從而根據孕產婦的具體情況進行有針對性的宣教。⑵宣教形式：①個體教育：根據孕產婦的文化水平、心理狀況以及學習需求進行隨機式的教育。②集體教育：即開展健康教育講座，將有共同問題的孕產婦集中，組成小組，以小組的形式對孕產婦的疑問進行解答。③口頭教育：與孕產婦進行溝通，為孕產婦耐心講解新生兒眼病篩查的相關知識，語言盡量通俗易懂，態度盡量和藹可親，每次講解的知識應適量且具體，避免內容過多、內容過于抽象而導致孕產婦云里霧里。④書面教育：印制新生兒眼病篩查相關知識的宣傳手冊，錄制新生兒眼病篩查的相關視頻。⑶宣教內容：宣教的內容主要包括兒科眼病知識、眼病危害性、新生兒眼病篩查方法、新生兒眼病篩查的重要性，為孕產婦詳細介紹新生兒眼病篩查的具體方法和篩查設備，告知孕產婦“新生兒眼病篩查風險較小，不會對新生兒造成影響，無需擔心”；還可適當與孕產婦的家屬進行交流，告知家屬對孕產婦予以關懷；在孕婦學校定期播放相關宣教視頻，組織孕產婦進行觀看，并在觀看結束后邀請有篩查經驗的婦女對孕產婦進行科普和講解，使孕產婦對新生兒眼病篩查工作具有系統性的了解，消除孕產婦對篩查工作的顧慮，提高孕產婦對新生兒眼病篩查的接受度，從而提高新生兒眼病篩查普及率。

本次研究結果顯示，與對照組相比，觀察組階段新生兒的眼病篩查普及率明顯更高（P＜0.05），其孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度評分明顯更高（P＜0.05），說明在對傳統的宣教方法進行優化后，孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度有所提高，進而有效提高接受度，有利于新生兒眼病篩查的普及。由此可見，在新生兒眼病篩查工作中采取優化宣教方式對孕產婦進行健康宣教，能夠有效提高新生兒眼病篩查的普及率，提高孕產婦對新生兒眼病篩查的認知度。

［參考文獻］

［1］李麗紅，李娜，盧軍，等.昆明市婦幼保健院新生兒眼病篩查4年回顧［J］.中國婦幼保健，2015，30（18）：2986-2990.

［2］蔣春秀（綜述），馬麗華（審校）.新生兒眼病篩查應用進展［J］.中國斜視與小兒眼科雜志，2014，22（4）：43-44.

［3］張顏芳.5864例新生兒眼病篩查結果分析［J］.河南醫學研究，2015，24（7）：51-52.

［4］劉仁林，潘媚，徐容，等.健康教育對新生兒疾病篩查的影響［J］.中國現代醫生，2011，49（17）：131-132，136.

［5］張敏，張林娜，郭玉鑾，等.新生兒眼病8002例篩查綜合分析［J］.中國兒童保健雜志，2012，20（3）：254-256.

［6］王良英，沈萍，曹敏，等.早產兒視網膜病變的篩查及護理［J］.醫學信息（上旬刊），2011，24（10）：6590.

［7］鄭素香.實施新生兒健康教育宣傳對新生兒篩查率的影響［J］.中國現代藥物應用，2011，5（22）：136.

［8］張國明，李娜，張福燕，等.早產兒視網膜病變和足月新生兒眼病篩查指南［J］.眼科新進展，2014，34（2）：101-107.

［9］李娜，李麗紅，唐瑛，等.健康教育在新生兒眼病篩查中的實施及效應分析［J］.中國健康教育，2013，29（12）：1153-1155.

The Effect of Optimized Propaganda and Education on the Prevalence Rate of Neonatal eye Disease Screening

CHI Ming-mei1，WANG Yu-qing2，YU Hao3，ZHU Shen-zhi4，LI Ai-hua5
The people s Hospital of Changyi City Shandong Province，Changyi，Shandong Provine 261300 China

[Abstract]Objective To study and discuss the effect of optimized propaganda and education model on the prevalence rate of neonatal eye disease screening. Methods Since December 2014，our hospital started to screen for neonatal eye disease，in December 2014～May 2015，our hospital neonatal eye screening to take the traditional missionary method，in this stage，100 cases were randomly selected as the control group；in June 2015～November2015，our hospital was taken to optimize the education mode for maternal health education，at this stage，100 cases were randomly selected as observation group.Compared between December 2014 and May June 2015～2015 November in the two stages of our hospital neonatal eye screening penetration rate as well as maternal awareness of neonatal eye screening score. Results Compared with the control group，the rate of eye screening for neonatal screening in the observation group was significantly higher（P＜0.05），and the recognition rate was significantly higher（P＜0.05）. Conclusion In newborn disease screening work take optimization mode of the health education on maternal health education，can effectively improve the popularity of the newborn disease screening rate，improve the awareness of pregnant women on neonatal screening for eye disease.

[Key words]Neonatal eye disease；Screening；Education；health education；Prevalence rate

收稿日期：（2015-12-10）

［作者簡介］遲明美（1971.2-），女，山東濰坊昌邑人，本科，主管護師，主要從事護理工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.080

［中圖分類號］R47

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（a）-0080-03