健康教育在闌尾炎患者圍術期護理中的應用效果研究

范成英

【摘 要】 目的：分析健康教育在闌尾炎患者圍術期護理中的應用效果。方法：將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術治療的160例闌尾炎患者作為觀察對象，通過隨機數法將患者分為實驗組與參照組各80例。參照組患者給予常規的護理與健康指導；實驗組患者在參照組的基礎上給予個體化的健康教育。對兩組患者的健康知識評分、術后排氣時間等指標進行觀察對比。結果：實驗組患者健康知識調查量表得分明顯高于參照組，對比差異顯著（P<0.05）；實驗組患者術后排氣時間、下床時間與住院時間均短于參照組，差異同樣顯著（P<0.05）。結論：健康教育在闌尾炎患者圍術期護理中具有較好的作用，能夠顯著提高患者認知水平、促進病情康復，值得應用。

【關鍵詞】 健康教育 闌尾炎患者 圍術期護理

闌尾炎屬于常見的外科疾病，具有發病急、病情發展速度快的特點。手術是最為有效的治療但是，但是作為一種有創療法，手術對患者造成的痛苦也相對較大，對其身心健康構成一定的威脅[1]。還有很多患者由于對疾病發病知識不了解，產生焦慮等不良情緒，對療效產生不利影響。因此，闌尾炎手術治療的過程中給予科學的護理與健康教育具有其必要性。本文通過分組研究探討健康教育在闌尾炎患者圍術期護理中的應用價值，現將方法與結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術治療的160例闌尾炎患者作為觀察對象，通過隨機數法將患者分為實驗組與參照組。實驗組80例中男性患者42例、女性38例；年齡在12-68歲之間，平均為（43.6±7.2）歲。參照組80例患者中男性患者40例、女性40例；年齡在13-71歲之間，平均為（44.2±7.9）歲。將兩組患者的性別、年齡等基線資料錄入統計學軟件進行處理，對比組間差異小，不具有顯著性（P<0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予常規的護理與健康指導；實驗組患者在參照組的基礎上給予個體化的健康教育，具體方法為：（1）入院之后的護理：患者入院之后由護理人員與患者接觸，充分了解患者的生理、心理狀態，成立專門的護理小組，對小組成員進行培訓，制定針對性的健康教育路徑表。在手術之前治療前對患者進行針對性的指導，幫助患者了解疾病的發病原因、主要表現、手術治療的目的、治療效果等，通過面對面的交流、發放健康教育宣傳手冊、放映健康知識宣傳片等方式全面提高患者的認知水平[2]。針對患者的疑問進行解答。同時接受手術的具體流程，治療期間需要注意的問題，消除顧慮。（3）手術后的護理：手術后患者對腹脹、疼痛等非常敏感，可能因此產生焦慮感。因此，手術后主動告知主要不良反應與并發癥，囑咐患者多休息，在病情允許的情況下盡早下床活動促進排氣。保持規律的作息時間，飲食營養清淡，避免進食辛辣、滾燙等刺激性的食物，適當增加果蔬的攝入量，促進腸道的蠕動[3]。（4）出院指導：出院之前再次對患者進行訪視，了解患者的健康知識薄弱環節，并針對性的予以加強，出院之后同樣保持良好生活習慣。手術后3個月內避免勞累，定期來醫院進行復查，如果出現腹脹、嘔吐等現象應及時前往醫院就診。

1.3 評價指標

1.3.1 健康知識評分 應用健康知識調查量表對患者的健康知識掌握情況進行對比，總分為100分，得分越高代表患者的健康知識掌握情況越好。

1.3.2 恢復指標 對實驗組和參照組患者的排氣時間、下床活動時間以及住院時間指標進行觀察對比。

1.4 數據處理

本文中得到的資料應用SPSS18.0軟件進行數據處理，計數資料與計量資料分別使用百分比與均數±標準差表示，比較通過卡方與t值檢驗。P<0.05代表差異結果有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組和參照組患者的健康知識評分對比

實驗組160例患者的健康知識評分平均為（88.63±5.15）分，參照組患者的平均得分為（81.83±5.57）分。實驗組得分明顯高于參照組，對比組間差異結果具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 實驗組和參照組患者的術后恢復指標對比

實驗組80例患者的平均術后排氣時間為（24.32±6.34）h、術后下床活動時間為（14.85±6.98）h、術后住院時間為（5.37±1.08）d；參照組80例患者的平均術后排氣時間為（35.85±6.84）h、術后下床活動時間為（23.82±6.71）h、術后住院時間為（7.26±1.22）d。實驗組患者的各項恢復指標均優于參照組，對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

闌尾炎屬于普外科最為常見的急腹癥，發病率高。手術切除病變的闌尾是解除癥狀、促進康復最有效的治療方式，效果良好。但是手術屬于有創治療方式，對患者的身心健康均構成一定的影響，尤其是健康認知度較差的患者由于焦慮等情緒可能造成激素水平變化，增加疼痛發生率、延長恢復時間。因此，科學的護理及健康教育非常重要[4]。臨床研究發現，通過健康教育能夠對患者的思維與行為模式產生影響，有助于消除不良情緒、養成正確的生活方式[5]。本組中，對實驗組患者應用常規護理健康指導，例如做好飲食指導、術前準備、切口觀察、生命體征觀察等護理，在護理過程中向患者介紹疾病與護理的相關知識；同時采取個體化的健康教育干預，提高患者對于疾病衛生知識的認知。研究結果發現，實驗組患者的健康知識評分高于參照組、術后排氣時間等恢復指標結果也優于參照組，組間差異結果顯著（P<0.05）。提示健康教育在闌尾炎患者圍術期護理中具有積極作用，值得進一步優化推廣。

參考文獻

[1] 赫曉晉.健康教育在闌尾炎患者圍術期護理中的應用價值[J].中國藥物經濟學，2016，11（3）：150-152.

[2] 王興平，鄭麗萍，張麗等.健康教育聯合心理干預對老年急性闌尾炎圍術期患者的影響[J].甘肅科技，2015，31（21）：129-130，106.

[3] 謝新芳，徐玲芬，沈小英等.學齡期急性闌尾炎患兒宣教讀本的設計與應用[J].中華護理雜志，2012，47（7）：656-657.

[4] 謝卓莉，廖春花.急性單純性闌尾炎手術患者的中醫路徑化健康教育[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（9）：374-375.

[5] 史德利，范媛，李婉麗等.臨床護理路徑在小兒闌尾炎經腹腔鏡手術中的應用[J].中華現代護理雜志，2015，21（6）：703-705.