急診一體化急救模式對以腹部損傷為主的多發傷患者的預后影響分析

魏筱靜+夏玉健

摘要：目的 探討以腹部損傷為主的多發傷全程一體化救治療效。方法 選取2012年8月～2015年6月在我院接受治療以腹部損傷為主的123例多發傷患者為研究對象，采用回顧性分析的方法對這些患者的臨床資料、診治方法及救治效果等進行收集、整理和分析，探討以腹部損傷為主的多發傷全程一體化救治體會。結果 123例多發傷患者中，治愈116例（94.3%），死亡7例（5.7%），行手術治療85例。結論 通過開通綠色急救通道，采用專業化救治模式，合理運用損傷控制策略，能夠有效降低病死率，提高救治成功率，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：腹部損傷；多發傷；一體化；預后

中圖分類號：R641 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）13-0081-02

Abstract：Objective To explore the effect of comprehensive treatment of multiple injuries with abdominal injury.Methods From August 2012 to June 2015，123 patients with multiple injuries were treated with abdominal injury in our hospital.The clinical data，diagnosis and treatment of these patients were analyzed retrospectively.To collect，collate and analyze，to explore the abdominal injury-based multi-trauma integrated treatment experience. Results Among the 123 patients with multiple trauma，116 cases（94.3%）were cured，7 cases died（5.7%），and 85 cases were treated by operation. Conclusion Through the opening of the green first aid channel，the use of specialized treatment mode，the rational use of injury control strategy，can effectively reduce the mortality rate，improve the success rate of treatment，worthy of clinical application.

Key words：Abdominal injuries；Multiple injuries；Integration；Prognosis

以腹部損傷為主的多發傷患者傷情復雜，不易診斷，臨床上容易發生漏診、誤診。在嚴重多發傷中，腹部損傷發生率較高，如果沒有及時進行有效的救助，死亡率較高[1-2]。對此，建立急救綠色通道、采用專業化救治模式可以提高救治成功率。回顧性分析2012年8月～2015年6月在我院接受治療以腹部損傷為主的123例多發傷患者的臨床資料，評價通過綠色急救通道，采用急診一體化救治的治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2012年8月～2015年6月在本院采用一體化救治流程搶救的123例嚴重腹部外傷為主的多發傷患者。其中男98例、女25例，年齡15～72歲；受傷原因：車禍傷67例，高處墜落傷34例，刀刺傷12例，其他10例。其中創傷嚴重評分ISS≥16 分者97 例（78.9%） ISS≥25 分者16例，ISS<16 分者26 例（21.1%）。有的患者除了腹部創傷同時還伴有其他部位的損傷， 同時損傷2個部位72 例（58.5%），3 個部位15例（12.2%），4 個以上部位7 例（5.7%）。……