高職護理《系統解剖學與組織胚胎學》考核改革與實踐

程香　吳波　秦健　游真　何福超　陳海旭

【摘要】《系統解剖學與組織胚胎學》是護理專業必修的一門專業基礎課程，課程質量直接影響后續課程的學習，課程考核是評判課程質量的一個重要手段，通過加強過程性考核，終結性考核中適當增加綜合型、應用型題的比例等，有利于提高學生對知識的理解與掌握，有利于知識的內化。

【關鍵詞】系統解剖學與組織胚胎學；考核改革；必要性；方式；實施；問題及措施

【課題項目】四川衛生康復職業學院《系統解剖學與組織胚胎學》高職課程考核方式改革與實踐--以護理專業為例CWKY-2016-12項目立項。

【中圖分類號】G712；R47-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）06-0066-02

課程考核是全面了解學生掌握所學知識和培養綜合能力的有效方法，在教育評價體系中具有核心地位[1]。科學合理的、鼓勵創新的、富有活力的考核培養高校學生的創造力，有利于造就建設創新型國家所需要的創新型人才，而不科學、不合理、束縛學生思想的、僵化的考核制度則會扼殺學生的智慧和創造力。探討《系統解剖學與組織胚胎學》考核改革的方式及實施，對促進學生學習，提高教學質量，為后繼專業課程學學習打下堅實的基礎。

一、目前的考核方式及改革的必要性

《系統解剖學與組織胚胎學》是一門研究正常人體形態結構的學科，是護理專業必修的一門專業基礎課程。目前，我院的《系統解剖學與組織胚胎學》包括形成性考核和終末性考核。形成性考核包括平時考核，如出勤、參與教學活動情況等；終末性考核包括期中考試和期末考試。考核方式為理論考試及技能考試，理論考試均為閉卷考試。雖然改變了過去“一考定成績”[2]的考核，但也存在一些弊端：

1.期中、期末內容主要局限于教學大綱規定的范圍內，且偏重概念、原理等基本知識和基本理論，考核學生創新知識和創新思維的內容少，試卷覆蓋的知識面窄，標準化的客觀題多，分析題、綜合題等主觀題少。

2.考核形式相對陳舊單一，一直沿用傳統的閉卷、筆試的方式，注重理論考核，對體現學生口頭表達能力、實踐操作能力、創新思維和創新能力的考核少。即便是技能考試，內容也局限于書本上的實驗，采取學生認標本，將答案寫在答題卡上的方式進行，考試方式也比較單一，由于實驗條件的限制，能用于考試的標本也較局限，不利于考查學生的整體水平。

3.平時考核缺乏統一標準，考核結果受任課教師的習慣、主觀因素影響較大。

4.平時成績、半期成績、期末成績、技能成績，各部分占比1、2、3、4。總體來講，這種考核方式與學生的實際能力有一定的差距。因此，要使成績與能力相匹配，充分發揮考核的激勵和引導等積極作用，切實提高學生的綜合能力和素養。改革現有的考試制度及課程考核方式已勢在必行。

二、改革的方式及實施

在2016/2017學年第一學期在護理專業《系統解剖學與組織胚胎學》的教學實踐中，我們主要從以下方面進行考核改革：

1.改革了平時考核方案和比例，制定了詳細的評分標準，考核項目包括考勤，課堂表現，平時作業及單元檢測幾個方面，分別占平時考核的2：2：2：4，其中考勤，課堂表現，平時作業借鑒學生操行評定辦法，每個同學有一定的基礎分，占比該項的80%，再根據學生出勤率高低，課堂回答問題情況，課后作業完成情況加減；單元測驗以解剖學課程內容模塊劃分為內臟系統解剖、運動脈管神經感官系統解剖、組織胚胎學三大模塊，在每一模塊結束后，設置覆蓋相應內容的50道選擇題，上傳至藍墨云班課進行測試。（具體見平時成績考核方案及量化表，表1）

2.保留了期中考試，仍占期末的20%，因為解剖學內容多，理論性強，在期中時進行一次階段性的測試，有利于學生及時查漏補缺。

3.保留了技能考試，但將比例由原來的30%降為20%，同時增加了觸摸體表標志的考試項目，比例降低是由于解剖學作為一門基礎課程，實驗實訓主要以觀察標本為主。另一方面，作為護理專業的學生，在護理操作中常常涉及解剖定位，為此，我們增加了觸摸體表標志的考核，以更好地為后續課程學習奠定基礎。

4.保留了期末考試的比例，但適當增加了考題中綜合題的比例，利于考察學生分析總結、歸納問題的能力。

三、改革的情況

本文選取兩名相同教師任教的2015級及2016級護理6個班的各項成績對比，兩名教師均為講師，學生均為高中應屆畢業生，均為入校第一學期學習《系統解剖學與組織胚胎學》，選用教材均為人民衛生出版社出版，劉文慶主編，第二版。考核成績對比如下：

通過對比，我們看出，各項成績變化不明顯，但通過對后續一學期課程任課教師的調查顯示，2016級學生與后續課程相關的《系統解剖學與組織胚胎學》知識掌握程度明顯高于2015級，說明通過平時成績的細化考核、多方面的技能強化及理論考試中增加應用型題等方面的考核改革還是有利于提高學生對知識的理解與掌握，有利于知識的內化。

四、存在的問題及措施

經過解剖學科組全體教師的努力，各項改革均順利完成，通過改革，我們也總結出：

1.藍墨云班課考核時極少數學生因為網絡的問題，不能在規定時間內完成，教師不得不為他們設置重考，由于重測時其他同學已完成，監測重測生的成績是否客觀公正帶來極大不便。為此，我們希望能有wifi全覆蓋的校園環境以更好地適應信息化課程考核。

2.技能考核中增加的觸摸體表標志這部分內容，由于此次改革比較倉促，在教學中對這部分內容強化不夠，部分學生觸摸時手法不準確，觸摸部位不準確，評分受教師主觀因素影響較大，同時，一些較隱蔽部位的體表標志也不便進行考試，大大縮減了可考試的范圍。注意在以后的考核中先制定出觸摸體表標志的考核標準，考核范圍，在平時的教學中注意強化相應技能培訓。

3.由于此次改革實施時間短，對學生專業能力、綜合能力等方面的影響目前還無法體現，有待以后的進一步研究。

總之，通過此次考核改革，使我們充分認識到改革的必要性，也發現自身的不足和存在的問題，在以后的教學中，我們將不斷總結，不斷提高自身的教研水平，逐步探索，循序漸進，最終建立科學、規范、合理及系統化的考核機制。

參考文獻

[1]張穩穩劉琳，淺析高校專業課考核改革的必要性，大學教育，2016.7，（50）.

[2]蔣曉東，淺談高校思想政治理論課考核改革的基本原則與策略，長沙大學學報，2015.No1，Vol29，（137）.endprint