人文關懷在重癥監護室護理中的應用效果觀察

胥小紅

【摘 要】目的：觀察并分析在重癥監護室（ICU）護理中應用人文關懷理念的臨床效果。方法：選取我院ICU收治的84例患者為研究對象，將其隨機分為兩組，接受ICU常規護理的為對照組，在護理工作中應用人文關懷理念的為觀察組。對比并評價兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分下降幅度顯著大于對照組，護理滿意度相比于對照組明顯升高，兩組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對ICU患者展開人文關懷護理，可有效改善其不良情緒，促進其護理滿意度的提高，值得臨床重視。

【關鍵詞】 重癥監護室（ICU）；人文關懷；護理效果

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-288-02

作為醫院重要組成部分之一，重癥監護室（ICU）主要收治病情危急、預后較差的患者。在病房內放置各種治療設備及監護儀器，以確保實時監測患者的生命體征，維持其生理狀態。臨床以往在對ICU患者展開護理干預時，主要以治療性操作及心電監護為主，對患者心理方面的需求不夠重視，導致其負面情緒（如焦慮、緊張、抑郁等）得不到很好的緩解，進而對睡眠、預后恢復等造成不利影響[1]。由此可見，做好ICU患者的人為護理意義重大。本文以我院ICU收治的84例患者為例，通過對部分病例實施人文關懷護理，獲得了較為理想的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院ICU于2016年2月至2018年4月收治的84例患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組各42例。其中，男女分別有46例與38例；年齡為24至76歲，平均（45.8±2.5）歲；疾病類型：20例腦血管意外，16例重癥肺炎，14例感染性休克，12例顱腦外傷，9例重癥肺炎，8例多臟器功能衰竭，5例重癥肌無力。兩組患者均接受機械通氣治療，并且基本資料差異不大，值得比較。

1.2 護理方法 給予對照組患者ICU常規護理，包括對患者展開治療性操作，嚴密監測其病情及生命體征變化，給予生活照顧等。觀察組則在護理過程中應用人文關懷的理念，具體操作如下。

（1）人文心理關懷。ICU患者由于受到病痛的折磨，容易出現焦慮、緊張、抑郁等不良心理。針對此種情況，護理人員應給予其人文心理關懷，耐心傾聽他們的訴求并盡量滿足，通過和藹的態度與溫和的言語來安慰患者，如果患者無法用言語表達，則可借助表情、手勢、文字等形式與其展開交流，幫助他們樹立起戰勝疾病的信心，以積極的心態來接受治療。

（2）人文環境關懷。護理人員應當為患者創設一個舒適、溫馨的病房環境，通過在走廊擺放花草盆栽、在墻上懸掛風景畫等形式，將患者對搶救設備及檢測儀器的恐懼心理有效消除。此外，還可在病房內配置鐘表，讓患者知曉具體的時間；將室內的溫濕度調節在適宜的范圍內；當患者睡眠時，可為其播放輕柔、舒緩的音樂，以促進睡眠。

（3）人文生理關懷。勤換被單床褥，保證病床的干凈與柔軟，促進患者舒適度的提高。此外，對患者疼痛反應進行密切觀察，嚴格按醫囑合理應用鎮痛藥。針對手術患者，則需束縛其肢體，以免其出現躁動的情況，對治療造成不利影響；加強口腔護理干預，做好腸外營養支持護理。

（4）其他人文關懷。與患者家屬展開友好的交流與溝通，將其通訊住址及電話號碼記錄下來，以便出院后的聯系。護理人員還需將患者的信息隨時告知家屬，讓其安心，并盡可能滿足家屬的合理要求，消除其緊張感。待患者轉入到普通病房以后，需立即告知他們患者已經脫離了危險，安心接受治療及護理。

1.3 觀察指標 （1）患者心理狀態改善情況采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）進行評價，分數越高，則表明焦慮或抑郁程度越嚴重。

（2）護理滿意度采用科室自制問卷表進行調查，調查的內容包括病房環境、護理服務質量、護理人員的服務態度等內容，總分100分，分數為85至100分為非常滿意，60至85分為比較滿意，不足60分為不滿意。

1.4 統計學分析 應用SPSS21.0軟件對實驗數據展開統計學處理與分析，計數與計量方面的數據分別應用百分率（%）與均數±標準差（x±s）來表示，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心理狀態改善情況 兩組患者護理前的SAS與SDS評分差異不大（P>0.05）；護理后，觀察組SAS與SDS顯著低于對照組，數據差異有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組中，患者對護理服務非常滿意、比較滿意、不滿意的人數分別有27例、14例、1例，滿意度為97.6%（41/42）；對照組中，非常滿意、比較滿意、不滿意人數分別有21例、13例、8例，滿意度為81.0%（34/42），兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。

3 結論

臨床以往在對ICU患者展開護理操作時，將疾病治療作為工作的核心，僅重視患者病情改善及生命安全，對其治療期間的心理變化不夠重視，無法及時發現患者是否出現負面心理。而一旦患者的心理需求未能得到有效的滿足，那么就會對治療效果及術后恢復造成不利影響[2]。

ICU作為醫院重要科室之一，其護理工作相比于普通病房更加特殊，風險性也更高。人文關懷作為一種現代化的護理理念，其體現的是護理工作的“人性化”，對護理的細節及患者情緒的變化更為重視，通過對患者及家屬的需求進行全面掌握，并盡可能滿足，從而消除其不良情緒，幫助患者積極面對疾病與治療[3]。在ICU護理中應用人文關懷的理念，可使護患雙方更加和諧、融洽，將護患糾紛大大減少，并且也會讓醫護人員找到歸屬感，充分促進其工作積極性及護理質量的提高。

綜上所述，通過在ICU護理中應用人文關懷理念，可有效改善患者焦慮、抑郁等不良情緒，促進其護理滿意度的提高，實現良好護患關系的構建，具有重要的應用價值。

參考文獻

[1] 劉紅霞，練雯，石玥，等.研究人文關懷在急診重癥監護室護理中的臨床應用[J].中國實用醫藥，2017，12（07）：170171.

[2] 朱會莉.研究觀察人文關懷在重癥監護室護理中的作用[J].黑龍江醫學，2018，42（04）：382-383.

[3] 劉曉俊.持續性的人文關懷理念在ICU護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2013，11（13）：702-703.