社區糖尿病高危人群預防性健康教育的實施

朱鵬偉

【摘要】目的：主要分析了在社區實施糖尿病高危人群預防性健康教育的效果。方法：以社區的衛生服務中心收治的100例糖尿病高危人群為觀察對象進行預防性健康教育，主要的教育內容包括：糖尿病的相關健康知識、飲食安排、運動指導、血糖檢測指導等;宣教的方式包括：圖文宣傳、講座宣傳、書面宣傳等，最后社區通過走訪扣問卷調查的方式了解實施效果。結果：接受教育后高危人群的預防措施的達標率有了明顯的提高，自我管理的水平有所提高，掌握的糖尿病相關知識也有了明顯增多，飲食安排、運動情況以及血糖檢測等都優于教育前，且都沒有出現糖尿病病例，前后的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：預防性健康教育的實施可以有效提高高危人群的認知和相關知識的掌握程度，幫助其更健康地鍛煉、飲食等，進而達到降低糖尿病的發病率的目標。結論：對社區的糖尿病高危人群進行預防性健康教育可以幫助其提高認知、了解危害性，提高糖尿病高危人群的自我管理和自護能力，減少發生糖尿病，提高廣大糖尿病高危人群的生活質量，所以值得進一步推廣。

【關鍵詞】糖尿病預防;糖尿病高危人群;健康教育

隨著人們生活質量的不斷提高，人們的生活習慣也有了巨大變化，我國現如今已經步入老年化社會，作為常見臨床疾病的糖尿病，其發病率也在不斷地升高，甚至發病人群的年齡層日趨年輕化。糖尿病作為慢性終身性的疾病，會極大地威脅人體健康，糖尿病導致死亡的患者數量也在日趨增加，所以我們必須要加以重視。目前治療糖尿病的主要方法還是藥物治療，以藥物控制患者血糖的濃度，維持患者的血糖平衡。雖然藥物治療在一定程度上可以起到一定的控制作用，降低患病率，但是對于糖尿病的高危人群來說藥物治療并不能起到作用，所以對糖尿病高危人群必須采取預防性健康教育的方法，包括宣傳健康的飲食、運動、生活方式，養成健康的生活習慣，以維持健康的血糖水平，降低發病率，保障體質健康。社區是實施預防性健康教育的主要場所，糖尿病高危人群數量比較多，但是一般來說高危人群對糖尿病的相關知識了解比較少。所以為了幫助糖尿病高危人群了解糖尿病的相關知識，培養自我管理能力，減少發生糖尿病的幾率，所以展開了此次研究，對社區糖尿病高危人群實施了糖尿病預防性健康教育，提高其認知水平，幫助其合理規劃生活方式，降低糖尿病的發病率，對比實施前后其自我管理水平，具體的結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以社區衛生服務中心收治的100例糖尿病高危人群為觀察對象，對這100例高危人群實施5個月的預防性健康教育，具體的內容有：健康知識教育、飲食安排教育、生活方式指導、運動方式指導、監測血糖變化等，對比實施前后其自我管理水平的變化。此100例高危人群中有63例男性，37例女性;平均年齡為（63±5.1）歲;有45例為小學文憑，23例為中學文憑，32例高中及以上文憑，觀察對象的這些基礎資料的差異沒有統計學意義（P>0.05）。此高危人群標準要求具有家族糖尿病病史，血糖指數較高，身材肥胖，血壓高，低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白等數據異常，并可能隨時發生糖尿病，排除不能長期接受預防性健康教育、因患有嚴重疾病而溝通困難的患者，所有的觀察對象均了解并自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 預防性健康教育

①知識教育：通過講座、網絡、書籍等方式向糖尿病高危人群詳細介紹相關的基本知識，使糖尿病高危人群明確糖尿病的發病原因、危害、治療方法等，提高其認識，反省并改正自己的生活習慣。

②飲食教育：宣傳控制血糖的重要方法，其中最主要的方法便是改善飲食習慣，所以要指導高危人群少食多餐、合理飲食，多食用低糖、低脂肪、低鹽的食物.保持飲食的少油和少鹽，定時定量進食，改正不良進食習慣，細嚼慢咽，以保證消化。相關的工作人員可以根據高危人群的個人飲食習慣和喜好等幫助制定飲食計劃，并向其詳細介紹禁食食物。

⑧運動指導：在第3至第4個月時，強化對高危人群的運動指導，以糖尿病高危者的具體情況（性別、年齡、愛好）為依據制定運動計劃，并按照愛好及年齡分組，如：慢跑組、太極組等，以提高參與者的積極性，形成相互學習、互相幫助的良好氛圍。通過運動，保障糖尿病高危人群的身體健康和生活質量。

④生活指導：社區衛生服務中心工作人員對糖尿病高危人群定期進行家訪，進行生活方面的指導，幫助制定管理計劃，叮囑參與者的家屬進行監督，并由相關的專業人員監督管理沒有家屬的參與者。并在最后1個月時驗收預防性健康教育的實施效果。

1.2.2 成果驗收

社區衛生服務中心的工作人員到患者家中進行走訪，觀察并記錄患者前后的情況變化，主要是血糖指數的變化，因為血糖濃度是反映糖尿病情況的重要手段，并請高危人群填寫自制的調查問卷進行自我管理水平評估。此外，還要鼓勵高危人群定期進行血糖濃度的測量。

1.2.3 加強宣傳

宣傳也是加強和糖尿病高危人群聯系的重要方式，主要包括社區舉辦醫學講座、張貼預防糖尿病疾病的手段的海報，發放宣傳頁等。在人口數多、公共場所比較大的社區，邀請專業的營養師和醫生展示制作健康食品的方法，鼓勵居民回家按照教授的方法做健康的食品。

1.3 觀察指標

主要對比這100例糖尿病高危人群在實施預防性健康教育前后的自我管理指標變化，包括：相關知識的掌握程度、規范運動、合理飲食、定期檢測血糖的情況。并對這些高危人群進行自我管理水平評價的問卷調查，各項指標的滿分都是100分，得分越高，自我管理水平越高。

1.4 統計方法

通過SPSS 22.0統計學軟件對上述數據進行分析，其中用“x±s”表示計量資料，用“t”進行檢驗，如果P<0.05則說明差異具有統計學意義。

2 結果

根據社區衛生服務中心工作人員的觀察和糖尿病高危人群的自我評分來看，在實施預防性健康教育后，糖尿病高危人群的各項指標都有所提高，即自我管理水平有了顯著提升，糖尿病高危人群的發病率為0，前后的差異具有統計學意義（P<0.05），具體的數據對比見表l。

3 討論

在社區實施預防性健康教育對糖尿病高危人群有著很重要的應用價值，可以有效地降低發生糖尿病的概率，進而達到改善糖尿病高危人群的生活質量的目的。近年來由于人們的生活質量提高，人們的生活、飲食、運動等方面的習慣都發生了巨大的變化，有越來越多的含糖量高、過度油膩的食品進入到人們的生活中，社會的競爭增大，人們的生活節奏也隨之加快，所以越來越多人選擇以快餐為食物，運動鍛煉的實踐越來越短，也養成了很多不良的生活習慣。由于這些習慣的改變，社區內很多人出現了體重偏胖、血糖偏高等問題，這些問題都很容易導致糖尿病的發生，這些人也便是糖尿病高危人群。所以為了進一步的解決糖尿病患者及高危人群的問題，我們必須要做出努力。雖然現如今，現代的醫療水平有了顯著提高，用于治療糖尿病的藥物種類越來越多，效果也越來越確切，但是至是依靠藥物來治療糖尿病是不夠的，對于糖尿病高危人群更是如此。可以通過加強預防性健康教育來進一步提高糖尿病高危人群認知糖尿病的能力，幫助其養成合理運動鍛煉、規范健康飲食、規范的生活習慣，摒棄不良習慣，研究顯示，做好這樣的預防性措施，除了可以保證良好的生活質量，還可以有效地減少發生糖尿病的幾率，進而保障糖尿病高危人群的健康。本文的研究報告顯示，糖尿病高危人群在接受了預見性健康教育后，深刻地掌握了糖尿病的相關知識，改善并養成了健康的飲食習慣和生活習慣，自我管理水平也有了顯著提升，和接受預防性健康教育前比較的差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，對社區糖尿病高危人群進行預見性健康教育有著重大的意義，可以明顯減少糖尿病的發病率，進而提高人們生活的質量，值得進一步廣泛地推廣和應用。

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