超聲體檢診斷脂肪肝的臨床意義

高虻

【摘 要】目的：對超聲診斷技術在脂肪肝診斷中的應用方式以及效果進行詳細探究。方法：選取2018 年1 月至2019 年1 月期間，本院100 例體檢人群作為研究對象，在對體檢人員進行肝臟檢查時，采用探頭頻率3.5MHz 的超聲儀進行診斷分析。對超聲檢測結果以及脂肪肝疾病的誘發因素進行分析。結果：在100 例體檢人群中，有27 例體檢者為脂肪肝患者，其中，輕度患者（3/27）11.1%，中度患者（6/27）22.2%，重度患者（18/27）66.7%；通過對本次診斷結果進行分析可見，男性脂肪肝患者多于女性患者，肥胖、腦力工作都是誘發患者脂肪肝的重要因素。結論：在對脂肪肝患者進行診斷時，可采用超聲檢測方式，檢查方式簡單，不會對體檢者造成創傷，可確定脂肪肝患者的疾病程度以及誘發因素，進而為脂肪肝患者治療以及脂肪肝預防提供可靠依據。

【關鍵詞】脂肪肝；肝臟超聲檢查；脂肪肝分度；危險因素

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0195-01

脂肪肝是一種常見的肝臟病理改變疾病，近年來，脂肪肝發病率逐年提升，并且呈年輕化趨勢，對于人類健康造成較大不良影響。脂肪肝的誘發因素有很多種，比如營養不良、肥胖、高血壓、酗酒等等。患者在發病早期癥狀并不明顯，如果不能得到及時有效的治療，則當病情發展到中晚期時就會引發其他并發癥，包括腎功能衰竭、酒精性肝炎、腹腔積液等等。在本次研究中，選取2018 年1月至2019 年1 月期間，本院100 例體檢人群作為研究對象，對超聲診斷技術在脂肪肝診斷中的應用方式以及效果進行詳細探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2019 年1 月期間，本院100 例體檢人群作為研究對象，其中，男性體檢者64 例，女性體檢者36 例。體檢者年齡在26 歲～77 歲之間，平均（52.3±1.4）歲。

1.2 方法

在對體檢人員進行肝臟檢查時，采用探頭頻率3.5MHz 的超聲儀。協助患者取仰臥位，對肝臟大小、形態、后輪廓等進行掃描。由于脂肪肝類型有很多種，因此，在掃描診斷中所得出的超聲特征也有一定的區別，具體分析如下：彌散性脂肪肝患者的肝臟體積比較大，形態飽滿，在超聲診斷中，肝臟可以吸收超聲波能量，其中前場所吸收的能量比較多，而后場衰竭。因此，超聲診斷圖像顯示，肝臟前段有密集的點狀回聲，并且回聲比較高，而后端回聲不均勻，在血管部位可聽模糊回聲。局限性脂肪肝患者在肝臟診斷中，實質回聲比較強，肝臟邊界平滑，而內部管道模糊，在管壁位置可聽到模糊的回聲。在對體檢人員進行肝臟診斷時，還需要采用肝功能化驗方式，如果膽固醇在6.5mmol/L 以上，則為升高，如果三酰甘油在1.65mmol/L 以上，則也為升高。

1.3 觀察指標

在對所有體檢人員進行肝臟超聲檢測后，對超聲檢測結果以及脂肪肝疾病的誘發因素進行分析。

2 結果

2.1 超聲檢查結果

在100 例體檢人群中，有27 例體檢者為脂肪肝患者，其中，輕度患者（3/27）11.1%，中度患者（6/27）22.2%，重度患者（18/27）66.7%。

2.2 導致脂肪肝的危險因素

導致脂肪肝的危險因素統計如表2 所示，通過對本次診斷結果進行分析可見，男性脂肪肝患者比例為（21/64）32.8%，大于女性脂肪肝患者（6/36）16.7%；肥胖脂肪肝患者比例為（17/25）68.0%，大于正常體重脂肪肝患者比例（10/75）13.3%；腦力工作脂肪肝患者比例（22/42）52.4%，大于勞動工作者脂肪肝患者比例（5/58）8.6%。

3 討論

肝臟是人體十分重要的脂肪代謝臟器，在正常人的肝臟中，脂肪所占比例在2%～4%之間，含有脂肪酸、膽固醇脂等等，但是，如果肝臟內脂肪堆積量過多，超過5%，則會造成患者發生脂肪肝，有些患者病情嚴重，肝臟內脂肪比例甚至可以達到50%以上。根據當前的研究分析，脂肪肝患者的發病機制包括以下幾點：第一，脂蛋白減少。如果人體營養不良，或者出現缺氧、中毒等情況，則機體中肝臟細胞內的脂蛋白合成就會明顯減少，脂肪無法及時輸出，進而堆積在肝臟細胞中，引發脂肪肝。第二，肝臟細胞中內脂肪酸增多。如果氧化障礙，則肝臟對于脂肪肝的利用率就會降低，隨著脂肪酸的增多，就會引發脂肪肝。第三，三酰甘油合成量增多。如果患者酗酒，則會對內質網功能造成不良影響，進而造成三酰甘油合成增多。

在人們體檢過程中，超聲檢查技術的應用比較廣泛，通過應用超聲儀探頭發射超聲波，超聲波在機體中可傳播和反射，通過對示波屏的診斷結果進行分析，則可以幫助醫療人員了解體檢者臟器對于超聲的反射情況，進而對各類疾病進行診斷。超聲檢查方式便捷，并且不會對患者造成創傷。本文選取2018 年1 月至2019 年1 月期間，本院100 例體檢人群作為研究對象，在對體檢人員進行肝臟檢查時，采用探頭頻率3.5MHz 的超聲儀進行診斷分析。對超聲檢測結果以及脂肪肝疾病的誘發因素進行分析。在100 例體檢人群中，有27 例體檢者為脂肪肝患者，其中，輕度患者（3/27）11.1%，中度患者（6/27）22.2%，重度患者（18/27）66.7%；通過對本次診斷結果進行分析可見，男性脂肪肝患者多于女性患者，肥胖、腦力工作都是誘發患者脂肪肝的重要因素。

由此可見，在對脂肪肝患者進行診斷時，可采用超聲檢測方式，檢查方式簡單，不會對體檢者造成創傷，可確定脂肪肝患者的疾病程度以及誘發因素，進而為脂肪肝患者治療以及脂肪肝預防提供可靠依據。

參考文獻

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