中醫針灸學的繼承與發展關系的模式探討

蘇愛華

[摘要] 中醫是我國漢族勞動人民創造的傳統醫學，是研究人體生理、病理及疾病的診斷和防治的一門學科。中醫針灸學是以中醫理論為指導，研究人體經絡、腧穴及刺灸，運用針灸防治疾病規律的一門學科，針灸具有適應證廣、療效好、操作簡單、經濟安全等優勢，在數千年來受到廣大疾病患者的歡迎。而隨著現代醫療設施的完善、醫療技術的提高，使得中醫針灸學的發展受到一定的影響，如何繼承中醫針灸學，促進中醫針灸學進一步發展成為該領域人們關注的焦點。該文針對中醫針灸學的繼承和發展現狀和立足點出發，結合多篇文獻探討其關系和模式，并由此進行綜述。

[關鍵詞] 中醫針灸學；繼承與發展；立足點；現狀

[中圖分類號] R245 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（b）-0197-02

中醫針灸學是我國漢族勞動人民長期以來廣泛使用和信任的祖國醫學手段，針灸的歷史悠久，最早發現在新石器時代，包括針刺療法和灸法，運用針刺和艾灸來防治疾病，隨著針灸用具、材料的逐步改革，針灸的治療范圍越來越廣，治療效果也得到肯定，這也有利于針灸學術的發展。而長期以來，中國針灸學的繼承和發展關系一直未有明確的模式，這對于中醫針灸學的繼承和發展也有一定的阻礙。中醫針灸學的繼承和發展是自然辨證的基本觀點，繼承不是良莠不齊、照單全收，而是去偽存真的一個過程，而發展也不是否定和拋棄，而是在繼承的基礎上求新求異。兩者之間的關系模式到底應該是繼承為主還是發展為主，亦或是兩者并重。下文針對中醫針灸學繼承與發展關系的現狀進行分析，就其繼承和發展的內容和方向出發，找好立足點，就其模式進行探討。

1 中醫針灸學繼承與發展的模式現狀

繼承和發展應該是相輔相成的，陳少宗[1]提出關于繼承和發展關系模式的兩種觀點：①繼承應主動積極，要明確繼承的方式、方法及切入點。繼承即指學習傳統、經典，取其精華、去其糟粕，而在繼承中醫針灸學傳統時，如何確定經典就是繼承的關鍵。中醫針灸學的經典著作和實驗研究結果數量龐大，而大多數都沒有進行校對、注釋、集中整理，因此當前針對中醫針灸學的繼承知識全盤接受，這種方式也使得中醫針灸學缺少標準，不能很好的利用起來。②傳統的中醫針灸學理論體系與現代科學存在很多相悖論的內容，因此需要積極主張中醫針灸學的發展。但事實上，因中醫針灸學的現代研究并未使傳統的理論體系更新，甚至還保留和繼承了很多存在問題的傳統理論，有的連最重要的內涵、概念都沒有得到發展。近年來，關于中醫針灸學的發展幾乎沒有進展，以往的許多研究過多的關注中醫針灸學的某些理論，過于強調理論認識的實證，力圖通過單獨實證就能證實中醫針灸學的理論體系的正確性。

另外，中醫學科中包含了人文成分和科學成分，其內容比較復雜，而二者之間也沒有足夠清晰的界限，中醫針灸學中的認為特質實際上并沒有從邏輯上與科學價值的等值內容，既科學視角與人文視角不能相互替代。中醫針灸學的繼承和發展是無止境的，不僅需要發揚科學成分，更需要傳承其人文內涵，而無論是從人文還是科學視角來說，檢驗中醫針灸學的意義不應當是傳統中醫針灸學的概念或理論，應該是臨床經驗。證實有效的臨床經驗就要繼承其內涵，發展就要摒棄其糟粕[2]。

2 中醫針灸學繼承內容和發展方向

從現狀上開看，中醫針灸承載著厚重的傳統文明，其繼承不應被忽視，若不能真正的傳承其精髓，中醫針灸學就缺少了根基，隨著其發展，針灸學在國際上也得到了更多的肯定，為擴大針灸學發展，診治現今多發性疾病，中醫針灸學的繼承和傳承應注重以下幾個要點：①真心關愛患者。傳統文化為針灸學提供了文化根基，而文化則孕育了針灸的機理和途徑，從根本上看，針灸學不但涵蓋了必要的技術，更是融匯文化、整合人文及針灸科學的一門學科。做到以人為本、關愛患者，以凸顯其人文特質，心懷寬廣、體現出精湛的藝術，醫者仁心，致力于提升總體醫療水準。傳承至今，中醫針灸學仍未脫離仁愛的關懷精神，在這種基礎上重設醫患關系，消除醫患潛在的隔閡，對于提升針灸學技術和療效有重大意義。②符合自然規律和常態的作息習性。針灸學的原則就是順應自然，符合平日的作息，依循天人的根本思路，不可打破規律，借助針灸技術矯正原本的失衡，促使患者恢復原有的健康狀態。③凸顯中醫獨特的個性和靈活性。傳統中醫技術能夠通過觀察患者外在形態深入體察深層內在的病理，而針灸學更凸顯了高層次的個性，也為此增加了中醫技術的靈活性。醫療進程是辯證性的，不含某種既定的規范，針對不同個性的患者可采取不同的診療方式，靈活性較強。既要把控根本的針灸規律，還能貫穿整個醫療流程的始終，其靈活性就為針灸贏得了更多的診療時間。

中醫針灸學的發展應按照去偽存真，還原中醫針灸學的本來面貌，用現代科學理論、技術來研究現存的中醫針灸學理論與臨床治療方法，促使中醫針灸療法不會被時代淘汰，用現代科技，臨床實踐去認真研究分析其作用與機理，不斷提高中醫藥與針灸療法在臨床使用上的效能。中醫針灸學的發展思維必須是開放的、多維的、立體的、創新的，通過建立與現代科學科技相溝通的，以創新為主的現代思維方式與哲學語言，不斷提出新思想、新觀點、新理論，才能使其具有更大的包容性，才能被人民和社會所接受。發展中醫針灸學的優勢，保持中醫學與針灸學的獨立性和自主性，并進行開拓創新是中醫針灸學發展的主要方向[3]。

3 繼承與發展中醫針灸學的立足點

進行文獻研究、哲學概括、臨床資料收集和整理是繼承和發展中醫針灸學的熱點，林永青等人[4]認為，繼承和發展中醫針灸學離不開臨床實驗，這也是針灸學的特點和任務所決定的。辨證地、與時俱進地繼承和發展中醫針灸學是當前研究者們的主要目標。以針灸學的特點來說，其屬于一門實踐醫學，長期以來其理論和臨床療效是相互影響的，也就是說，中醫針灸學的理論來源于臨床實踐，而臨床實踐又是證實中醫針灸理論的過程。任何脫離臨床實踐的研究都是無源之水，當然強調針灸學的臨床實踐也是針對針灸學理論指導的基礎上進行的，并非盲目的臨床實踐和理論證實。從繼承和發展的任務上來說，中醫針灸學的臨床實踐目的是為人民、為經濟發展、為社會服務，作為一門應用科學，中醫針灸學要以服務人民大眾為目標，將其應用到實際生活中，也就是說要將理論轉化成生產力，這個轉化過程就要依靠臨床實踐。

該研究提出，繼承和發展針灸學的立足點是臨床實踐。傳統中醫針灸學理論與陰陽五行等中國古代哲學觀點密不可分，在繼承過程中也沒有脫離這些內容，受到傳統文化的影響較多。正是因為在繼承的過程中，人們不加選擇的繼承，機械化的復制和疊加這些傳統理論，才使得現存的中醫針灸學理論中還受到這些哲學和文化觀點的影響。而實際上，這些理論觀點和思想對于臨床實踐是毫無指導意義的。所以在發展中醫針灸學的過程中，如何去偽存真，并將有用的、獨特的的內容保留下來，只有通過臨床實踐來證實其機制，重新回到理論概括中去。中醫針灸學發展到今天，未能最大限度地掌握和運用現代科學的技術手段，未能把現代科學所開發的未知領域完全接納運用到中醫領域，未能把現代科研成果拿來為我所用。因此，應不斷提出新的發現、新的概念與新的理論。繼承中醫針灸學的思維方法是提高中醫針灸在世界醫學中地位的一大法寶，而這種觀念是中醫針灸學理論所遵循的基本原則，是辨證論治進行施展的基礎。

4 中醫針灸學繼承與發展關系的模式

任何一門自然科學的發展都離不開繼承，作為自然科學的一部分，中醫中的針灸學更中國傳統文化的凈化，就文化屬性上來說，繼承相對更重要。只有重視繼承，才能真正將中醫針灸學的理論和臨床經驗傳承下去，為發展奠定基礎。從辨證的觀念來看，發展更為重要，如果沒有發展，就不能促使中醫針灸學繼續繼承，缺少創新的理論體系是終將被淘汰的。因此，該研究認為中醫針灸學的繼承和發展應相輔相成、繼承與發展并重。該次綜述的核心就是：中醫針灸學的繼承不是全盤接受，還存在很多不科學的地方，應當在檢驗中繼承好的臨床經驗；發展現代理論認識也不是否定全部的傳統理論，也不應當因傳統體系內存在大量的有效經驗和符合現代認識的思想就拒絕現代研究。中醫針灸學的發展應建立在自身基礎上，堅持繼承中醫針灸學的理論和整體觀念，繼承個性化和靈活性的診療方法，促進開放式、擴散式的思維發展，遵循自然發展規律，實事求是，在此基礎上不斷創新、取其精華、去其糟粕，繼承與發展并重，促進中醫針灸學的持續發展。

[參考文獻]

[1] 陳少宗.中醫針灸學的繼承與發展關系的模式探討[J].醫學與哲學，2011，32（1）：69-70.

[2] 蔡榮林，胡玲.華佗針灸臨證特點淺析[J].浙江中醫藥大學學報，2016，40（10）：775-777.

[3] 劉慧榮，紀軍，吳煥淦，等.近代上海針灸學術發展管窺[J].世界中西醫結合雜志，2014，9（11）：1148-1150，1156.

[4] 林永青，任珊，楊旭光，等.針灸學的內涵與外延[J].國際中醫中藥雜志，2015，33（1）：4-7.

[5] 張進.關于針灸文獻研究的思考[J].中醫文獻雜志，2013，31（6）：30-32.

（收稿日期：2018-01-12）