“中醫(yī)治未病”理念在全民健康教育中的意義及普及應(yīng)用研究

摘 要：祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深， “治未病”這個(gè)概念在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中曾被明確提出，包括未病先防、既病防變和愈后防復(fù)三個(gè)層面。本文通過(guò)分析當(dāng)前我國(guó)居民日益提高的生活水平與多種健康影響因素、多重疾病威脅并存交織的復(fù)雜局面，同時(shí)和當(dāng)前政府堅(jiān)持中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路相結(jié)合，提出要充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的優(yōu)勢(shì)，預(yù)防為主，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、院校開(kāi)展健康教育，將中醫(yī)健康教育通過(guò)多渠道融入百姓生活。

關(guān)鍵詞：治未病 全民健康教育 普及應(yīng)用

中圖分類號(hào)：R248 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2018）04-0-01

前言

中共中央政治局于2016年8月26日召開(kāi)會(huì)議，審議通過(guò)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要（以下簡(jiǎn)稱綱要）。綱要指出，當(dāng)前由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化，疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化，我國(guó)面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面，如果這些問(wèn)題不能得到有效解決，必然會(huì)嚴(yán)重影響人民健康，制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展，影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。在綱要第九章“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)”中，全面分析了中醫(yī)藥在預(yù)防保健“治未病”方面的優(yōu)勢(shì)。治未病是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的高度概括，包括未病先防、既病防變和愈后防復(fù)三個(gè)層面，因此實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程，大力發(fā)展全民健康教育，改善當(dāng)前居民健康狀況，是促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要抓手，對(duì)于加快推進(jìn)健康中國(guó)工程有著重要意義。

一、全民普及“中醫(yī)治未病”健康理念的背景分析

1.中國(guó)居民的健康現(xiàn)狀

隨著社會(huì)的發(fā)展，居民生活水平日漸提高，由于缺乏正確的健康指導(dǎo)，攝入高能量、高脂肪、高鹽飲食，少體力活動(dòng)，抽煙飲酒等不良的生活習(xí)慣。再加上城鎮(zhèn)、工業(yè)、生態(tài)環(huán)境等因素的不斷變化，使得我國(guó)正在面臨著各種健康影響因素與多重疾病威脅并存的復(fù)雜局面。特別是慢性非傳染性疾病的患病率正在逐年上升，例如：、糖尿病、高血壓、高血脂等。

2.國(guó)家政策引導(dǎo)與支持

人民健康一直受到政府的高度關(guān)注。特別是近十幾年，我國(guó)的健康領(lǐng)域正在發(fā)生翻天覆地的變化。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系正在日益健全，人民的身體素質(zhì)和健康水平也在持續(xù)提高。但是于此同時(shí)，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展正在影響著人們的生態(tài)環(huán)境以及生活方式變，這也給人們的健康帶來(lái)了一系列新的挑戰(zhàn)。2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》頒布，在綱要第九章“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)”中，全面分析了中醫(yī)藥在預(yù)防保健“治未病”方面的優(yōu)勢(shì)。

3.“中醫(yī)治未病”對(duì)于實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)工程的意義

習(xí)主席一再?gòu)?qiáng)調(diào)，沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。“中醫(yī)治未病”是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論核心，體現(xiàn)了中醫(yī)藥預(yù)防保健的優(yōu)勢(shì)。開(kāi)展“治未病”工作，切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)與特色，更好地發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)事業(yè)。有利于維護(hù)和促進(jìn)健康，提高人們的生命質(zhì)量。

二、“中醫(yī)治未病”的理論依據(jù)

1.“中醫(yī)治未病”的淵源與涵義

治未病是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的高度概括。我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中明確提出了“治未病”的思想。《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。這段話的意思是說(shuō)，高明的大夫善于在疾病尚未出現(xiàn)明顯癥狀之前就將病因祛除，如果等到癥狀嚴(yán)重了再去治療，這樣做就像是口渴了再去挖井，快要打仗了才去鑄造武器，不是已經(jīng)晚了嗎？這段話明確提出了中醫(yī)“治未病”的三個(gè)層面，一是未病先防，二是既病防變，三是愈后防復(fù)。它對(duì)養(yǎng)生保健、防病治病有著重要的指導(dǎo)作用，數(shù)千年來(lái)一直有效地指導(dǎo)了中醫(yī)學(xué)的防治實(shí)踐。

2.中醫(yī)歷代醫(yī)學(xué)典籍中的“中醫(yī)治未病”思想

2.1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“治未病”思想

《素問(wèn)·四氣調(diào)神論》云“圣人不治以病治未病，不治已亂治未亂”；《素問(wèn)·寶命全形論》云“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”，指出了世間萬(wàn)物，人是最寶貴的，我們應(yīng)該珍惜生命，注重養(yǎng)生，做到“未病先防”。《素問(wèn)·八正神明論》云“上工救其萌芽……下工救其已成，救其已敗”，強(qiáng)調(diào)要預(yù)防為主，有病早治。如何疾病一旦發(fā)生，其變化可能是迅速而復(fù)雜的，因此必須抓住時(shí)機(jī)，及時(shí)診斷，及時(shí)治療，將疾病消除在萌芽狀態(tài)或初期階段。

2.2《金匱要略》中的“治未病”思想

醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》對(duì)“治未病”所涉及的范圍有“未病先防”、“有病早治”、“已病防傳”、“病盛防危”、“新愈防復(fù)”五個(gè)方面。

《金匱要略》云“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”。因?yàn)樵谏砩希闻K和脾臟同屬“宣泄”和“運(yùn)化”的器官，具有免疫和排泄的功能，同時(shí)又具有相互依存、相互制約的生理特點(diǎn)。肝臟發(fā)病必然累及脾臟，因此遏制肝病的惡化，必須“當(dāng)先實(shí)脾”。其中實(shí)施“實(shí)脾”的措施，就是阻止肝病惡化的治未病手段。

3.“中醫(yī)治未病”的三個(gè)層面

3.1未病先防：指在疾病未發(fā)生之前，做好各種預(yù)防措施，以防止疾病的發(fā)生。疾病的發(fā)生與人體正氣充沛與否密切相關(guān)，正氣充沛則氣血旺盛，臟腑功能強(qiáng)健，機(jī)體抗病能力強(qiáng)。正如《素問(wèn)·刺法論》所言“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

3.2既病防變：指在疾病初期，正氣未衰之時(shí)，就要做出正確的判斷，從而進(jìn)行及早的治療，控制疾病的發(fā)展與傳變。疾病初期，病情輕淺，正氣未衰，容易治愈。如果治療不及時(shí)，則病邪由表及里，侵犯臟腑，使病情愈來(lái)愈嚴(yán)重復(fù)雜，治療也就愈加困難。所以要早期診斷，早期治療。

3.3愈后防復(fù)：指的是病愈康復(fù)的人群，要做好疾病后期的調(diào)養(yǎng)，幫助機(jī)體恢復(fù)正氣。防止疾病再一次的復(fù)發(fā)。

三、“中醫(yī)治未病”理念的普及應(yīng)用

1.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育

在臨床護(hù)理工作中開(kāi)展健康教育，“中醫(yī)治未病”理念指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，實(shí)施整體護(hù)理健康教育，使患者建立起“未病先防”的意識(shí)，能夠縮短患者住院天數(shù)，減少醫(yī)療開(kāi)支，提高患者及家屬的滿意度。將“治未病”理念通過(guò)入院宣教、住院指導(dǎo)、定期宣教、出院隨訪等相結(jié)合的方法，強(qiáng)化患者的自我管理，防治各種疾病。

2.在社區(qū)開(kāi)展健康教育

建立社區(qū)居民健康檔案，確保建檔內(nèi)容填寫客觀真實(shí)、統(tǒng)一規(guī)范，科學(xué)有效。與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立聯(lián)系，定期對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行圍產(chǎn)期保健體檢、兒童保健體檢、老年人健康體檢等。在社區(qū)居民中進(jìn)行健康知識(shí)宣講，用通俗易懂的語(yǔ)言講述老百姓所關(guān)心的健康問(wèn)題。加大健康教育力度，普及健康知識(shí)，提高健康意識(shí)，使之防患于未然，提高預(yù)防疾病的能力。

3.在院校開(kāi)展健康教育

在中小學(xué)校園普及中醫(yī)藥文化，大力推廣健康教育。每個(gè)人都要學(xué)會(huì)自我管理，自我干預(yù)，以阻止“未病”發(fā)展成“已病”的情況。開(kāi)展中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動(dòng)，可根據(jù)不同階段學(xué)生的特點(diǎn)和接受程度，設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥文化進(jìn)校園模式。

大學(xué)生群體是文化傳播的主力軍。在高校尤其是醫(yī)學(xué)院校的健康教育中導(dǎo)入中醫(yī)“治未病”思想，不僅有利于學(xué)生形成正確的健康觀，而且對(duì)推廣中醫(yī)傳統(tǒng)文化理念也有重要意義。成立大學(xué)生健康服務(wù)志愿者，大學(xué)生健康宣講團(tuán)等有意義的社團(tuán)組織，進(jìn)班級(jí)和各個(gè)社區(qū)進(jìn)行健康宣講。加大健康教育力度，普及健康知識(shí)，提高群眾的健康意識(shí)。

四、結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)藥文化是中華民族世代相傳的瑰寶，“治未病”的理念更是跨越千年亙古不變。充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的優(yōu)勢(shì)，預(yù)防為主，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、院校等開(kāi)展健康教育，將中醫(yī)健康教育通過(guò)多渠道融入百姓生活，必將能夠改善居民健康狀況，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展，對(duì)于加快推進(jìn)健康中國(guó)工程有著重要意義。

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