醫院財務預算管理與成本控制問題分析

張唯敏

[摘要]財務預算管理工作的落實和對成本進行有效控制在一定程度為醫院的可持續發展提供了保障。目前，在醫院財務預算的管理工作中仍存在著一些問題，這些潛在的問題給醫院的發展造成了一定的阻礙，故此，本文對這些問題進行了分析并提出一定的更改措施。

[關鍵詞]醫院財務預算管理;成本控制;更改措施

目前，醫院隨著我國醫療衛生水平的不斷提高在市場上的競爭情況也越加復雜嚴重。財務管理工作的落實對醫院的可持續發展有著直接的作用，其可以幫助醫院有效避免資金浪費的情況出現，從而保障醫院的經濟利益。其中，則務預算的管理工作和成本控制工作的有效開展對提高醫院財務管理工作的質量有著重要的意義。

一、現階段醫院財務預算管理與成本控制存在的問題

（一）過于輕視醫院財務預算管理與成本控制工作

在現代社會有多種影響醫院發展的因素，部分醫院認為財務預算管理和成本控制對醫院的發展沒有直接的聯系，所以對財務預算管理與成本控制的工作存在著輕視的現象。對財務預算管理和成本控制工作沒有正確的認識會出現相關工作人員刊其所負責的工作落實不到位的現象，使得醫院的資金鏈出現一定的問題，例如醫院的公共資金被私自挪動、資金的利用率得不到有效地提高。這些問題若得不到有效的解決會給醫院運行的成本造成巨大的負擔，給醫院的發展帶來嚴重的阻礙。

（二）缺乏科學的預算編制

由于醫院本身的特性使得其財務管理系統過于復雜，醫院的工作人員在展開財務預算的管理工作時會耗費大量的時間，嚴重降低財務預算管理的工作效率。導致這種情況發生的主要原因是醫院原有的預算編制缺乏科學性和有效性。醫院的財務預算編制不合理會對醫院的發展造成多種問題，例如，財務部門為保證醫院對某項任務的完成需要做出一定的投資，而投資這一行為也給醫院帶來了一定的資金缺口問題，導致實際成本比預算成本要高出很多。目前，醫院財政管理部門應用的財務預算編制方法的準確性和可靠性有所欠缺，無法滿足醫院財務預算管理和成本控制的需要，阻礙了醫院成本預算的戰略性發展。

（三）缺乏完善的機構

部分醫院還存在著機構混雜的現象，對各行政部門的職責沒有明確使得各項工作的落實出現滯留的現象，尤其是財務預算管理和成本控制的工作。很多醫院缺乏專門處理財務經濟管理的部門，使得醫院的財務預算和成本控制出現混雜、不可控的情況。醫院的財務情況出現向題的時候不能及時找到負責人來解決問題會給醫院的可持續發展帶來嚴重的威脅。而且，有些醫院設置的財務管理的機構并不適合該醫院的發展，因為醫院因其規模、性質等不同所適合它們財務運轉的機構類型也有所不同。

二、醫院財務預算管理與成本控制的發展對策

（一）加強對財務預算管理與成本控制了解，提高對管理的認識

近年來，醫院的社會地位在穩步提升，為了保障醫院在市場經濟不斷發展的時代得到可持續的發展.醫院需要正確認識財務預算管理和成本控制工作實施的意義，對傳統的財務管理進行摒棄，學習先進的管理財務預算和成本控制的理念并將其在實際工作中得到有效的利用。醫院要組織工作人員對財務預算管理和成本控制進行學習，不僅要學習保障財務管理工作有效運轉的方法和技巧，而且要讓工作人員正確了解這兩項工作的落實對醫院發展的促進作用，從而加強工作人員對其工作的責任心。醫院在帶領員工進行學習的時候，可以組織員工去其他醫院學習先進的且具有施行價值的管理方法和管理理念。醫院在發展的過程中要注意及時調整財務預算管理和成本控制工作體系，確保其與醫院的現階段發展有著較高的貼合度，讓財務管理工作的優勢在推動醫院可持續發展的過程中得到充分的發揮。除此之外，要提高負責醫院財務管理工作人員的專業水平以確保工作人員的業務能力能夠滿足醫院在發展進程中出現的各式要求。而且，醫院的管理人員要正確認識到落實醫院的財務預算管理和成本控制工作可以對醫院的發展進程有效了解，并根據財務預算的呈現情況來制定醫院下一階段的發展計劃，讓醫院的價值得到有效的發揮。

（二）實現預算編制的合理性和科學性

為切實提高醫院的經濟收益，促進醫院的蓬勃發展，醫院需要制定規范的財務預算編制的流程，讓工作人員在工作的進程中能夠采取高效的管理方法，讓財務預算編制的科學性在實際工作中得到充分的發揮。在對預算編制進行規范的過程中需要結合醫院運行的內部因素與外部因素，以此來確保制定的預算編制在財務管理工作中能夠得到有效的應用。除此之外，在編制支出預算的過程中要根據其性質將費用分為兩種，一種是歸口支出費用，另一種是非歸口支出費用。其中，在歸口支出費用包含了人員經費的預算，即是人事部門經費支出情況的預算。而非歸口支出預算是維持醫院各個基礎科室運行的費用，其中包括差旅費、機器維修費、會議所需費等。工作人員要有效控制各項成本的支出費用才能確保支出預算編制的正常運行，讓計劃經濟在醫院的則政管理中充分發揮優勢，從而保證項目預算支出的合理性和科學性。

（三）完善醫院的相關組織與機構

為保障醫院的發展能夠得到可持續地進行，首先要確定醫院內部的各個組織和機構建立的是否完善，明確各個部門之間的分工，確保醫院的日常工作能夠得到有效的運轉。對醫院的各個部門建立起整體統一、局部具有差異的管理體系可以加強醫院財務預算的管理強度，提高成本控制的準確性。部分醫院對各個基礎行政部門沒有明確的分工不僅會拖累工作的進度，而且會對財務管理部門的預算管理和成本控制工作帶來巨大的難題，所以要將財務部門、業務部門和行政部門有機地聯合在一起，明確彼此之間的分工，加強三者之間的聯系，讓工作的傳遞性得到有效的提高。除此之外，為落實對醫院的相關組織和機構進行完善的工作，還要從提供人員素質的問題展開工作，因為工作人員對財務管理的態度將直接影響其工作效率的高低。所以，從根本上提高相關工作人員的綜合素質，引導他們對財務管理工作形成正確的認識，可以提高其對財務預算工作的配合度。從事財務預算管理和成本控制工作的員工也要注意對自身業務水平的提高，熟練掌握與工作有關的現代信息技術和工作操作軟件。對機構的完善即是對工作人員素質的完善，提高財務人員的管理素質，加強各機構之間的聯系，可以有效減少資金不正常流失的現象發生，可以針對醫院發展的情況及時完成財務預算的管理和成本的控制工作，實現醫院的長遠可持續發展。

（四）建立相應監督體系，優化財務管理機構

部分醫院的財務管理機構中一些工作人員為了一己私利特意在醫院的成本預算中做假賬，并將多余的錢囊獲在自己的口袋中。這種現象不僅會降低則務管理的工作質量，給醫院的資金鏈帶來損耗，而且會給醫院的發展留下巨大的隱患。為了杜絕這種現象的發生，醫院要建立相應的監督體系，對財務管理人員的工作進行監督和抽查，以確保預算數目的正確性，使得保障醫院運行的成本得到有效的控制。除此之外，醫院要將財務管理的工作責任落實到個人，這樣不僅可以確保工作人員對待工作的認真態度，而且可以在資金運轉出現問題的時候及時找到負責人又]情況進行了解。醫院還要對確保財務管理相關的部門的職能都能得到一定的細化并組織各個部門對每周工作進行檢查，排除虛報、謊報成本數目的情況出現。

結語

綜上所述，我國的醫療服務業若想得到可持續性的發展離不開財務管理工作的有效落實。近年來，社會對醫院的財務預算管理和成本控制工作的重視度越來越高，為此，醫院在對運行體制進行自我完善的時候也要將財務管理工作放到重要位置并結合醫院實際的發展狀況對財務管理系統進行創新和完善。

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