唐穎蕾
摘要:人體寄生蟲學是研究與人體健康有關的寄生蟲的形態結構、生活活動、生存繁殖規律,闡明寄生蟲與人體和外界環境因素相互關系的一門科學,是臨床醫學的基礎課程,該課程不僅與人體解剖學、病理學、病理生理學、免疫學等學科密切相關,還與內科學、外科學、婦產科學、兒科學等臨床學科關系密切,是聯系基礎和臨床的橋梁學科,實驗課是人體寄生蟲學教學過程的重要環節,通過實驗課的學習,學生可識別常見人體寄生蟲的形態、掌握寄生蟲的實驗室診斷與檢查方法,進一步加深對寄生蟲病的臨床表現及寄生蟲病的防治等知識的理解,這對于學生未來臨床工作中防治院內感染,提高臨床診療水平具有重要的意義。
關鍵詞:關鍵詞:人體寄生蟲學;教學改革;寄生蟲研究
中圖分類號:R38;文獻標志碼:A
引言
隨著當前人類疾病譜的改變以及醫學院校學科結構調整,我國大多數高等醫學院校的人體寄生蟲學教學學時數大幅降低,部分院校已將其由必修課改為選修課或考查課,有些院校將其歸入病原生物學,甚至有些院校取消這門課程,導致學生在潛意識中降低對人體寄生蟲學的重視。盡管如此,作為衛生工作者我們也應該更清楚的認識到,寄生蟲病仍然是當今全球重要的公共衛生問題之一,伴隨著人群寄生蟲感染譜的變化,一些已被控制的以前較常見的寄生蟲病出現死灰復燃現象,一些食源性、輸入性和新現寄生蟲病的種類和感染人數也在發生變化等情況,由于可預防寄生蟲病疫苗研發的難度較大,使得對寄生蟲病的防治任務依然艱巨。
1體寄生蟲實驗教學的現狀
1.1實驗課教學學時不夠
近年來我國多數高等醫學院校的人體寄生蟲學學時數明顯縮減,雖然當前在學習過程中都安排了實驗課程,但是有些學校對于實驗課教學學時安排欠合理。人體寄生蟲實驗教學受到免疫學以及微生物學等實驗課程的教學學時的影響,部分醫學專業或以病原生物學和感染與免疫學等課程合并上課,寄生蟲部分的實驗教學學時被大量縮減,上課教師針對這種情況便采取簡單的形式來進行實驗教學并判定學生的成績,實驗課存在部分內容陳舊,介紹方法和手段單一,實驗教學中大量減少寄生蟲種類標本的演示,使得學生能夠了解到的寄生蟲知識較少,制約了學生創新思維的培養。
1.2教學模式單一
目前人體寄生蟲學實驗教學以帶教教師通過多媒體先講解實驗課的內容,隨后是學生自己觀察寄生蟲蟲體、蟲卵等形態學標本,最后是以繪制寄生蟲生活史中重要階段的圖片完成實驗報告,這種固定教學模式不利于調動學生學習主動性。教師講解內容主要將理論課上的形態圖形為主并結合該寄生蟲生活史描述寄生蟲的相關生物學特征,一般需要30多分鐘完成多媒體講解,這樣安排導致實驗教學內容與理論課內容重復,浪費教學時間,然后學生通過顯微鏡來觀察寄生蟲成蟲及蟲卵的結構特征,這種教學模式無法滿足學生的學習積極性,而且沒有學生實際動手的實踐,影響了學生學習的積極性,學生不會主動思考、探索,創新意識嚴重不足。長此以往,學生們的實踐動手能力越來越差,并逐漸使得多數學生對人體寄生蟲學實驗課的認可度下降。
2人體寄生蟲學實驗教學的改革措施
2.1微信和虛擬仿真實驗平臺在現代教學手段中的應用
微信是我們日常應用的獲取信息工具之一。在教學過程中,我們通過微信群、公眾號、朋友圈等,分享相關寄生蟲病例以及前沿知識,激發學生學習興趣,拓寬學生視野,同時增強師生間的互動交流。相關寄生蟲的微信平臺比如“我愛寄生蟲”、“江蘇寄生蟲病防治”、“SYSU寄生蟲學微課程”、“廣藥寄生蟲學精品課程”等。“我愛寄生蟲”公眾號里的“教與學”板塊就有許多與課堂內容相關的知識,其中的診斷和分類病例兩個模塊就介紹了幾種常見寄生蟲病的發病情況和診斷治療情況,包括地域和病情種類很廣,極大拓寬了學生對寄生蟲病的認知面。影視資料模塊也有相關的影視資料和相關電影,這些視頻更能加深學生對該寄生蟲的認識和掌握。
虛擬仿真實驗教學全面應用于多媒體互動教學中。在教學中,我們積極利用我校或其他醫學院校建立的國家級虛擬仿真實驗教學中心,即基礎醫學虛擬仿真實驗教學中心。該中心能有效實現學生的課后復習整理,方便自主學習,同時學生還可以通過該中心提高科研思維能力。該虛擬中心的采用,首先能夠打破傳統的寄生蟲實驗模式,學生在實驗課的過程中不再受蟲體生存時間的限制,又能夠避免接觸到有危險性的病原體。另一方面,虛擬中心豐富了實驗資源,在很大程度上節約了教學成本,提高了學生學習自主性。
2.2課程整合
隨著技術的發展,各學科之間的聯系越來越緊密,課程整合勢在必行。傳統分學科設計的實驗內容相對來說比較簡單,知識點輻射面不夠廣,在整個實驗過程中學生很難形成一個系統的思路,只是被動按照任課教師的指導完成實驗操作,知其然而不知其所以然。整合后的實驗課程更加系統,相關知識點融會貫通,便于學生理解、學習和掌握,同時也降低了實驗教學的難度。以往學生一個學期需要學習的實驗內容多且繁瑣,整合后可能一個學期只需要完成1~2個大實驗就可以了,避免了重復訓練,很好地鍛煉了學生分析問題、解決問題能力,有助于培養創新思維和終身學習習慣,提高學習效率。例如,我們對消化系統相關知識點進行整合,包含消化系統和腹膜的大體標本觀察、消化系統組織和發生學實驗、家兔離體腸肌運動的影響因素、人肝功能損傷血清學指標的測定、急性肝損傷聯合氨中毒導致家兔肝性腦病的發作及實驗性治療、腹瀉病原學檢查、消化道寄生線蟲的病原學檢查、消化系統疾病病理實驗、臨床病例討論,其中就涵蓋了人體寄生蟲學消化道線蟲內容。課程整合不僅加深了學生對所學知識的理解,鞏固了記憶,訓練了實驗操作技能,還培養了學生醫學專業素養、科學思維、實踐能力、創新精神。
2.3采用多種教學模式
在傳統的教學模式上,探索能夠提高學生學習興趣的現代化教學模式,為提高學生自主學習能力、培養科學創新思維、提高表達能力等問題而發展起來的PBL(Problem-basedLearing)實驗教學手段深受學生歡迎,此教學模式不但符合當前高校素質教育的要求,也鍛煉了學生得協作、分析處理問題的能力,在實踐過程中也提高了學習效果。另外就是通過給學生布置開放性思維的實驗題目,讓醫學生在課余時間積極參與,查閱文獻思考設計完成實驗方案,待到實驗課時讓學生親自動手操作,也通過課外標本制作的形式完成自主探索的實驗內容,從而從多方面培養提高了學生的綜合能力。最后就是探索將部分寄生蟲學課程制作成學校的公開選修課,目前筆者所在部門就把醫學昆蟲學開放成供全校學生選修的公開課,通過邀請做昆蟲學研究的老師作為上課教師,將前沿的研究點與基礎知識結合,受到參學學生的普遍歡迎,這樣雙向互動選擇后,有利于對某些教學內容感興趣的學生的進一步發展。
結束語
在深化高等教育改革的大背景下開展實驗教學改革,對提升醫學教育質量有重要意義。近年來,我們通過對實驗課的一系列改革,處理好了傳統驗證性實驗與創新性實驗的關系,使實驗教學趨于完善、合理和高效,得到了學生的一致好評。隨著科學的不斷進步,人體寄生蟲學實驗教學也會不斷發展。
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(作者單位:楚雄醫藥高等專科學校)