高職《兒科護理》課程思政教育的教學(xué)設(shè)計與實踐路徑

馮敏華　周國莉　舒爾平　吳曉琴　駱海燕

摘? 要：習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，“要使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”。如何在傳統(tǒng)專業(yè)課程教學(xué)當中融入思想政治教育元素，這是各高校專業(yè)課教師面臨的新任務(wù)。文章根據(jù)《兒科護理》課程特點和教學(xué)內(nèi)容，從社會主義核心價值觀教育、愛國主義教育、職業(yè)道德教育、人文關(guān)懷教育等方面進行課程思政教育設(shè)計，并從教師理念轉(zhuǎn)變、教學(xué)方法和教學(xué)手段改革、課程考核評價改革等路徑進行實踐與探索。

關(guān)鍵詞：課程思政;兒科護理;教學(xué)設(shè)計;實踐路徑

中圖分類號：G641? ? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2019）26-0181-03

Abstract： General Secretary Xi Jinping pointed out at the National University Ideological and Political WorkConference that all kinds of courses should be accompanied by ideological and political theory classes to form a synergistic effect. How to integrate elements of ideological and political education into the teaching of traditional specialty courses is a new task faced by professional teachers in colleges and universities. According to characteristics and contents of the course of pediatric nursing， this paper carries out the design of political education from the aspects of socialist core value education， patriotism education， professional ethics education and humanistic care education， and carries on the practice and exploration from the path of teacher's idea change， teaching method and teaching means reform， curriculum assessment and evaluation reform.

Keywords： ideological and political education; pediatric nursing; teaching content design; practice path

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，“要使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[1]。如何在傳統(tǒng)專業(yè)課程教學(xué)當中融入思想政治教育元素，這是各高校專業(yè)課教師面臨的新任務(wù)。

課程思政從高等教育立德樹人根本宗旨出發(fā)，每一門課程緊緊圍繞“育人”目標，實現(xiàn)知識傳授和價值引領(lǐng)相統(tǒng)一，強調(diào)教師在進行專業(yè)課授課過程中，要對學(xué)生的世界觀、人生觀和價值觀的引領(lǐng)，開啟“全程育人、全方位育人”的育人新模式。本文將探討兒科護理教學(xué)與思政教育有機融合的路徑并進行探索實踐，將醫(yī)學(xué)知識傳授與社會主義核心價值觀、愛國主義、人文關(guān)懷教育、職業(yè)道德教育相融合，以期達到“立德樹人”的目的。

一、高職護生兒科護理課程思政建設(shè)存在的突出問題

（一）少數(shù)護生出現(xiàn)功利主義價值觀，缺乏以患者為中心的服務(wù)意識

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，少數(shù)學(xué)生受到資本逐利、拜金主義思潮影響，缺乏遠大的理想，出現(xiàn)價值觀異化，存在“重物質(zhì)利益、輕服務(wù)精神”傾向，缺乏以患者為中心的服務(wù)意識，社會責(zé)任感缺乏。認為兒科護理工作技術(shù)繁重、瑣碎，看到患兒哭鬧，就產(chǎn)生厭煩情緒，缺乏同理心，不能夠?qū)純旱牟⊥磁c家長進行換位思考，人文關(guān)懷精神缺失[2]，對護理工作熱情不高，專業(yè)思想不穩(wěn)固。

（二）專業(yè)教師課程思政教育理念不足，對學(xué)生引導(dǎo)不夠

一些專業(yè)課的授課教師認為自己的主要職責(zé)是將專業(yè)課程的知識、技能傳授給學(xué)生，對學(xué)生進行思政教育則是思政課教師的任務(wù)，忽視了課程思政對護生社會責(zé)任感、職業(yè)道德、人文素養(yǎng)教育培養(yǎng)的必不可少的作用及影響。在兒科護理教學(xué)中，一些教師對護生人文關(guān)懷精神缺失的行為，如隨意放置嬰兒模型、不愛惜模型、操作時動作粗暴等，沒有及時糾正和正確引導(dǎo)。

（三）課程思政缺乏系統(tǒng)的組織、規(guī)劃

一些教師上課時根據(jù)課程內(nèi)容及自己的切身體也會融入一些思政教育內(nèi)容，但缺乏有效組織和研究[3]，也沒有形成系統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)手段。課程思政建設(shè)內(nèi)容滯后，沒有在教學(xué)內(nèi)容、課程設(shè)計、評價考核方面充分體現(xiàn)出來。

二、《兒科護理學(xué)》課程思政的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計

兒科護理是一門研究小兒生長發(fā)育、健康保健、疾病防治和疾病護理的護理專業(yè)核心課程。其主要任務(wù)是培養(yǎng)護生運用現(xiàn)代護理理論知識和技術(shù)，為小兒實施整體護理，從而增強兒童體質(zhì)，降低兒童發(fā)病率和死亡率。授課教師在進行專業(yè)知識教學(xué)時，應(yīng)結(jié)合課程內(nèi)容和學(xué)習(xí)方式，積極融入思想政治教育內(nèi)容，專業(yè)知識的教授與思想教育找到合適的切入點是課程思政改革的關(guān)鍵[4]。

（一）課程教學(xué)與社會主義核心價值觀培養(yǎng)相結(jié)合

2016年8月習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上提出“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”，讓廣大人民群眾享有公平可及的健康服務(wù)。為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。所謂全生命周期指“從胎兒到生命終點”。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出：嬰兒死亡率降低到千分之五，5歲以下兒童死亡率降低到千分之六。這些目標的實現(xiàn)，都離不開廣大兒科醫(yī)護人員的辛勤付出與實踐。學(xué)習(xí)《兒科護理學(xué)》這門課時，讓學(xué)生們樹立強烈的責(zé)任感和使命感，教育學(xué)生們要愛崗敬業(yè)、誠信服務(wù)，這樣才會促進社會公正、法制等方面的進步，從而進一步推動國家富強、和諧發(fā)展。社會主義核心價值觀的教育不僅僅停留在24個字的記憶層面上，而是賦有課程自身特色的具體內(nèi)容。

（二）課程教學(xué)與愛國主義教育相結(jié)合

在學(xué)習(xí)常見小兒傳染病護理章節(jié)時，結(jié)合授課內(nèi)容，及時進行愛國主義教育。20世紀50年代，脊髓灰質(zhì)炎在我國部分地區(qū)流行，它是一種兒童急性傳染病，可能引起輕重不等的癱瘓，俗稱小兒麻痹癥。顧方舟是我國著名醫(yī)學(xué)科學(xué)家、病毒學(xué)專家，為我國消滅“脊灰”的偉大工程作出了重要貢獻。為更好地研制疫苗，在面臨交通運輸困難、物資緊缺、前蘇聯(lián)撤走所有援華專家的重重困難前面，成功研制出我國首批“脊灰”活疫苗，1962年又牽頭研制成功聞名于世的糖丸減毒活疫苗，從此，我國“脊灰”年平均發(fā)病率大幅度下降，使數(shù)十萬名兒童免于致殘。2000年10月，世界衛(wèi)生組織證實，中國本土“脊灰”野病毒的傳播已被阻斷，成為無“脊灰”國家。瘧疾是一種常見傳染病，人群普遍易感。嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險型瘧疾。全世界約一半人口處于罹患瘧疾的風(fēng)險之中，我國科學(xué)家屠呦呦因發(fā)現(xiàn)治療瘧疾的新藥物青蒿素，獲得2015年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。正如諾貝爾獎中所總結(jié)的，她的工作“讓數(shù)百萬人的生存和健康狀況得以改善”。在講授小兒常見疾病治療護理內(nèi)容時，勢時介紹我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色治療，如小兒推拿，小兒哮喘的中醫(yī)“冬病夏治”等等，通過上述思政教育內(nèi)容的融入，在同學(xué)們學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時，進行愛國主義教育，讓她們產(chǎn)生民族自豪感和榮譽感，提升了同學(xué)們的文化自信感。

（三）課程教學(xué)與職業(yè)道德教育相結(jié)合

立德樹人是高校的根本任務(wù)。要把德放在人才培養(yǎng)的核心位置。根據(jù)不同章節(jié)內(nèi)容融入相應(yīng)的醫(yī)德教育，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德。我國傳統(tǒng)文化素來注重醫(yī)德的傳播。“醫(yī)乃仁術(shù)”，“醫(yī)乃生死所寄，責(zé)任匪輕”，“老吾老，以及人之老，幼吾幼，以及人之幼”。在學(xué)習(xí)小兒麻疹一章時，向同學(xué)們穿插延安保育院紅色故事。1937年1月7日，中共中央機關(guān)遷駐延安，為照顧烈士遺孤嬰孩、前線將士子女和戰(zhàn)區(qū)難童，建立了延安保育院。當時有一個處在麻疹潛伏期孩子體檢時沒有發(fā)現(xiàn)異常，入院后發(fā)病而導(dǎo)致整個保育院爆發(fā)麻疹。當時的保育員是剛剛從華北敵后抗日根據(jù)地來到延安的一些年輕姑娘，大家都沒有帶過孩子，保育工作沒有經(jīng)驗。但是為了照顧這些孩子們，年輕的姑娘們?nèi)找箠^戰(zhàn)，其中一名19歲的保育員李惠清一個多月里沒有脫過衣服，沒有睡過一個囫圇覺。終于在一個月后，使60多個孩子平安度過危險期，沒有一個孩子死亡。為防止日軍空襲，保育院的全體工作人員帶領(lǐng)孩子們轉(zhuǎn)移，因容納有限，其中一名護士媽媽忍痛將自己的孩子留下來給老鄉(xiāng)，將保育院其他孩子一個不留地安全轉(zhuǎn)移。通過這些典型思政案例穿插，讓學(xué)生們心靈受到震撼，良好的職業(yè)責(zé)任感、道德感油然而生。同時，將現(xiàn)實生活中一些反面事例如“虐童”、“虐嬰”事件，“毒奶粉”、“黑心棉被”事件也介紹給同學(xué)們，反映一些人職業(yè)道德的喪失、泯滅。讓學(xué)生們樹立鮮明的是非觀、榮辱觀。將“感恩、責(zé)任、擔(dān)當”理念植入心中。

（四）課程教學(xué)與人文關(guān)懷教育相結(jié)合

醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生為適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)所需要具備的專業(yè)知識、臨床實踐技能、醫(yī)德修養(yǎng)和人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)與社會科學(xué)屬性，醫(yī)護人員是患者的直接面對者，不僅要為患者提供精湛的醫(yī)療護理技術(shù)服務(wù)，更需要具備良好的人文修養(yǎng)，給予患者包括心理疏導(dǎo)、語言撫慰、情感交流等全方位的人文關(guān)懷，使患者積極配合醫(yī)生護士的治療護理。臨床工作中，兒科又稱為“啞科”，患兒年齡小、易哭鬧、語言表達差、起病急，病情變化快，因此，小兒護理較成人護理更為復(fù)雜，這就更需要兒科護士要具有慈母般的愛心、細心和耐心。在《兒科護理》課堂教學(xué)中，專業(yè)教師要引導(dǎo)護生加強自身的人文素質(zhì)水平，傳承大醫(yī)精誠的醫(yī)學(xué)精神。

三、《兒科護理》課程思政教育實踐路徑

（一）專業(yè)教師必須樹立課程思政的理念

習(xí)近平總書記強調(diào)，“大學(xué)是立德樹人、培養(yǎng)人才的地方”，這一重要講話深刻闡明，“立德樹人”作為新時代高等教育的立身之本和中心環(huán)節(jié)，是高水平人才培養(yǎng)體系建設(shè)的根本目標。教師不能只做傳授書本知識的教書匠，而要成為塑造學(xué)生品格、品行、品味的“大先生”。

一些專業(yè)課教師認為自己的主要職責(zé)是傳授專業(yè)知識，這種錯誤觀念源于對高等教育立德樹人宗旨理解不到位，教育理念上缺乏“全員、全過程人、全方位、全課程育人”大格局[5]。在《兒科護理》課堂教學(xué)中，專業(yè)教師要引導(dǎo)護生建構(gòu)社會主義核心價值觀，開展愛國主義教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和人文關(guān)懷能力等，這對護生將來走向社會、走向職業(yè)崗位，具有重要的作用和深遠影響。實施課程思政的前提首先是教師教育理念的轉(zhuǎn)變。

（二）教學(xué)方法和教學(xué)手段改革

1. 創(chuàng)新融入思政元素，充分發(fā)揮課堂育人途徑

我們充分挖掘兒科護理課程的思政元素并精心設(shè)計教學(xué)內(nèi)容，通過理論與實踐相結(jié)合、顯性教育與隱性教育相結(jié)合，結(jié)合現(xiàn)代學(xué)生的思想特點，重新進行課堂教學(xué)設(shè)計，把思政教育潤物細無聲融入兒科教學(xué)活動各個環(huán)節(jié)。以保暖箱使用實訓(xùn)課為例，教師除教會學(xué)生專業(yè)知識和技能外，更注重培養(yǎng)學(xué)生人文理念養(yǎng)成，在設(shè)置保暖箱溫度時，教師用溫柔的語調(diào)告訴學(xué)生，要為低體溫的新生兒創(chuàng)造一個像媽媽的子宮一樣溫暖的環(huán)境，同時將關(guān)愛生命、感恩、責(zé)任等理念植入學(xué)生心里。另外，教師在用嬰兒模型操作的時候，強調(diào)在整個過程中注重和嬰兒交流，愛護模型，動作要細致、輕柔，對一些人文關(guān)懷精神缺失的行為，如隨意放置嬰兒模型、不愛惜模型、操作時動作粗暴等行為，要及時糾正和正確引導(dǎo)。

2. 醫(yī)院、社區(qū)托幼機構(gòu)與學(xué)校共同推動實施思政教育

隨著產(chǎn)教融合、協(xié)同育人的進一步深化，醫(yī)院、社區(qū)托幼機構(gòu)在人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用。護生在見習(xí)、實習(xí)的時候，通過具有臨床豐富經(jīng)驗的帶教老師的示范教育，在親身體驗當中進一步提高其自身人文素養(yǎng)。為了進一步了解小兒的心理特點及行為，教師可組織護生赴社區(qū)幼兒園與嬰幼兒親密接觸，讓護生親身體驗照顧嬰幼兒，讓護生從家長和孩子的現(xiàn)場反應(yīng)來調(diào)整自己的溝通方式和護理技巧，培養(yǎng)人文關(guān)懷精神。

3. 充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，線上線下學(xué)習(xí)、分享

在課外實踐過程中，請同學(xué)們寫下見習(xí)日記，拍照片、微視頻等，并上傳到班級QQ群、微信群，互相分享和交流，形成良好的思政學(xué)習(xí)氛圍;同時，教師可以將與本課程有關(guān)的好的思政案例、思政教育電影、思政視頻，如反映當年延安保育院真實生活電影《馬背上的搖籃》、舞臺劇《延安保育院》，反映現(xiàn)代兒科醫(yī)生、護士倫理道德的熱播電視劇《兒科醫(yī)生》等等推薦到微信群、QQ等，逐步將思想政治教育與專業(yè)知識教學(xué)融為一體，達到潤物細無聲的教育效果。

三、課程考核評價改革

在兒科護理考核和評價過程中，要插入思政教育內(nèi)容的考核。可以采用案例考核、角色扮演等教學(xué)方法和手段。每一個案例由教師來扮演“患兒及父母”，小組學(xué)生和“患兒及父母”進行良好的溝通與交流，臨床護理操作在嬰兒模型上完成。除考核學(xué)生專業(yè)知識技能外，還對職業(yè)道德、人文關(guān)懷等素養(yǎng)給予評價，一般占總分的10-15%左右，以促進和養(yǎng)成良好職業(yè)素養(yǎng)形成。同時，還根據(jù)學(xué)生在平時學(xué)習(xí)和實踐過程表現(xiàn)出來的思政素養(yǎng)，給予一定比例的平時成績。

四、結(jié)束語

總之，對專業(yè)課進行課程思政改革是新形勢下落實教育立德樹人根本任務(wù)的必然要求，高校的專業(yè)課與思政課一樣具有育人任務(wù)。作為一名《兒科護理》專業(yè)課教師，不斷地在教學(xué)實踐中進行嘗試和創(chuàng)新，加強護生社會主義核心價值觀、愛國主義、職業(yè)道德、人文關(guān)懷等思想政治教育，更好地促進兒科護理課程思政教學(xué)改革。

參考文獻：

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