護理績效垂直管理體系下護理人員工作滿意度的調查分析

楊玉霞 張慧 邢婭麗

【摘要】目的 調查實施護理績效垂直管理后護理人員的工作滿意度。方法 對實施護理績效垂直管理前后護理人員工作滿意度的進行比較，評價護理績效垂直管理的效果。結果 護理績效垂直管理之后，護理人員對醫院管理、薪酬待遇、個人工作狀態和團隊協作方面的滿意度與實施護理績效垂直管理前比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 實施護理績效垂直管理，提高了護理人員工作滿意度，提升了護理質量，降低了護理人員的離職率。

【關鍵詞】護理績效垂直管理;護理人員滿意度;調查分析

【中圖分類號】R194 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..02

護理績效垂直管理模式是護理垂直管理模式的一個重要分支，是搞好護理管理工作的一個重要杠桿[1]。護理績效是護理人員在護理工作中所作出的成績和貢獻，是護理人員的個體能力在工作環境中表現出的程度和效果[2]。我院于2017年1月開始，由護理部對護理單元的績效實施垂直管理，將科室護理質量、崗位風險與護理人員的績效相結合。2018年6月對我院臨床一線護理人員就實施護理績效垂直管理前后對醫院管理、薪酬待遇、個人工作狀態、團隊協作方面的滿意度調查進行了分析，現報告如下。

1 對象及方法

1.1 調查對象

隨機抽取我院300名臨床一線護理人員發放《慶陽市人民醫院護理人員滿意度調查表》

1.2 方法

實施護理績效垂直管理前后采用相同的量表進行調查，并將實施護理績效垂直管理前后的調查結果進行分析。

1.2.1 護理績效垂直管理辦法

以往的績效分配方法：核算辦根據科室經濟收入為指標，核算出科室的整體績效，科主任、護士長根據醫護人員的職稱、考勤進行核算。

護理垂直管理績效分配方法：由核算辦將所有護理績效分配于護理部，護理部秉著公平、公正、公開的原則，根據科室的風險系數、工作量、護理質量等作為考核指標，對績效進行分配。護士長根據科室護理人員的崗位系數、職稱系數、工作量、工作質量進行再分配。

1.2.2 調查方法

本次調查采取問卷調查。本次調查的問卷是在查閱大量護士滿意度調查相關資料的基礎上，結合我院的護理發展規劃、工作現狀和護理工作標準，自制此調查表格。此調查表格涉及醫院管理、薪酬待遇、個人工作狀態、團隊協作四個方面，共18個項目，非常滿意3分，比較滿意2分，基本滿意1分，不滿意0分。護理人員根據個人對此項

目的滿意程度來進行勾選，得分越高表示護理人員越滿意。

1.3 納入標準

臨床護理工作≧2年。排除標準：2016、2017年外出進修、支農人員。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0統計軟件進行數據分析，計量資料用均數、標準差進行描述，兩組之間采用t檢驗進行比較，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

比較實施護理績效垂直管理前后護理人員滿意度，見表1。

3 討 論

3.1 提高了護理人員工作滿意度

本研究顯示：實施護理績效垂直管理之后，護理人員的滿意度明顯增高，尤其是在薪酬待遇方面。以往大部分護理人員不愿意在風險高的科室上班，希望提高績效薪酬[3]，護理績效垂直管理根據科室風險、工作量等指標來分配績效，體現了護理人員工作崗位的技術風險和勞動強度，激發了護士的潛能，有效緩解了職業倦怠，提高了護理人員工作滿意度[4]。

3.2 降低了護理人員的離職率

目前護士短缺和流失已成為國際性問題，有研究表明，我國護士離職率為10.2～11.2%，有離職意愿的護士占56.94%[5]。護理績效垂直管理實施以后，績效分配達到了優勞優酬，護理人員的付出與回報成正比，護理人員的個人工作狀態明顯提高，我院護理人員離職率由2016年的4.4%降低至2017年的2.6%。可見，護理績效垂直管理是對護理人員自身價值的高度認可，穩定了護理隊伍，從而降低了護理人員的離職率[6]。

3.3 大幅度提升了護理質量。

有研究表明，護士工作滿意度對護理質量有一定的影響[7]，護理垂直管理模式下的績效分配方案能促使護士工作積極性，增強護士的主動服務意識[8-9]，護理投訴及不良事件發生率明顯減少，護理投訴由2016年的12例降至2017年的6例，不良事件發生率由2016年的0.46%降至2017年的0.35%。護理垂直管理績效分配方案將護理質量納入考核指標，激發了護士的工作的積極性，在護理人員能動性提高的作用下，護理質量有了明顯得提升。

參考文獻

[1] 袁忠霞.基于熵權法和秩和比法的醫院護理績效評價研究及應用[J].護理管理，2014，30（25）：75-78.

[2] 孫 燕，王筱慧，陸小英，等.運用Delphi法篩選三級綜合醫院臨床護士績效評價指標的初步研究[J].中國護理管理，2010，10（8）：18-19.

[3] 王海燕，劉秋鳴.護理績效管理改革對臨床護士工作滿意度的影響效果觀察[J].齊魯護理雜志，2016，22（2）：108-110.

[4] 周雪翠，高 燕，王 波.兒科護士績效薪酬管理的探討[J].中華現代護理雜志2013，19（3）：334-337.

[5] 張艷紅，張玉俠，顧 鶯，等.兒科護士離職行為原因的探索及對策分析[D].2012.

[6] 陳啟蓉，張心梅，李佳靜，等.護理績效垂直管理模式在提高兒科護士滿意度中的效果評價[J].重慶醫學，2016，45（34）：4879-4881.

[7] 陳惠霓.護士工作滿意度與護理質量關系探討[J].國際醫藥衛生導報，2007，2（3）：97-98.

[8] 陳秋紅.護理績效垂直管理體系的實踐性研究[J].中國衛生標準管理，2017，23（8）：6-10.

[9] 齊海燕.護理垂直管理體系下績效薪酬分配新模式的做法與成效[J].衛生職業教育，2013，29（24）：135-136.

本文編輯：趙小龍