個性化的健康教育對中醫科腦出血患者語言功能恢復的臨床應用效果分析

朱曉麗

【摘? 要】目的：針對中醫科腦出血恢復期語言功能恢復的患者進行個性化的健康教育，探索語言功能恢復的有效性。方法：選取住院腦出血患者60例進行研究，采取隨機分組的方式，分為干預組和對照組，對干預組個性化的健康教育模式，對照組采取常規護理模式，經過健康教育干預后對語言功能的恢復情況進行對比分析。結果：干預組的有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對對中醫科腦外傷患者恢復期進行個性化的健康教育模式，加快語言功能的恢復，提高患者生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】健康教育;腦外傷患者;語言功能恢復

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0152-01

腦出血是臨床上常見的神經系統疾病。此病具有起病急、病情重、致殘率和致死率高等特點^[1]。腦出血患者可出現嚴重的語言功能障礙和運動功能障礙，并容易合并腦疝、應激性潰瘍和吸入性肺炎等并發癥。因此恢復患者的語言功能至關重要。選取我科2018年1月至2018年10月我科住院腦出血患者60例進行研究，這60例患者均經頭顱CT或MRI檢查被確診患有腦出血，且均不存在嚴重的心、肝、腎等臟器疾病。我們將這60例患者隨機分為干預組采取個性化的健康教育的模式，對照組采取常規健康宣教模式。干預組的語言功能恢復有效率高于對照組，現總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料? 選取2018年1月至2018年10月我科住院腦出血患者60例進行研究，分為干預組和對照組，采取隨機分組的方式，每組30例。干預組男18例，女12例;年齡48-72歲，平均年齡56.1歲，文化程度大專及以上12例，初高中10例，小學及以下8例。對照組男16例，女14例;年齡52-73歲，平均年齡55.6歲，文化程度大專及以上11例，初高中10例，小學及以下9例;兩組資料對比差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

從住院開始，護士搜集資料，隨機分組，并進行登記，對干預組采取個性化的健康教育模式，對照組采取常規宣教模式，直至出院三個月后，來院復查，并登記功能恢復情況，以下為關于組的干預方法：

1.2.1 心理康復護理

腦出血患者最主要的臨床癥狀是神經功能缺失，如偏癱和失語。這些癥狀影響了患者的自主活動能力和日常生活起居，患者會有焦慮、抑郁、自卑等心理的出現。因此，干預組護理人員針對患者的個體情況進行心理疏導，鼓勵患者表達恐懼、害怕和不滿，了解患者內心需求，從心理層面支持患者，根據文化水平、年齡不同的患者給予心理鼓勵，激勵患者樹立戰勝疾病的信心。

1.2.2指導患者進行語言功能鍛煉? 在腦出血患者恢復的初期，護理人員可指導其進行語言功能鍛煉，語言功能鍛煉的關鍵在于大腦的思維活動和支配語言的運動系統相互聯系。在進行功能鍛煉時，我們把聽、說、運動三者結合起來，強化大腦皮層的興奮，促進語言運動中樞的活化。一般可先讓患者從說一個字開始，逐漸過渡到說一個詞、一句話。同時，護理人員可讓患者多聽廣播，音樂，有趣的文藝節目，每日2～3次，每次1小時。這時它是良性刺激，是無意識的;而在進行功能鍛煉時，則是有意識的語言訓練。以刺激其大腦的語言中樞，促進其語言功能的恢復。護理人員的陪伴，理解和支持就是患者不斷前進的原動力。

1.2.3利用一切可以利用的支持系統

腦出血的患者的心理是孤單、絕望甚至是消極的，此時家屬、親朋好友的理解、關心是很重要的支持系統和資源，鼓勵患者家屬主動學習肢體功能恢復的方法，督促和幫助患者進行功能鍛煉、鼓勵患者主動和朋友進行語言交流，避免自卑和恐懼心理。

1.4統計學分析

所有數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析。計量資料用t檢驗，計數資料用x2檢驗，以P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

經過入院的臨床護理及個性化的語言功能訓練后，干預組的語言功能評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表一：干預組和對照組有效率對比

3 討論

個性化的健康宣教對于腦出血語言功能恢復的患者有良好的效果。語言康復要早，要有計劃、有步驟地進行，同時還要根據語言康復不同階段的特點，進行心理護理和支持，使患者的語言功能恢復到最佳狀態，提高患者的生命質量。此方法值得推廣。

參考文獻

[1]????? 孫雪春.綜合護理干預腦出血術后患者的療效評價[J].實用心腦肺血管病雜志，2012， 20（10） ： 1714- 1715.