關于慢阻肺的臨床護理中應用健康教育的效果觀察

劉瑜

摘要：目的：觀察慢阻肺臨床護理中應用健康教育的效果。方法：選入2018.1-2018.12本院收治慢阻肺患者200例，隨機分為常規組與健康教育組，各100例，常規組施常規護理，健康教育組進行常規護理同時對其進行健康教育，對照護理效果。結果：健康教育組知識知曉率更高，呼吸困難發生率更低，對比差異顯著（P<0.05）。結論：慢阻肺臨床護理中進行健康教育可有效提高患者知識知曉率，降低呼吸困難發生，需在臨床護理中加大健康教育力度。

關鍵詞：慢阻肺;臨床護理;健康教育;效果觀察

慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，為臨床常見以氣流阻塞為特征的呼吸系統疾病，目前關于慢性阻塞性的發病機制研究尚未取得重大成果，僅猜測此病的發生與空氣質量、遺傳、環境因素等有關[1]。調查顯示此病全球40歲以上人群發病率達10%，由于其高致殘、致死率的特點，相關護理工作已受廣泛關注[2]。本次為研究健康教育在慢阻肺臨床護理中的應用效果，選入本院患者200例為研究對象，行隨機對照實驗，詳細內容見下文。

1.資料及方法

1.1 一般資料

選入2018.1-2018.12本院收治慢阻肺患者200例，利用隨機數字表分組為常規組及健康教育組，常規組100例患者內含男性59例，女性41例，平均59.67±4.78歲，健康教育組100例患者內含男性58例，女性42例，平均59.17±4.97歲。兩組患者知悉本次研究內容，我院倫理委員會批準，對比組間一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規組以常規護理方法實施護理，主要包括用藥指導、日常病情監護、運動指導等。

在常規組護理部方法基礎之上，健康教育組進行健康教育，詳細內容見下文。

1.2.1 心理健康教育

針對慢性阻塞性肺疾病患者病程較長，病情復發次數多，其身心長期受影響，易產生不良情緒，護理人員需與其積極交流溝通，鼓勵其重新樹立生活信心及疾病治療信心，并告知不良情緒對病情的不利影響，若部分患者存在經濟困難情況，積極協助其尋找院外經濟援助，避免經濟壓力導致患者狀態不佳。

1.2.2 疾病知識健康教育

患者初次入院即由護理人員熱情接待，分發知識小手冊，使其初步了解相關疾病知識，日常生活中護理人員與其積極交流溝通，采用簡單易懂的語言進一步宣教，宣教主要包括慢性阻塞性肺疾病相關知識，日常生活注意事項，常用藥物不良反應等?；颊咦≡浩陂g，可組織參加相應知識講座，進一步加深其對慢性阻塞性肺疾病的了解程度，定期利用調查問卷的方式了解其知識掌握情況，針對部分知識掌握不牢固的患者進行針對性輔導，直至掌握相關知識為止。

1.2.3 日常生活健康教育

指導患者優化飲食結構，避免辛辣、刺激性食物攝入，避免造成刺激，引發劇烈咳嗽。告知其空氣對該病的影響，盡量避免吸入粉塵、刺激性氣體，日常生活中多注意開窗透氣，提高空氣質量，日常運動中需避免劇烈運動，以散步為主。

1.3 觀察指標

知識知曉率、呼吸困難發生率。知識知曉率通過相關知識調查問卷進行統計問卷內容主要有慢性阻塞性肺疾病基本概念、發病原因、用藥知識、日常生活注意事項等，總分100分，得分≥80分為知曉。

1.4 統計學處理

使用SPSS24.0軟件進行數據處理，%表示計數資料，卡方檢驗，P<0.05有統計學意義。

2.結果

健康教育組知識知曉率、呼吸困難發生率分別為100.0%、2.0%，常規組知識知曉率、呼吸困難發生率分別為86.0%、10.0%，對比可知健康教育組知識知曉率顯著高于常規組，呼吸困難發生率顯著低于常規組（x2=15.054，P=0.001;x2=5.674，P=0.017）。

3.討論

慢阻肺為臨床常見呼吸疾病，其具有高致死、致殘率，目前相關治療方案尚處探索階段，暫無有效根治手段，臨床治療主要以減緩患者臨床癥狀，減少呼吸困難發作次數延長患者生存期[3]。

由于此類患者具有病程長，病情易反復的特點，臨床護理工作對疾病控制至關重要。常規護理在慢肺阻應用中效果一般，雖然患者住院期間接受護理人員專業護理，可有效避免病情惡化，但患者離院后由于缺乏相關知識，無法進行自我護理，病情仍可能加重[4]。

健康教育作為臨床護理工作中重要一環，在多種易復發、難治愈型疾病的護理工作中占較大比重，通過向患者宣教相關疾病知識，進行有效的心理健康教育，改善患者情緒狀態，提高其信心，通過多種宣教手段，幫助其養成良好的生活、行為習慣，掌握基本自我護理技能[5]。總體而言，通過健康教育可更有效地控制患者病情發展，避免病情加重，本次研究結果顯示，健康教育組較常規組知識知曉率更高，呼吸困難發生率更低，對比均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在慢肺阻患者的護理中，應用健康教育可有效提高患者知識知曉率，降低呼吸困難發生率，需在臨床護理工作中加強健康教育力度。

參考文獻：

[1]吉梅， 王愛紅， 張俐麗. 健康信念模式指導下的健康教育對慢性阻塞性肺疾病患者焦慮及疲勞的影響[J]. 解放軍護理雜志， 2017， 34（5）：25-28.

[2]楊懷洪， 徐愛蘭， 譚月. 動機訪談式健康教育對慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療依從性的影響[J]. 護理學雜志， 2017， 32（1）：79-81.

[3]遲東英. 健康促進模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者健康教育管理中的應用效果[J]. 社區醫學雜志， 2017， 15（4）：69-70.

[4]師麗敏， 畢甜甜， 趙燕. 老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病知識掌握、健康行為及健康教育需求現狀[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（6）：30-32.

[5]項穎卿. 跨理論模型健康教育對老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J]. 中國老年學雜志， 2018， 38（13）：205-208.